患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置（）。

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是（）。

  A . A.通过静脉患者自控镇痛（PCIA. B . 间断肌内注射哌替啶 C . 间断静脉注射非甾体镇痛药 D . 硬膜外患者自控镇痛（PCEA. E . 蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSA. F . 单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问：可能的顾虑是（）

  A . A.加重活动性出血 B . 血小板抑制 C . 呼吸抑制 D . 加重肝肾功能损害 E . 发热 F . 过敏

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• 患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中，下列哪项最重要（）

  A . A.家族史 B . 发热史 C . 高血压病史 D . 风湿性活动史 E . 先心病史

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择硬膜外患者自控镇痛，下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。硬膜外用药最理想的药物配方是（）。

  A . A.高浓度大剂量局麻药 B . 低浓度大剂量局麻药 C . 单纯阿片类药物 D . 单纯氯胺酮 E . 最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼（1μg／ml） F . 最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼 G . 最低有效浓度局麻醉+3μg／ml芬太尼

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• 患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。

  A .该患者治疗首选哪种治疗（）A.地高辛B . 地尔硫https://assets.asklib.com/psource/2015102110192865234.jpg C . 多巴酚丁胺D . 硝酸异山梨酯E . 阿司匹林

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• 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。该女性胸导联S波变化的规律为（）。

  A . A.V ～V 导联S波逐渐升高. B . V ～V 导联S波逐渐升高 C . V ～V 导联S波等高 D . V ～V 导联S波逐渐降低 E . 以上均不是

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• 患者男性，61岁，因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠脉病变，最可靠的检查是（）

  A . 冠脉造影术 B . 心肌活检 C . 活动平板试验 D . 动态心电图 E . 心脏超声

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• 男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示（）

  A . 无临床意义 B . 冠心病 C . 肺源性心脏病 D . 心包积液 E . 低钾血症

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• 患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。如果胸导联有RS波，且最大的RS时限（R波起点到S波最深点的时限）>100ms，支持（）。

  A . A.室性心动过速 B . 室上性心动过速伴室内差异性传导 C . 预激综合征合并心房颤动 D . 逆向型房室折返性心动过速 E . 以上都不是

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• 患者男性，61岁，因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠状动脉病变，最可靠的检查是（）。

  A . 冠状动脉造影术 B . 心肌活检 C . 活动平板试验 D . 动态心电图 E . 心脏超声

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些（）

  A . A.恶心、呕吐、便秘 B . 呼吸抑制和过度镇静 C . 心动过缓、体位性低血压 D . 瘙痒 E . 下肢麻木 F . 消化道出血

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。可能出现的并发症有哪些？（）

  A . A.恶心、呕吐、便秘 B . 呼吸抑制和过度镇静 C . 心动过缓、体位性低血压 D . 瘙痒 E . 下肢麻木 F . 消化道出血 G . 尿潴留

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• 患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。为明确诊断应首先进行哪项检查（）

  A . A.动态心电图 B . 心脏超声 C . X线胸片 D . 血沉 E . 颅脑CT

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提问：该患者手术后理想的镇痛方法是（）

  A . A.通过静脉患者自控镇痛（PCIA. B . 间断肌内注射哌替啶 C . 间断静脉注射非甾体镇痛药 D . 硬膜外患者自控镇痛（PCEA. E . 蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSA. F . 单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

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• 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸导联有RS波，且最大的RS时限（R波起点到S波最深点的时限）>100ms，支持（）。

  A . A.室性心动过速 B . 室上性心动过速伴室内差异性传导 C . 预激综合征合并心房颤动 D . 逆向型房室折返性心动过速 E . 以上都不是

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• 患者，男性，61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠状动脉病变，最可靠的检查是（）

  A . 冠状动脉造影术 B . 心肌活检 C . 活动平板试验 D . 动态心电图 E . 心脏超声

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。可能的顾虑是（）。

  A . A.加重活动性出血 B . 血小板抑制 C . 呼吸抑制 D . 加重肝肾功能损害 E . 发热 F . 过敏

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• 患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）

  A . 监测心电图动态变化 B . 活动平板试验 C . 心脏彩色超声 D . 动态心电图 E . 冠脉造影

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• 患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是（）

  A . 监测心电图动态变化 B . 活动平板试验 C . 心脏彩色超声 D . 动态心电图 E . 冠状动脉造影

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• 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。该女性胸导联S波变化的规律为（）

  A . A.V ～V 导联S波逐渐升高 B . V ～V 导联S波逐渐升高 C . V ～V 导联S波等高 D . V ～V 导联S波逐渐降低 E . 以上均不是

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些？（）

  A . A.恶心、呕吐、便秘 B . 呼吸抑制和过度镇静 C . 心动过缓、体位性低血压 D . 瘙痒 E . 下肢麻木 F . 消化道出血 G . 尿潴留

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• 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提问：该患者手术后理想的镇痛方法是：A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA)

  B、间断肌内注射哌替啶 C、间断静脉注射非甾体镇痛药 D、硬膜外患者自控镇痛(PCEA) E、蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSA) F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药 提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些？A、恶心、呕吐、便秘 B、呼吸抑制和过度镇静 C、心动过缓、体位性低血压 D、瘙痒 E、下肢麻木 F、消化道出血 G、尿潴留 提示：如果选择硬膜外患者自控镇痛，下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问：硬膜外用药最理想的药物配方是：A、高浓度大剂量局麻药 B、低浓度大剂量局麻药 C、单纯阿片类药物 D、单纯氯胺酮 E、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg／ml) F、最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼 G、最低有效浓度局麻醉+3μg／ml芬太尼 提示：如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问：可能的顾虑是：A、加重活动性出血 B、血小板抑制 C、呼吸抑制 D、加重肝肾功能损害 E、发热 F、过敏

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• 男性，19岁。先心室间隔缺损患者，因发热不退1周，诊断为感染性心内膜炎人院。入院后第4天，患者突感呼吸困难，剧烈咳嗽、咯血伴明显胸痛。心电图检查示I导联S波加深，Ⅲ导联出现显著异常Q波，T波倒置。患者的正确诊断是

  A.胆固醇性心包炎 B.急性肺动脉栓塞 C.直背综合征 D.急性下壁心肌梗死 E.室间隔破裂

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