患儿,3岁。自幼青紫，胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。 股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大。胸片示靴形心，两肺野透亮度增高，可见网状血管影。该患儿最可能的诊断是（）

相似题目

• 3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音，胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）。

  A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、法洛四联症

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。右心导管检查可出现的结果是（）

  A . 股动脉血氧含量低 B . 右桡动脉血氧含量低 C . 右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 D . 右心室血氧含量高于右心房 E . 肺动脉血氧含量高于右心室

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• 男，26岁，无明显不适。心脏杂音病史13年。查体胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及2～3/6级收缩期杂音，诊断应考虑()

  A . A．肥厚型心肌病 B . B．退行性主动脉瓣狭窄 C . C．先天性二叶瓣畸形 D . D．梅毒性主动脉炎 E . E．室间隔缺损

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• 患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动，体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第2音亢进，最可能的诊断是（）

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 艾森曼格综合征

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . A.肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

  A . A.体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。右心导管检查可出现的结果是（）

  A . A.股动脉血氧含量低 B . 右桡动脉血氧含量低 C . 右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 D . 右心室血氧含量高于右心房 E . 肺动脉血氧含量高于右心室

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）

  A . 右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支阻滞 E . 左束支阻滞

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

  A . 体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是（）

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 风湿性心脏病

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• 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 生理性杂音

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。该患儿还可有下列哪项体征（）

  A . 脉压减小 B . 脉压增大 C . 下肢血压低 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。该患儿以后出现青紫，应考虑合并（）

  A . A.房间隔缺损 B . 法洛四联症 C . 肺动脉高压 D . 肺动脉狭窄 E . 肺炎

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并（）

  A . 感染性心内膜炎 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 房间隔缺损 D . 肺动脉高压 E . 相对性二尖瓣狭窄

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . 肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。若该患儿体检发现口唇、黏膜青紫，胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级收缩期杂音，P2减弱，轻度杵状指（趾），为进一步明确先心痛类型，最简便经济的检查是（）

  A . A.动脉血氧饱和度测定 B . 心动电流图 C . 心脏X线摄片 D . 二维超声心动图 E . 右心导管造影

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• 患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。该患儿应采取的体位是（）。

  A . A.平卧位 B . 仰卧位 C . 胸膝卧位 D . 左侧卧位 E . 右侧卧位

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。该患儿还可有下列哪项体征（）

  A . A.脉压减小 B . 脉压增大 C . 下肢血压低 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）

  A . 肺动脉瓣狭窄 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 房间隔缺损 E . 生理性杂音

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）

  A . A.右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支阻滞 E . 左束支阻滞

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• 女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．风湿性心脏病

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• 男，2岁。生后6个月起出现口唇发绀，有昏厥史。查体：发绀明显，杵状指（)，胸骨左缘第2～3肋间闻及2级喷

  男，2岁。生后6个月起出现口唇发绀，有昏厥史。查体：发绀明显，杵状指()，胸骨左缘第2～3肋间闻及2级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是A、心电图 B、X线胸片 C、二维彩色多普勒超声心动图 D、放射性核素显像 E、磁共振成像 最可能的诊断是A、大动脉错位 B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损 C、艾森曼格综合征 D、动脉导管未闭 E、法洛四联症 选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为A、肺动脉和主动脉均不显影 B、只有肺动脉显影 C、只有主动脉显影 D、肺动脉和主动脉几乎同时显影 E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

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• 患者，女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染。查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是 ()

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．风湿性心脏病

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