患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为（）

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者最可能危及生命的并发症是（）。

  A . A.贫血 B . 失血性休克 C . 窒息 D . 肺不张 E . 气胸

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• 女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。护士应首先采取的措施为（）。

  A . A.立即给予病人头高足低位 B . 迅速用负压机械吸引吸出血块 C . 判断病人昏迷程度 D . 给予高流量吸氧 E . 开放静脉通路

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.气体交换受损 B . 有感染的危险 C . 有窒息的危险 D . 清理呼吸道无效 E . 体液过多

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是（）

  A . A.暂禁食 B . 保持大便通畅 C . 告诉患者避免剧烈咳嗽 D . 多活动，利于康复 E . 监测生命体征

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是（）

  A . A.暂禁食 B . B.保持大便通畅 C . C.告诉患者避免剧烈咳嗽 D . D.多活动，利于康复 E . E.监测生命体征

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）

  A . A.气体交换受损 B . 清理呼吸道无效 C . 有窒息的危险 D . 体液过多 E . 焦虑

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）

  A . A.休克 B . 窒息 C . 左心衰竭 D . 呼吸衰竭 E . 哮喘发作

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为（）

  A . A.立即给予病人头高足低位 B . B.迅速用负压机械吸引出血块 C . C.判断病人意识障碍程度 D . D.给予高流量吸氧 E . E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。

  A . A.休克 B . 左心衰 C . 哮喘 D . 窒息 E . 呼吸衰竭

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.气体交换受损 B . 有感染的危险 C . PC：窒息 D . 清理呼吸道无效 E . 体液过多

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。护士应首先采取的措施为（）。

  A . A.立即给予病人头高足低位 B . 迅速用负压机械吸引吸出血块 C . 判断病人昏迷程度 D . 给予高流量吸氧 E . 开放静脉通路

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为（）

  A . A.立即给予患者头高足低位 B . 迅速用负压机械吸引出血块 C . 判断患者意识障碍程度 D . 给予高流量吸氧 E . 遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为（）。

  A . A.立即给予患者头高足低位 B . 迅速用负压机械吸引吸出血块 C . 判断患者昏迷程度 D . 给予高流量吸氧 E . 开放静脉通路

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是（）

  A . A.暂禁食 B . 保持大便通畅 C . 告诉患者避免剧烈咳嗽 D . 多活动，利于康复 E . 监测生命体征

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）

  A . A.休克 B . B.窒息 C . C.左心衰竭 D . D.呼吸衰竭 E . E.哮喘发作

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  A . A.休克 B . B.窒息 C . C.左心衰竭 D . D.呼吸衰竭 E . E.哮喘发作

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• 女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）。

  A . A.休克 B . 左心力衰竭竭 C . 哮喘 D . 窒息 E . 呼吸衰竭

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• 女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.气体交换受损 B . 有感染的危险 C . 有窒息的危险 D . 清理呼吸道无效 E . 体液过多

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）。

  A . A.休克 B . 左心衰 C . 哮喘 D . 窒息 E . 呼吸衰竭

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• 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。当病人的神志丧失，诊断心跳停止的指标是（）

  A . A.呼吸停止 B . B.瞳孔散大 C . C.脉搏扪不清 D . D.血压测不到 E . E.大动脉搏动消失

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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。

  A . A.休克 B . 左心衰竭 C . 支气管哮喘 D . 窒息 E . 呼吸衰竭

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