患慢性肾炎10年,病人近2周来持续性少尿,水肿恶心,伴呼吸困难,BP180/l00mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿哕音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效
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患者,男,35岁,60kg。慢性肾炎。经限盐、利尿治疗无好转。近1周来出现厌食,恶心、呕吐,少尿,伴有意识障碍,惊厥发作。血压100/60mmHg,血肌酐2.3mg/dl,尿素氮30mg/dl,CO2结合力40Vo1%,血清K+5.5mmol/L,Na+118mmol/L,C1-86mmol/L,应首选下列哪项措施()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()
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男,59岁。慢性咳嗽15年,近2周来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()。
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患慢性肾炎10年,患者近2周来持续性少尿,水肿,恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻及湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静脉滴注呋塞米60mg无效,最有效的治疗措施是()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。现患者要求肾脏移植,术前需要排除下列哪项疾病()
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男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。患者行肾移植手术,已经成为一种定式手术,下列说法不正确的是()
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男性患者,40岁。来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下哪项检查是错误的()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。 详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()。
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患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。做心电图检查时可出现()
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男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()
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女,63岁,高血压史20年,近2年食欲差,夜尿增多,10天前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲差,尿量减少,400~500ml/d。血压22/14kPa,心率94次/分,期前收缩3~4次/分,肺无异常发现,下肢水肿,血尿素氮20mmol/L,血肌酐445μmol/L,尿密度1.015g/cm3,尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。 现患者要求肾脏移植,术前需要排除下列哪项疾病()。
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一患肾炎5年的病人,近1周来乏力,呼吸深大,查双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。 患者行肾移植手术,已经成为一种定式手术,下列说法不正确的是()。
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有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取下列何种措施()
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患者,男,35岁,60kg。慢性肾炎。经限盐、利尿治疗无好转。近1周来出现厌食,恶心、呕吐,少尿,伴有意识障碍,惊厥发作。血压100/60mmHg,血肌酐2.3mg/dl,尿素氮30mg/dl,CO结合力40Vo1%,血清K5.5mmol/L,Na118mmol/L,C186mmol/L,应首选下列哪项措施()
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患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()
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男55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,CO<sub>2</sub>CPl2mmol/L,血K<sup>+</sup>7.8mmol/L,ECG:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是()
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男性,56岁,患慢性肾炎尿毒症2年,一直采用保守治疗:卧床休息、口服必需氨基酸、α酮酸、低蛋白低磷饮食,情况稳定。近1周恶心、不能进食、全身痒不能忍入院,复查肌酐清除率20ml/min,血尿素氮25mmol/L,血红蛋白50g/L。医生诊断为尿毒症晚期,嘱应做透析治疗。家属询问病人皮肤痒的原因,责任护士回答正确的是A、皮肤清洁不够
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女性,44岁,发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸,气短,下肢水肿。近2周来加重,夜间不能平卧,恶心,纳差,上腹饱胀,少尿,下肢水肿加重。查体:颈静脉怒张,双肺底闻高调细小水泡音,心脏扩大,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,心率100次/分,律不整,早搏3次/分,心尖部闻及第三心音奔马律,肝大,肝颈静脉回流征(),双下肢水肿()。化验检查:尿蛋白(),尿素氮12mmol/L。超声心动图示:左室腔扩大,室壁弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流,右室壁可见赘生物。
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患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为A、急性肾小球肾炎
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患者,男,30岁,慢性支气管炎 10年,近2周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。目前最主要的护理问题是()