食管癌术后病理示肿瘤已侵犯食管纤维膜，病变旁与胃左淋巴结转移阳性，按UICC分期为（）https://assets.asklib.com/psource/2016031214205433144.jpg

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 声带 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示：肿瘤已侵犯（）

  A . A.声带 B . 气管隆突 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 胸上段食管鳞癌术后病理为肿瘤侵透肌层达纤维膜，淋巴结转移6/10（其中食管旁淋巴结4/6，上纵隔淋巴结1/2，锁骨上淋巴结1/2），按1997年国际分期标准应为（）https://assets.asklib.com/psource/2016031210001652281.jpg

  A . 选项A B . 选项B C . 选项C D . 选项D E . 选项E

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• 食管中段癌，肿瘤侵达纤维膜，胃左血管旁有淋巴结转移，病理分期为（）

  A . T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M

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• 男，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天病人咳嗽，痰略带黄色，体温38.5℃。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是（）

  A . 金黄色葡萄球菌 B . 铜绿假单孢菌 C . 军团杆菌 D . 流感嗜血杆菌 E . 肠道革兰阴性杆菌

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• 声带固定，肿瘤局限在喉时分期为()出现肿瘤侵犯甲状软骨时为()如肿瘤侵犯喉的2个解剖分区，但声带未固定，分期为()肿瘤局限于1个喉解剖分区内，分期为()如肿瘤已侵犯甲状腺、食管或气管，分期为()

  A . A．T1 B . B．T2 C . C．T3 D . D．T4 E . E．T5

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• 病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．行纤维胃镜检查发现距门齿28cm处，有长约5cm狭窄区，呈菜花样，触之易出血，管腔狭窄，胃镜通过困难，病理诊断为鳞癌，试问该食管癌病变在食管哪一段：（）

  A . A.颈段 B . 上段 C . 中段 D . 下段 E . 在胸骨柄上缘 F . 气管分叉平面 G . 食管腹段 H . 贲门部位

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• 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()

  A . A．膈神经 B . B．喉返神经 C . C．迷走神经 D . D．气管 E . E．舌咽神经

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• 男性，38岁，胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽，CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm，密度均匀。体格检查：患者睁眼乏力伴复视，四肢肌力正常。患者经手术切除肿瘤，术后病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜，则适宜的处理是（）

  A . A.门诊定期随访，及早发现复发 B . 予醋酸泼尼松（强的松）治疗，防止复发 C . 口服吡啶斯的敏，防止复发 D . 放射治疗以防复发 E . 化学治疗以防复发

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• 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示：食管中段长3cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（）

  A . 手术 B . 化疗 C . 放疗 D . 支架置入术 E . 胃造口术

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• 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。食管癌术后行放疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）。

  A . A.1×10 /L B . 2×10 /L C . 3×10 /L D . 4×10 /L E . 5×10 /L

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• 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。食管癌术后行放疗，血小板90×10/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）

  A . A.1×10 /L B . 2×10 /L C . 3×10 /L D . 4×10 /L E . 5×10 /L

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• 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯（）

  A . A.声带 B . 气管隆突 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 男，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，体温38.5℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。引起感染最可能的病原体是（）。

  A . 金黄色葡萄球菌 B . 铜绿假单孢菌 C . 军团杆菌 D . 流感嗜血杆菌 E . 肠道革兰阴性杆菌

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• 男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 迷走神经 C . 喉返神经 D . 喉上神经 E . 声带

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• 患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大此患者经纤维食管镜检查，诊断为中段食管癌，钡餐提示病变约5cm，行食管大部切除，胃食管弓上吻合术，术后常见并发症包括（）

  A . A.肺部感染 B . 膈疝 C . Barrett食管 D . 乳糜胸 E . 喉返神经损伤 F . 倾倒综合征 G . 吻合口瘘 H . 返流性食管炎

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• 如肿瘤已侵犯甲状腺、食管或气管，分期为（）。

  A . T1 B . T2 C . T3 D . T4 E . T5

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• 男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 迷走神经 C . 喉返神经 D . 喉上神经 E . 声带

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• 男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（）。

  A . A.手术 B . 化疗 C . 放疗 D . 支架 E . 胃造口

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• 男，58岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结。无声嘶。对病人行食管胃吻合术，术后护理措施不妥的是A、听诊双肺呼吸音是否清晰

  B、保持气道通畅 C、术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器 D、病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰 E、术后2日内持续胃肠减压 手术后最严重的早期并发症有A、胸膜腔感染 B、反流性食管炎 C、吻合口瘘 D、吻合口狭窄 E、肺不张或肺感染 若出现该并发症，护理措施不妥的是A、改流质饮食 B、行胸腔闭式引流 C、遵医嘱予以抗感染治疗 D、营养支持 E、严密观察生命体征

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• 男性，65岁，食管中段中-高分化鳞癌，姑息术后20d，术中见肿瘤位于支气管分叉下，肿瘤大小7cm×6cm×5cm，明显外侵，侵入气管及支气管膜部，下肺静脉及纵隔胸膜（术中留下金属标记），淋巴结转移3/15（均为食管旁淋巴结转移），下一步的处理应是

  A、观察、定期复查 B、术后放疗 C、术后化疗 D、生物治疗 E、中医中药扶正

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• 男性，38岁，胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽，CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm，密度均匀。体格检査:患者睁眼乏力伴复视，四肢肌力正常。患者经手术切除肿瘤，术后病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜，则适宜的处理是（）

  A．门诊定期随访，及早发现复发 B．予醋酸泼尼松（强的松）治疗，防止复发 C．口服吡啶斯的敏，防止复发 D．放射治疗以防复发 E．化学治疗以防复发

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• 男性，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，体温5℃。气急，右下肺闻及较多细湿哕音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是

  A．金黄色葡萄球菌 B．绿脓杆菌 C．军团病菌 D．流感嗜血杆菌 E．肠道革兰阴性杆菌

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