患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。最不可能出现缺血性坏死的骨折脱位是（）

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• 某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）。

  A . A.多发生于老年人 B . 易发生骨折不愈合 C . 易发生股骨头坏死 D . 常须行手术治疗 E . 老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂手术后主要的并发症有（）。

  A . A.出血 B . 腹腔感染 C . 肺部感染 D . 腹腔脓肿 E . 体温过高 F . 下肢深静脉血栓形成

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• 一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()

  A . A．髋部压痛 B . B．髋部肿胀 C . C．患侧下肢轴向叩击痛 D . D．患侧下肢外旋60° E . E．患侧下肢短缩畸形

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• 一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）。

  A . A.髋部压痛 B . 髋部肿胀 C . 患侧下肢外旋60° D . 患侧下肢轴向叩击痛 E . 患侧下肢短缩畸形

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• 一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常。下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()

  A . A．距骨颈骨折 B . B．股骨颈骨折 C . C．舟骨腰部骨折 D . D．股骨粗隆间骨折 E . E．月骨骨折脱位

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• 患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。该骨折最适宜的治疗方法是（）

  A . 卧床皮牵引 B . 卧床骨牵引 C . 钢板内固定 D . 人工髋关节置换术 E . 外固定支架固定

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• 某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）。

  A . A.髋部压痛 B . 髋部肿胀 C . 患侧下肢外旋60° D . 患侧下肢轴向叩击痛 E . 患侧下肢短缩畸形

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• 某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。该骨折最适宜的治疗方法是（）。

  A . A.卧床皮牵引 B . 卧床骨牵引 C . 空心钉治疗 D . 人工髋关节置换术 E . 卧床休息

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• 某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

  A . A.距骨颈骨折 B . 股骨颈骨折 C . 舟骨腰部骨折 D . 月骨骨折脱位 E . 股骨粗隆间骨折

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• 一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常该骨折最适宜的治疗方法是（）。

  A . A.卧床皮牵引 B . 卧床骨牵引 C . 空心钉治疗 D . 人工髋关节置换术 E . 卧床休息

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• 患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。股骨颈骨折Gardon分型可分为几型（）

  A . 2 B . 3 C . 4 D . 6 E . 7

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• 患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）

  A . 加强试验阳性 B . 直腿抬高试验阳性 C . 患侧下肢外旋60° D . 患侧下肢轴向叩击痛 E . 患侧下肢短缩畸形

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• 一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常。股骨颈骨折Gardon分型可分为几型()

  A . A．2 B . B．3 C . C．4 D . D．5 E . E．6

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• 一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地，X片示右股骨颈头下骨折，GardenⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常，查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）

  A . 髋部压痛 B . 髋部肿胀 C . 患侧下肢外旋60° D . 患侧下肢轴向叩击痛 E . 患侧下肢短缩畸形

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂非手术治疗的指征有（）。

  A . A.神志清楚，能正确对答问题 B . 收缩压90mmHg以上 C . 脉搏120次／分以下 D . 无腹膜炎体征 E . 轻度腹膜刺激征 F . B超检查确定肝损伤为轻度 G . 未发现其他内脏合并伤

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• 某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。股骨颈骨折Gardon分型可分为几型（）。

  A . A.2 B . 3 C . 4 D . 5 E . 6

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• 一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

  A . A.距骨颈骨折 B . 股骨颈骨折 C . 舟骨腰部骨折 D . 月骨骨折脱位 E . 股骨粗隆间骨折

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• 患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。关于股骨颈骨折的说法，错误的是（）

  A . 多发生于老年人 B . 易发生骨折不愈合 C . 易发生股骨头坏死 D . 常须行手术治疗 E . 老年较儿童股骨颈骨折更易发生股骨头坏死

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• 一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常。该骨折最适宜的治疗方法是()

  A . A．卧床皮牵引 B . B．卧床骨牵引 C . C．空心钉治疗 D . D．卧床休息 E . E．人工髋关节置换术

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤（）。

  A . A.肝破裂 B . 脾破裂 C . 胰腺损伤 D . 肾挫伤 E . 小肠破裂 F . 骨盆骨折 G . 脑挫裂伤 H . 颈椎骨折

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• 一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）。

  A . A.多发生于老年人 B . 易发生骨折不愈合 C . 易发生股骨头坏死 D . 常须行手术治疗 E . 老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死

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• 一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常。关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确()

  A . A．多发生于老年人 B . B．易发生骨折不愈合 C . C．易发生股骨头坏死 D . D．常需要行手术治疗 E . E．老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死

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• 某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A、髋部压痛

  B、髋部肿胀 C、患侧下肢外旋60° D、患侧下肢轴向叩击痛 E、患侧下肢短缩畸形 下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A、距骨颈骨折 B、股骨颈骨折 C、舟骨腰部骨折 D、月骨骨折脱位 E、股骨粗隆间骨折 关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确A、多发生于老年人 B、易发生骨折不愈合 C、易发生股骨头坏死 D、常须行手术治疗 E、老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 股骨颈骨折Gardon分型可分为几型A、2 B、3 C、4 D、5 E、6 该骨折最适宜的治疗方法是A、卧床皮牵引 B、卧床骨牵引 C、空心钉治疗 D、人工髋关节置换术 E、卧床休息

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• 病历摘要: 患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。

  1.该病人可能会出现哪些损伤？ () A.肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.肾挫伤 E.小肠破裂 F.骨盆骨折 G.脑挫裂伤 H.颈椎骨折 2.为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？ () 提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。 T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp 86/50 mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音()。 A.血常规检查 B.心电图检查 C.B超检查 D.X线检查 E.CT检查 F.诊断性腹腔穿刺 G.MRI检查 H.腹腔灌洗术 I.腹腔镜检查 3.肝破裂的主要临床表现有哪些？ () 提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液， B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。 A.持续性腹痛 B.腹腔内出血 C.出血性休克 D.腹膜刺激征 E.腹胀 F.X线下见膈下游离气体 G.肝浊音界缩小 4.肝破裂非手术治疗的指征有哪些？ () A.神志清楚，能正确对答问题 B.收缩压90mmHg以上 C.脉搏120次/分以下 D.无腹膜炎体征 E.轻度腹膜刺激征 F.B超检查确定肝损伤为轻度 G.未发现其他内脏合并伤 5.此时应如何护理该病人？ () 提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。 A.继续观察病情进展情况 B.输液、输血，扩充血容量 C.对症治疗 D.准确记录24小时出入量 E.手术野皮肤准备 F.心理护理，稳定病人情绪 G.胃肠减压 H.清洁灌肠 6.手术后可能出现哪些主要的护理问题？ () 提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术。 A.潜在并发症：出血 B.焦虑/恐惧 C.疼痛 D.潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿 E.知识缺乏 F.清理呼吸道无效 G.自理能力下降 H.心输出量减少 7.肝破裂手术后主要的并发症有哪些？ () A.出血 B.腹腔感染 C.肺部感染 D.腹腔脓肿 E.体温过高 F.下肢深静脉血栓形成 此题为多项选择题。

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