患者男性，48岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2天。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，二氧化碳结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是A、高渗性昏迷

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者的首选治疗方案为()

  A . A．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 B . B．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 C . C．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 D . D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（）。

  A . A.输5%葡萄糖+普通胰岛素 B . 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . 输10%葡萄糖+普通胰岛素 D . 继续维持原治疗方案 E . 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。要了解患者3个月的血糖控制情况，应该检查下列哪一项（或哪几项）指标？（）

  A . A.尿糖 B . 空腹血糖 C . 早餐后2小时血糖 D . 午餐后2小时血糖 E . 晚餐后2小时血糖 F . 睡前2小时血糖 G . 糖化血红蛋白 H . 果糖胺

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者最可能的诊断是()

  A . A．高渗性昏迷 B . B．糖尿病酮症酸中毒 C . C．糖尿病合并脑血管意外 D . D．糖尿病乳酸性酸中毒 E . E．应激性高血糖

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• 患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 糖尿病合并脑血管意外 E . 应激性高血糖

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• 患者，男性，26岁，3个月来口渴明显，食量增大，消瘦，BMI19.8kg/m，尿比重1.032。明确病因应检查（）

  A . A.头颅CT B . B.GAD-Ab C . C.C肽释放试验 D . D.肿瘤标志物 E . E.垂体激素测定

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• 病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。要了解患者3个月的血糖控制情况，应该检查下列哪一项（或哪几项）指标（）。

  A . A.尿糖 B . 空腹血糖 C . 早餐后2小时血糖 D . 午餐后2小时血糖 E . 晚餐后2小时血糖 F . 睡前2小时血糖 G . 糖化血红蛋白 H . 果糖胺

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• 病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。为确诊进一步应做哪些检查（）。（提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、发绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱）

  A . A.空腹血糖 B . 糖耐量试验 C . 血皮质醇8Am、4Pm D . 尿游离皮质醇 E . 糖血红蛋白 F . 神经传导速度 G . 眼底检查 H . 尿糖

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• 患者，男性，26岁，3个月来口渴明显，食量增大，消瘦，BMI19.8kg/m，尿比重1.032。最可能的诊断是（）

  A . A.神经官能症 B . 尿崩症 C . 糖尿病 D . 颅咽管瘤 E . 甲状旁腺功能异常

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病合并脑血管意外 D . 糖尿病乳酸性酸中毒 E . 应激性高血糖

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• [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗（）

  A . A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者的首选治疗方案为（）。

  A . A.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 患者，男性，26岁，3个月来口渴明显，食量增大，消瘦，BMI19.8kg/m，尿比重1.032。治疗首选（）

  A . A.抗焦虑治疗 B . 利尿治疗 C . 胰岛素 D . 手术治疗 E . 饮食控制不佳后换用口服药

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• [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用下列哪项治疗（）

  A . A.输5％葡萄糖+普通胰岛素 B . 输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . 输10％葡萄糖+普通胰岛素 D . 输碳酸氢钠+普通胰岛素 E . 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗()

  A . A．输5%葡萄糖+普通胰岛素 B . B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . C．输10%葡萄糖+普通胰岛素 D . D．继续维持原治疗方案 E . E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 糖尿病合并脑血管意外 E . 应激性高血糖

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• 患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗（）

  A . A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。若出现上述现像，应采用下列哪项措施()

  A . A．脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松 B . B．降血压、止血或抗凝 C . C．静注葡萄糖 D . D．透析疗法 E . E．纠正酸碱平衡

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• 患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗（）。

  A . A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0 mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖++++、尿酮体+++,该患者最可能的诊断是（）

  A．高渗性昏迷 B．糖尿病酮症酸中毒 C．糖尿病乳酸性酸中毒 D．糖尿病合并脑血管意外 E．应激性高血糖

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• 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0 mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖++++、尿酮体+++,该患者首选治疗（）

  A．静滴生理盐水十小剂量胰岛素 B．静滴高渗盐水十小剂量胰岛素 C．静滴低滲盐水十小剂量胰岛素 D．静滴生理盐水十大剂量胰岛素 E．静滴碳酸氢钠十大剂量胰岛素

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• 患者，男,46岁。口渴多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mo/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mo/L。治疗8小时后，患者神智渐清，血糖降至12. 8mmol/L,血钾3. 2mmol/L,此时,可采用下列哪项治疗（）

  A．输5%葡萄糖+普通胰岛素 B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C．输10%葡萄糖+普通胰岛素 D．输碳酸氢钠+普通胰岛素 E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（）。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（）

  A．输5%葡萄糖+普通胰岛素 B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C．输10%葡萄糖+普通胰岛素 D．继续维持原治疗方案 E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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