患儿男性,13岁,因“进行性双下肢无力4天”,家长背入医院。查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。神志清楚,发育正常,营养中等,双下肢肌力Ⅱ级,呈对称性下降,双上肢肌力Ⅲ级,膝、跟、肱二头肌、肱三头肌腱反射明显减弱。辅助检查:急查血电解质均正常,肌电图示周围神经损害、脱髓鞘改变,血常规示中性粒细胞增高,脑CT显示正常。患儿入院后,查体合作,精神状态较好,可很好地与责任护士沟通。该患儿最可能患的疾病是()A、细菌性脑膜炎

B、急性感染性多发性神经根神经炎 C、脑性瘫痪 D、多发硬化症 E、急性播散性脑脊髓炎 F、病毒性脑膜炎 [提示]经进一步检查,患儿确诊为吉兰-巴雷综合征。关于急性感染性多发性神经根神经炎,下列叙述不正确的是()A、以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要特征 B、病程自限,瘫痪进程不超过4周 C、瘫痪常常难以缓解 D、部分患儿会残留不同程度的肌无力 E、感觉障碍,主要表现为神经根痛和皮肤感觉过敏 F、不同程度的运动障碍 [提示]责任护士观察病情时,患儿突然出现呼吸38次/分,进食呛咳,吞咽困难。此时责任护士首先应考虑该患儿出现的并发症是()A、心肌炎 B、呼吸肌麻痹 C、电解质紊乱 D、消化道出血 E、肺内感染 F、心力衰竭 该患儿发生了呼吸肌麻痹,以下护理措施正确的是()A、开放气道,遵医嘱给予吸氧 B、去枕平卧,松开衣领、腰带,头偏向一侧 C、及时清理呼吸道,保持呼吸道的通畅 D、连接心电监护仪,监测生命体征变化 E、如出现血氧饱和度持续下降,及时通知医师,做好气管切开的用品准备 F、充分扩充血容量

时间:2023-07-04 11:17:40

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