患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。胰岛素瘤镜下病变不包括（）

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• 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。

  A .术后送检肿块直径1.5cm，包膜完整，切面灰红色，镜检如图，最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014062709494682004.jpg

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• 血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低（）

  A . 糖尿病合并肾小球硬化症 B . 肾性糖尿 C . 应激性糖尿 D . 糖尿病1型 E . 甲状腺功能亢进

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• 女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是（）。

  A . 营养不良性糖尿病 B . 胰岛素瘤 C . 胰岛细胞增生症 D . 生长抑素瘤 E . 间皮细胞瘤

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• 患者女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。该患者血CA125进行性升高，拟行18F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是（）。

  A . A.7.9mmol/L B . 9.6mmol/L C . 12.5mmol／L D . A、B及C均是 E . A、B及C均不是

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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（）

  A . A.胰岛素原（proinsulin） B . B.胰岛素（insulin） C . C.生长抑素（SS） D . D.胰岛素样生长因子（IGF. E . E.表皮生长激素（EGF.

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• 血糖中度以上升高，尿糖阴性，尿蛋白（±），空腹血浆胰岛素水平正常或偏低（）。血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低（）。血糖正常，尿糖（+），OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常（）。

  A . 糖尿病合并肾小球硬化症 B . 肾性糖尿 C . 应激性糖尿 D . 糖尿病1型 E . 甲状腺功能亢进

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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（）

  A . A.胰岛素（insulin） B . 胰岛素原（proinsulin） C . 生长抑素（SS） D . 胰岛素样生长因子（IGF. E . 表皮生长激素（EGF.

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• 患者女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。该患者血CA125进行性升高，拟行18F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是（）

  A . A.7.9mmol／L B . 9.6mmol／L C . 12.5mmol／L D . A、B及C均是 E . A、B及C均不是

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• 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是（）

  A . A.多见于小儿 B . 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 C . 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 D . 肿瘤通常大于5cm E . 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见

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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊断的是（）

  A . A.胰岛素瘤 B . 营养不良性糖尿病 C . 胰岛细胞增生症 D . 生长抑素瘤 E . 间皮细胞瘤

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• 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。胰岛素瘤镜下病变不包括()

  A . A．肿瘤组织结构排列方式多样 B . B．可见岛状排列或不规则团块状 C . C．部分可见带状、梁状或脑回状排列 D . D．间质中均可见多少不一的胶原纤维 E . E．肿瘤易侵犯血管和神经，侵破包膜

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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能的诊断是（）.

  A . A.营养不良性糖尿病 B . 胰岛素瘤 C . 胰岛细胞增生症 D . 生长抑素瘤 E . 间皮细胞瘤

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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是（）

  A . A.胰岛素瘤 B . 营养不良性糖尿病 C . 胰岛细胞增生症 D . 生长抑素瘤 E . 间皮细胞瘤

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• 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是()

  A . A．多见于小儿 B . B．患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 C . C．免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 D . D．肿瘤通常大于5cm E . E．肿瘤细胞异型明显，核分裂多见

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• 患者女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。该患者血CA125进行性升高，拟行18F-FDG PET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是（）

  A . A.7.9mmol/L B . 9.6mmol／L C . 12.5mmol/L D . A、B及C均是 E . A、B及C均不是

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• 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。术后送检肿块直径1.5cm，包膜完整，切面灰红色，镜检如图，最可能的诊断为（）

  A . A.慢性胰腺炎 B . 胰腺囊肿 C . 胰岛素瘤 D . 胰腺腺癌 E . 慢性胰岛炎

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• 患者，女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。该患者血CA125进行性升高，拟行18F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是（）。

  A . A.7.9mmol／L B . 9.6mmol／L C . 12.5mmol/L D . A、B及C均是 E . A、B及C均不是

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