患者，女，35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）。

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音应立即做哪项检查（）

  A . A.胸部X线 B . 动脉血气分析 C . 呼吸功能测定 D . 心电图 E . 血常规

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗（）

  A . A.地塞米松静点 B . 氢化考的松静点 C . 甲基泼尼松琥珀酸钠静点 D . 口服泼尼松 E . 丙酸倍氯米松气雾剂

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音。应立即做哪项检查（）

  A . A.胸部X线 B . B.动脉血气分析 C . C.呼吸功能测定 D . D.心电图 E . E.血常规

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）

  A . A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B . B.Ⅱ型呼吸衰竭 C . C.慢性肺心病急性加重期 D . D.慢性肺心病合并心衰 E . E.慢性支气管炎并感染 F . F.肺性脑病 G . G.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 H.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 I.Ⅰ型呼吸衰竭

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• 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）。

  A . A.呼吸性酸中毒 B . 肺性脑病 C . 窒息先兆 D . 休克早期 E . 脑疝

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• 患者，女，35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）

  A . 糖皮质激素气雾剂 B . 联合吸入糖皮质激素和长效β 受体激动剂 C . 胆碱能受体阻断剂 D . 长效β 受体激动剂 E . 短效β 受体激动剂

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• 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）

  A . A.29%？2L/min B . 33%？3L/min C . 37%？4L/min D . 41%？5L/min E . 45%？6L/min

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）。

  A . A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B . Ⅱ型呼吸衰竭 C . 慢性肺心病急性加重期 D . 慢性肺心病合并心衰 E . 慢性支气管炎并感染 F . 肺性脑病 G . 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 H . 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 I . Ⅰ型呼吸衰竭

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• 患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。若患者不来就诊，对其病情有何影响（）。

  A . A.无危险 B . 可自行消退 C . 长期不变 D . 关节炎加重 E . 巩膜穿孔

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• 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。做心电图检查时可出现（）

  A . A.P波高尖 B . P波低平 C . P波低倒置 D . P波增宽 E . P波消失

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• 患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是（）。

  A . A.与类风湿关节炎活动有关 B . 应看眼科 C . 原因不清 D . 色素沉着 E . 类风湿关节炎血管表现

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音诊断首先考虑（）

  A . A.哮喘中度发作 B . 并发气胸 C . 哮喘重度发作 D . 急性左心功能不全 E . 心源性哮喘

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者吸氧应（）。

  A . A.鼻导管吸氧 B . 面罩吸氧 C . 低流量吸氧 D . 间断高流量吸氧 E . 持续高流量吸氧 F . 使PaO >60mmHg， G . 使SPO >90% H . 使PaCO >50mmHg I . 使SPO <90%

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者吸氧应（）

  A . A.鼻导管吸氧 B . B.面罩吸氧 C . C.低流量吸氧 D . D.间断高流量吸氧 E . E.持续高流量吸氧 F . F.使PaO >60mmHg G . G.使SPO >90% H.使PaCO >50mmHg I.使SPO <90%

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• 男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。如血气分析结果：Ph7.30，PaCO287mmHg，PaO245mmHg，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用（）

  A . A.地塞米松 B . 尼克刹米 C . 抗生素 D . 安定片 E . 氨茶碱

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• 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）。

  A . A.29%.2L/min B . 33%.3L/min C . 37%.4L/min D . 41%.5L/min E . 45%.6L/min

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• 患者女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T、T值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是（）

  A . 抗甲状腺药物治疗 B . 普萘洛尔治疗 C . 碘剂治疗 D . 放射性碘治疗 E . 甲状腺大部切除术

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音。此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗（）

  A . A.地塞米松静点 B . B.氢化考的松静点 C . C.甲基泼尼松琥珀酸钠静点 D . D.口服泼尼松 E . E.丙酸倍氯米松气雾剂

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音。患者经治疗后病情仍不能缓解，并出现意识模糊，应采取下列哪项措施（）

  A . A.静滴呼吸兴奋剂 B . B.面罩吸氧 C . C.机械通气 D . D.注射肾上腺素 E . E.大剂量补液

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• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音患者经治疗后病情仍不能缓解，并出现意识模糊，应采取下列哪项措施（）

  A . A.静滴呼吸兴奋剂 B . 面罩吸氧 C . 机械通气 D . 注射肾上腺素 E . 大剂量补液

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• 患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO₃^-45mmol/L，BE+15mmol/L。

  问题1：该患者诊断包括（） A．慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B．Ⅱ型呼吸衰竭 C．慢性肺心病急性加重期 D．慢性肺心病合并心衰 E．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 F．肺性脑病 问题2：患者神志恍惚，嗜睡的原因有（） A．缺氧 B．心衰 C．CO₂潴留 D．脑脊液H⁺浓度增加 E．脑出血 F．脑血栓形成 问题3：对该患者的治疗包括（） A．补充碳酸氢钠 B．改善通气 C．氧疗 D．控制感染 E．祛痰 F．纠正电解质紊乱 问题4：该患者吸氧应（） A．鼻导管吸氧 B．面罩吸氧 C．低流量吸氧 D．间断高流量吸氧 E．使SPO₂大于90% F．使PaO₂大于60mmHg 问题5：该患者诊断包括（） A．慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B．Ⅱ型呼吸衰竭 C．慢性肺心病急性加重期 D．慢性肺心病合并心衰 E．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 F．肺性脑病 问题6：患者神志恍惚，嗜睡的原因有（） A．缺氧 B．心衰 C．CO₂潴留 D．脑脊液H⁺浓度增加 E．脑出血 F．脑血栓形成 问题7：对该患者的治疗包括（） A．补充碳酸氢钠 B．改善通气 C．氧疗 D．控制感染 E．祛痰 F．纠正电解质紊乱 问题8：该患者吸氧应（） A．鼻导管吸氧 B．面罩吸氧 C．低流量吸氧 D．间断高流量吸氧 E．使SPO₂大于90% F．使PaO₂大于60mmHg

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• 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。做心电图检查时可出现A、P波高尖

  B、P波低平 C、P波低倒置 D、P波增宽 E、P波消失 该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A、29%．2L/min B、33%．3L/min C、37%．4L/min D、41%．5L/min E、45%．6L/min

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。

  患者神志恍惚，嗜睡的原因有（） A．缺氧 B． 心衰 C． CO潴留 D． 脑脊液H⁺浓度增加 E． 脑出血F . 脑血栓形成G . 氧中毒

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• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）

  A. 慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿 B. B.Ⅱ型呼吸衰竭 C. C.慢性肺心病急性加重期 D. D.慢性肺心病合并心衰 E. E.慢性支气管炎并感染 F . F.肺性脑病 G . G.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 H.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 I.Ⅰ型呼吸衰竭

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