翻身动作粗重,可以引起照护对象皮肤损伤诱发压疮。()
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患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。
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为了预防压疮,护士应协助长期卧床病人经常更换卧位,一般应每4h一次,最长不超过8h并应在翻身时避免拖、拉、推的动作,以防擦破皮肤。
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全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目中,关于压疮的预防与护理中,提到:淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用()和()保护。炎症浸润期:使用()覆盖;有水泡者,先覆盖(),再用无菌注射器抽出水泡内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。
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术后病人翻身时要呈(),以()翻身法二人动作协调,以防脊柱不稳定,造成脊髓损伤。
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压疮定义为()的局限性损伤,通常发生在骨隆突出处,一般有压力或压力联合剪切力引起。
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压疮的康复治疗中,"将局部分泌物清除,而不损伤新生肉芽和皮肤"属于()。
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男,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次,服小檗碱(黄连素)缓解。既往有高血压病史10年,平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检:血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑()
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压疮的康复治疗中,“将局部分泌物清除,而不损伤新生肉芽和皮肤”属于()。
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吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()。
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受压局部皮肤形成溃疡,损伤侵入真皮层,深达皮下脂肪层的压疮是()受压局部溃疡深达骨或关节的压疮是()受压局部皮肤为暗红色稍有发硬的压疮是()
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压疮定义明确了压疮为局限性损伤,有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别()
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马爷爷,88岁,汉族,大学文化,“脑中风”后卧床1年,能与人正常交流,吞咽功能正常,但无法自主翻身,大小便失禁,吃饭、穿衣、洗漱等日常生活活动均需要家人帮助。老人近日骶尾部皮肤出现破溃,皮肤表浅溃疡,基底红,表面有少量渗液,无臭味。入住一家大型养老机构,且有配套的康复医院。请根据老年人目前主要照护问题制定照护服务计划,以下错误的是()
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压疮的康复治疗中,"将局部分泌物清除,而不损伤新生肉芽和皮肤"属于
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擦浴过程中应注意观察照护对象的全身和皮肤情况。()
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每日晨、晚帮助照护对象进行清洁卫生照料可以预防压疮的发生。()
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针对预防压力性损伤,可以通过()体位与翻身方法。
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卧床老人大小便失禁可降低皮肤的抵抗力诱发压疮()
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患者刘某,男性,54岁,在建筑工地做施工员。某日,由于缺乏安全意识,从二楼跌落,导致全身动弹不得, 在家卧床两月有余,大小便失禁,不能自行翻身,最近骶尾部皮肤呈紫红色,出现水疱。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:据此判断患者刘某骶尾部皮肤表现为哪一期压疮? 发生压疮最主要的原因是什么?
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卧床老人大小便失禁可能降低皮肤的抵抗力诱发压疮()
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患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()
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吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。(1)吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()
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皮肤表皮层和真皮层发生损伤,有水疱,但未累及皮下组织,属于压疮的哪一期()
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张先生,70岁,因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,出现水疱。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.据此判断张先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮?张先生发生压疮最主要的原因是什么? 2.应给予哪些护理措施以防止压疮加重?
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护士在协助病人翻身时切忌()等动作,避免擦破皮肤。并补充(),以增强()和组织()能力。