糖尿病患者存在肾损害，在以下哪些情况应考虑肾活检，除外（）。

相似题目

• 患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为（）。

  A . A.糖尿病肾病 B . 膜性肾病 C . 系膜增生性肾小球肾炎 D . 膜增生性肾小球肾炎 E . IgA肾病

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• 患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。病理诊断考虑为（）。（提示肾活检，光镜：系膜增生性病变。）

  A . A.系膜增生性肾小球肾炎 B . 薄基底膜肾病 C . IgA肾病 D . 过敏性紫癜性肾炎 E . 原发性膜性肾病 F . 局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

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• 以下哪种疾病伴有肾损害时最不适合做肾活检确定诊断（）

  A . 系统性红斑狼疮 B . 结节性多动脉炎 C . 多发性骨髓瘤 D . 淀粉样变性 E . 类风湿关节炎

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• 糖尿病肾病存在下列哪项因素，应考虑肾活检（）。

  A . 存在糖尿病视网膜病变 B . 存在轻中度蛋白尿 C . 存在红细胞管型 D . 存在周围血管病变 E . 肌酐升高

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• 患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为（）

  A . A.糖尿病肾病 B . B.膜性肾病 C . C.系膜增生性肾小球肾炎 D . D.膜增生性肾小球肾炎 E . E.IgA肾病

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• 糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）

  A . A.小剂量利尿剂 B . B.β受体阻滞剂 C . C.长效钙拮抗剂 D . D.ACEI E . E.以上都不是

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• 20岁男性患者，肾活检诊断为IgA肾病，可出现以下哪种表现？（）

  A . 血IgA降低 B . 血IgA升高 C . 血C3降低 D . 血C3升高 E . 以上都不是

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• 患者，18岁，女性，反复咯血，伴进行性肾功能不全4个月，行肾穿刺活检，免疫荧光检查如图所示，结合病史应首先考虑哪一类病变（）https://assets.asklib.com/psource/2015112908280420241.jpg

  A . 膜性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . IgA肾病 D . Goodpasture’s综合征 E . 以上都不对

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• 患者，女性，45岁，糖尿病4个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿2周。查体：BP120/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白5.0g/天，沉渣镜检RBC25～30个/HP，血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害，不包括的诊断依据是（）

  A . A.糖尿病发病时间较短 B . 血尿明显 C . 肾病综合征血压正常 D . 肾病综合征肾功能正常 E . 肾病综合征眼底正常

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• 糖尿病患者，近期出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，X线片可见肾盏中出现环形阴影。肾活检病理切片镜检如图所示：大量肾小管破坏，小管上皮细胞变性，间质中纤维化和大量淋巴细胞浸润。综合所见首先应考虑()https://assets.asklib.com/psource/201406261500238240.jpg

  A . A．间质性肾炎 B . B．IgA肾病 C . C．慢性肾小球肾炎 D . D．肾结核 E . E．以上都不正确

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• 糖尿病患者并肾损害患者，下列指标提示为糖尿病肾病，除外（）。

  A . 糖尿病病史长，长期血糖控制不佳 B . 尿沉渣检查可见红细胞管型 C . 伴严重周围神经病变 D . 合并糖尿病视网膜病变 E . 伴严重周围血管病变

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• 患者，18岁，女性，反复咯血，伴进行性肾功能不全4个月，行肾穿刺活检，免疫荧光检查如图所示，结合病史应首先考虑哪一类病变（）https://assets.asklib.com/psource/2015112911365497623.jpg

  A . 膜性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . IgA肾病 D . Goodpasture’s综合征 E . 以上都不对

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• 中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在（）

  A . A.血压<130/85mmHg B . B.血压<140/90mmHg C . C.血压<160/80mmHg D . D.血压<110／70mmHg E . E.血压<120/80mmHg

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• 目前一般认为，肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术（）。

  A . 广泛破坏、功能丧失的肾结核 B . 肾结核伴有肾盂输尿管梗阻，继发感染 C . 肾结核合并大出血 D . 肾结核合并难以控制的高血压 E . 以上都是

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• 患者13岁，尿蛋白+++，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为6×106copy/ml。抗ANA阴性，抗DS-DNA阴性，脾轻度肿大，血谷丙转氨酶188U/L，在无条件行肾活检的情况下，以下那条最可能支持患者诊断为乙肝相关肾炎？（）

  A . 为年轻男性患者 B . 抗DS-DNA阴性 C . 血清HBV-DNA定量为6×10 copy/ml D . 脾轻度肿大，血谷丙转氨酶188U/L E . 已上都不能

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• 男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+++），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）

  A . 糖尿病肾病 B . 慢性肾炎 C . 急性肾炎 D . 肾淀粉样变 E . 高血压肾小动脉硬化症

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• 糖尿病患者，近期出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，X线片可见肾盏中出现环形阴影。肾活检病理切片镜检如图所示：大量肾小管破坏，小管上皮细胞变性，间质中纤维化和大量淋巴细胞浸润。综合所见首先应考虑（）https://assets.asklib.com/psource/2015112917240648655.jpg

  A . 间质性肾炎 B . IgA肾病 C . 慢性肾小球肾炎 D . 肾结核 E . 以上都不正确

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• 患者诊断为LN，肾活检示狼疮肾炎V+III型，当时血肌酐86umol/L，抗磷脂抗体IgM+，治疗方案为足量激素+环孢素。自行服用雷公藤。今日门诊查血肌酐240umol/L。以下哪项是最不可能引起肾功能损害的原因（）。

  A . 狼疮活动引起肾损害 B . 肾动脉血栓形成 C . 环孢素的副作用 D . 雷公藤的副作用 E . 激素的副作用

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• 患者女性，25岁，周身高度水肿伴腹水。尿蛋白（），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示，应首先考虑的诊断为（）。

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18192001-18195000/18194104/2015111012462484717.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18192001-18195000/18194104/201511101246264704.jpg' /> A．膜性增生性肾小球肾炎 B． 系膜增生性肾小球肾炎 C． 轻微病变性肾小球肾炎 D． 局灶性节段性肾小球硬化 E． 膜性肾病

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• 患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（）。如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为（）

  A. 糖尿病肾病 B. B.膜性肾病 C. C.系膜增生性肾小球肾炎 D. D.膜增生性肾小球肾炎 E. E.IgA肾病

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• 肝硬化患者肾活检以下说法哪个最正确（)

  A．肝功能衰竭可能血小板计数低或凝血障碍和INR升高，肾活检出血风险增加 B．经皮肾活检建议介入支持 C．建议穿刺1针取出1条组织进行光学显微镜、免疫组织化学和电子显微镜检查 D．以上全是

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• 下面哪些不是糖尿病合并肾脏疾病患者肾穿刺活检指征？（)

  A．A.无糖尿病视网膜病变 B．B.尿蛋白迅速增加或出现肾病综合征 C．C.GFR迅速下降 D．D.1型糖尿病病史>10年

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