房颤病人术前心室率最好维持在（）。

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• 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选（）

  A . 利多卡因 B . 苯妥英钠 C . 普鲁卡因胺 D . 奎尼丁 E . 洋地黄

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• 房颤患者控制心室率在（）  

  A . 静息时60～80次／分，活动后<100次／分 B . 静息时60～100次／分，活动后<120次／分 C . 无论任何情况下都应是<120次／分 D . 静息时50～70次/分，活动后80次／分左右 E . 无论任何情况下都应是<100次／分

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• 心脏病行非心脏手术发生房颤，术前控制心室率到多少为宜（）

  A . 50次/分 B . 70次/分 C . 80次/分 D . 90次/分 E . 100次/分

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• 使快速房颤的心室率减慢，应首选（）

  A . A.苯妥英钠 B . B.利多卡因 C . C.普鲁卡因酰胺 D . D.洋地黄 E . E.奎尼丁

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• 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()

  A . A．利多卡因 B . B．苯妥英钠 C . C．普鲁卡因酰胺 D . D．奎尼丁 E . E．洋地黄

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• 二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生

  A . 右心房压力增高，引起急性肺水肿 B . 左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿 C . 右心室压力增高，急性肺水肿 D . 左心房压力增高，心排出量降低 E . 以上都不是

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• 心室率不快的房颤（半年以上）（）。

  A . 同步直流电复律 B . 非同步直流电除颤 C . 体外反搏术 D . 心室按需型起搏器 E . 以上都不宜应用

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• 患者男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物（）

  A . 硝酸甘油 B . 硝苯地平 C . 维拉帕米 D . 硝酸异山梨酯 E . 美托洛尔

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• 患者，男性，62岁。因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0．5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物（）

  A . 硝酸甘油 B . 硝苯地平 C . 维拉帕米 D . 硝酸异山梨酯 E . 美托洛尔

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• 治疗快速房颤，减慢心室率应首选（）

  A . A.奎尼丁 B . B.普萘洛尔 C . C.洋地黄 D . D.维拉帕米 E . E.电复律

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• 房颤患者控制心室率在（）

  A . 静息时60～80次／分，活动后<100次／分 B . 静息时60～100次／分，活动后<120次／分 C . 无论任何情况下都应是<120次／分 D . 静息时50～70次/分，活动后80次／分左右 E . 无论任何情况下都应是<100次／分

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• 心脏病行非心脏手术发生房颤，术前控制心室率到多少为宜()

  A . A．50次/分 B . B．70次/分 C . C．80次/分 D . D．90次/分 E . E．100次/分

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• 房颤心室率多在（）

  A . 150～220次/分 B . 160～180次/分 C . 160～220次/分 D . 350～600次/分 E . 以上均非

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• 房颤病人心室率每分钟超过100次者手术前（）

  A . 不必特殊处理 B . 毛花苷C（西地兰）0.4mg加入5%葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注 C . 皮下注射阿托品0.5mg D . 口服洋地黄药物，每日1～2次 E . 输血

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• 患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。

  A .提示：经紧急处理后心室率降至84次／分，血压115／68mmHg，，患者情绪稳定，决定继续手术。提问：为确保手术麻醉安全，该患者围术期应做下列哪些必要监测？（）A.动脉直接测压和中心静脉压B . 脉搏血氧饱和度C . 血气分析、电解质和酸碱平衡D . Phttps://assets.asklib.com/psource/2015112916111137429.jpg CO2E . 肺功能F . ACT、体温、尿量

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• 患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2，EF38%。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83%。此时应做何紧急处理？（）

  A . A.立即改头高位 B . 吸氧 C . 吗啡5mg静注 D . 硝酸甘油0.1μg／（kg·min）静脉泵注 E . 静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔 F . 静注呋塞米 G . 静注小剂量新福林 H . 紧急电复律 I . 立即拔除颈内静脉置管

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• 患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提问：此时应做何紧急处理？（）

  A . A.立即改头高位 B . 吸氧 C . 吗啡5mg静注 D . 硝酸甘油0.1μg／（kg·min）静脉泵注 E . 静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔 F . 静注呋塞米

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• 患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提问：此时应做何紧急处理？（）

  A . A.立即改头高位 B . 吸氧 C . 吗啡5mg静注 D . 硝酸甘油0.1μg／（kg·min）静脉泵注 E . 静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔 F . 静注呋塞米 G . 静注小剂量新福林 H . 紧急电复律 I . 立即拔除颈内静脉置管

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• 糖尿病病人术前血糖控制（）：术前空腹血糖应维持在，最好在（）范围内，最高不超过。

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• 男性，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以地高辛0.5mg／d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间患者出现传导阻滞，最可能是合并应用了哪一种药物（）

  A . 硝苯地平 B . 硝酸甘油 C . 维拉帕米 D . 硝酸异山梨酯 E . 美托洛尔

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• 风心病慢性房颤心衰，在应用洋地黄过程中，心律仍不规则，心室率降为58次/分()风心病心衰，在应用洋地黄的过程中，症状明显改善，心率76次/分()风心病房颤，心室率140次/分，应用洋地黄治疗过程中，心室率降为50次/分，心律变规则()

  A . A．增加洋地黄用量 B . B．减少洋地黄用量 C . C．停用洋地黄 D . D．洋地黄化 E . E．继续用洋地黄维持量

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• 患者男，64岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而应用另一种抗心绞痛的药物，用药期间患者出现传导阻滞，最可能是合并应用了哪种药物

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• 心室率控制是目前房颤管理的主要策略，可作为所有房颤患者的一线治疗心室率控制药物是 （)。

  A．肝素 B．磺达肝癸钠 C．硝苯地平 D．多非利特 E．美托洛尔

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