患者，男性，50岁，因“肝硬化”入院，其最常见的并发症是（）。

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• 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

  A . 肝癌 B . 继发感染 C . 肝性脑病 D . 肝肾综合征 E . 上消化道出血

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• 患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。

  A . A.脾切除术 B . 三腔两囊管压迫法 C . 输新鲜血 D . 断流术 E . 胃底静脉缝扎术

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• 患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。对该患者不适当的治疗措施为（）。

  A . A.卧床休息 B . 忌盐饮食 C . 给予复方氨基酸和白蛋白 D . 合并应用留钾和排钠利尿剂 E . 反复多次抽放腹水

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• 男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者的适宜饮食为（）。

  A . A.减少能量和糖类摄入量 B . 不限制蛋白质摄入量 C . 控制蛋白质的质和量 D . 不需限制钠盐摄入量 E . 限制钾的摄入

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• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。支气管扩张患者反复感染加重，其最常见的致病菌为()

  A . A．大肠杆菌 B . B．肺炎克雷白杆菌 C . C．卡他莫拉菌 D . D．铜绿假单胞杆菌 E . E．不动杆菌属

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• 男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，血氨持续升高，则应给予何种治疗（）。

  A . A.将支链氨基酸与葡萄糖混合输入 B . 支链氨基酸与要素膳合用 C . 口服氨基酸 D . 输葡萄糖盐水 E . 静脉输入大剂量支链氨基酸急救

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• 男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（）。

  A . A.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加 B . 支链氨基酸浓度增加 C . 亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加 D . 芳香氨基酸浓度下降 E . 无明显变化

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• 患者，女性，35岁，因肺结核大咯血入院，其最危险的并发症是（）

  A . 心源性休克 B . 弥散性血管内凝血 C . 肺部感染 D . 肺不张 E . 窒息

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• 患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）。

  A . 食管胃底静脉曲张破裂 B . 脾功能亢进 C . 肝性脑病 D . 严重顽固性腹水 E . 肝功能衰竭

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• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。支气管扩张患者反复感染加重，其最常见的致病菌为（）。

  A . A.大肠杆菌 B . 肺炎克雷白杆菌 C . 卡他莫拉菌 D . 铜绿假单胞杆菌 E . 不动杆菌属

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• 患者，男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛四天，B超示左股静脉血栓形成，在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为（）

  A . 下肢溃疡 B . 下肢严重水肿，坏死 C . 丧失劳动能力 D . 肺动脉栓塞 E . 下肢静脉曲张

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• 男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（）。

  A . A.低蛋白饮食 B . 给予完全无动物蛋白饮食 C . 禁食 D . 适当增加膳食蛋白质 E . 输入要素膳

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• 患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

  A . 肝癌 B . 继发感染 C . 肝性脑病 D . 肝肾综合征 E . 上消化道出血

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• 患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。下列护理措施中不正确的是

  A、前驱期 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、浅昏迷期 E、深昏迷期

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• 患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能发生了（）

  A．肝癌 B．继发感染 C．肝性脑病 D．肝肾综合征 E．上消化道出血

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• 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔两囊管暂时压迫止血。插管至胃后，应向胃囊注气约A、50ml

  B、50～100ml C、100～150ml D、150～200ml E、250～300ml 使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是A、食管囊注气过多 B、胃囊注气过多 C、牵引不紧 D、胃囊阻塞咽喉部 E、胃囊进入食管下端挤压心脏 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是A、清洁食管和胃壁 B、减轻黏膜水肿 C、润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血 D、使黏膜与管外壁润滑，防止粘连 E、缓解食管和胃底的压力

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• 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后，应向胃囊注气约A、50ml

  B、50～100ml C、100～150ml D、150～200ml E、250～300ml 使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是A、食管囊注气过多 B、胃囊注气过多 C、牵引不紧 D、胃囊阻塞咽喉部 E、胃囊进入食管下端挤压心脏 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是A、清洁食管和胃壁 B、减轻黏膜水肿 C、润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血 D、使黏膜与管外壁润滑，防止粘连 E、缓解食管和胃底的压力

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• 男性，36岁，自述"胃病"史数年，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。该患者诊断为上消化道出血，其最常见的病因可能是（）A、肝硬化食管静脉曲张破裂

  B、食管贲门黏膜撕裂综合征 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、胃癌 F、胆道出血 上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）A、出血的速度和量 B、出血部位的高低 C、病变的性质 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 F、出血时患者的进食情况 估计该患者出血量可能为（）A、400～500ml B、500～600ml C、600～700ml D、>1000ml E、700～800ml F、800～1000ml 此患者最适宜的治疗方法是（）A、快速补液、输血 B、静脉注射止血药 C、胃镜电凝止血 D、急诊剖腹手术 E、应用血管活性药物 F、密切监测生命体征，吸氧

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• 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。 住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现的是（）

  A．肝癌 B．继发感染 C．肝性脑病 D．肝肾综合征 E．上消化道出血

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• 患者，男性,49岁。因肝硬化失代偿 期入院，1天前突然出现少尿且血肌酊 明显升高。最可能发生的并发症是（）

  A．肾病综合征 B．肝肾综合征 C．肝肺综合征 D．急性呼吸窘迫综合征 E．急性左心衰

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• 患者男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

  A．取仰卧位，头偏向一侧 B．鼻饲25%葡萄糖供给热量 C．如有便秘及时用肥皂水灌肠 D．每日入液量以尿量加1000ml为标准 E．必要时使用约束带

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• 男性，50岁。因“神志不清、行为异常5d，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

  A．取仰卧位，头偏向一侧 B．鼻饲25%葡萄糖供给热量 C．如有便秘，及时用肥皂水灌肠 D．每日入液量以尿量增加1000ml为准 E．必要时使用约束带

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• 患者，男性，65岁。因“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者最可能出现的并发症为（）

  A．原发性肝癌 B．中枢神经系统感染 C．肝性脑病 D．肝肾综合征 E．肝肺综合征

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