病人，女，28岁，经产妇。妊娠37周，以“无痛性阴道流血、量多，4小时”急诊入院查体:血压80/50mmHg，脉搏100次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。为确诊，需参考的辅助检查结果是（）

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• 患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。最恰当的处理时（）。

  A . A.期待疗法 B . 药物引产 C . 立即人工破膜 D . 行剖宫产术 E . 缩宫素静脉滴注

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• 27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）30岁初次妊娠妇女，妊娠37周，患重度妊娠期高血压疾病，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是（）

  A . 前置胎盘 B . 子宫破裂 C . 胎盘早剥 D . 先兆子宫破裂 E . 羊水过多

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• 初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是（）。

  A . A.阴道检查 B . 腹部B超检查 C . 腹腔镜 D . 腹部X线摄片 E . 妇科检查

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

  A . 立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 立即缩宫素静脉点滴引产 D . 立即压迫胎盘止血 E . 立即住院卧床休息，保胎，观察

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• 患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。患者应诊断为（）。

  A . A.早产 B . 前置胎盘 C . 胎盘早期剥离 D . 羊水栓塞 E . 凝血功能障碍

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• 患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。不妥的护理措施是（）。

  A . A.按医嘱做好手术准备 B . 定时听胎心音 C . 密切观察生命体征 D . 立即直肠检查，了解宫口开大情况 E . 迅速建立静脉通道

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• 初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血，出血量不多。宫底脐上四指，右骶前位，胎心138次/分。处理应（）

  A . 立即行剖宫产术 B . 牵引胎足压迫止血 C . 缩宫素静脉滴注引产 D . 行人工破膜 E . 住院绝对卧床，应用宫缩抑制剂

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

  A . A.立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 立即缩宫素静脉点滴引产 D . 立即压迫胎盘止血 E . 立即住院卧床休息，保胎，观察

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• 经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（）

  A . 前置胎盘 B . 羊水过多 C . 胎盘早剥 D . 先兆子宫破裂 E . 子宫破裂

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• 王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。该患者最可能的问题是（）。

  A . A.先兆流产 B . 正常产程 C . 子宫破裂 D . 前置胎盘 E . 胎盘早剥

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• 某初产妇妊娠40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血约500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm，此产妇出血原因最大可能是()

  A . A．胎盘早剥 B . B．胎盘残留 C . C．宫缩乏力 D . D．胎盘低置 E . E．副胎盘

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• 经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

  A . 新生儿颅内出血 B . 产后宫缩乏力性出血 C . 胎盘滞留 D . 胎盘早期剥离 E . 胎儿窘迫

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。该例最恰当的处理是（）

  A . A.给大剂量止血剂 B . 等待自然分娩 C . 人工破膜行头皮钳牵引胎头 D . 静脉点滴缩宫素 E . 剖宫产

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• 初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是（）。

  A . A.高龄初产妇 B . 人工流产史 C . 胎儿情况 D . 反复无痛性阴道流血 E . 规律宫缩

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• 初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血，出血量不多，符合前置胎盘诊断的临床表现是（）

  A . A.伴有下腹部疼痛 B . 伴有血压升高 C . 宫底部升高 D . 胎先露部高浮或臀先露 E . 子宫板状硬，有压痛

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑（）

  A . A.前置胎盘 B . 胎盘早剥 C . 先兆早产 D . 妊娠合并宫颈癌 E . 头盆不称

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• 25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（）27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）28岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）

  A . Ⅲ度胎盘早剥 B . 部分性前置胎盘 C . 完全性前置胎盘 D . 先兆子宫破裂 E . 子宫破裂

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• 王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。针对该患者最恰当的处理是（）。

  A . A.立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 静滴缩宫素 D . 密切随访观察 E . 外转胎位术

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• 经产妇，34岁，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行（）

  A . 输液配血行肛门检查 B . 输液配血行阴道检查 C . 超声胎盘定位检查 D . X线软组织检查 E . 放射性核素扫描法

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• 经产妇28岁既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床，无原因出现无痛性阴道流血量中等，本病首先考虑的诊断是（）。

  A . 前置胎盘 B . 胎盘早期剥离 C . 子宫破裂 D . 子宫颈裂伤 E . 凝血功能障碍

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• 27岁经产妇，妊娠25周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）

  A . 部分性前置胎盘 B . 先兆子宫破裂 C . 完全性前置胎盘 D . 胎盘早剥 E . 子宫破裂

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• 28岁初孕妇，33周妊娠，前置胎盘，孕期曾多次发生无痛性阴道流血，今行常规检查，发现胎儿生长受限则交待病人可行哪些治疗，除以下哪种处理外均正确()

  A . A．休息 B . B．吸氧 C . C．左侧卧位 D . D．补充营养物质 E . E．以上均不对

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• 护士资格考试妇科护理知识点：某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（）

  A．测量血压 B．胎心监护 C．超声检查 D．腹部检查 E．阴道检查

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