王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是（）。

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• 初产妇25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理（）

  A . 等待自然分娩 B . 肌注哌替啶 C . 静推安定 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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• 32岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 初产妇，25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g。宫口开4cm，S-1，宫缩30-40秒，间隔3分钟，中强。首选下列哪项处理（）

  A . 等待自然分娩 B . 肌注哌替啶 C . 静推地西泮 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。此时，该产妇存在的主要护理问题，不包括（）。

  A . A.疼痛，与逐渐增强的子宫收缩有关 B . 焦虑，与知识缺乏、担心胎儿安危有关 C . 舒适改变，与子宫收缩、疼痛、紧张等有关 D . 知识缺乏，缺乏妊娠、分娩等相关知识 E . 有感染的危险，与胎膜早破有关

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• 王女士，41岁，月经量增多、经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（－），最可能的诊断是（）。

  A . 葡萄胎 B . 子宫内膜癌 C . 子宫颈癌 D . 功能失调性子宫出血 E . 子宫肌瘤

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• 丁女士，28岁，第1孕，妊娠41周，骨盆外测量径线：24、26、18、8（cm），产科腹部触诊，头位，估计胎儿体重3500～3600g，跨耻征可疑阳性。临产4h，宫口开大3cm并行人工破膜后，拟定试产，观察时间应为（）。

  A . A.1h B . 2～4h C . 5～7h D . 8～10h E . 11～12h

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。护士为该孕妇进行肛查，不属于肛查了解范围的是（）。

  A . A.先露的高低 B . 宫口开大情况 C . 骶耻内径长度 D . 中骨盆平面大小 E . 胎方位

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• 患者，女，32岁。G1P0，孕41周，左枕前位（LOA），临产3小时，宫缩50秒/3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次/分，应立即采取的治疗措施是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入，并考虑静宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 26岁初产妇，G1P0，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理（）

  A . 等待自然分娩 B . 肌注哌替啶 C . 静推安定 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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• 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 度冷丁100mg肌肉注射 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌肉注射 E . 侧卧位

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• G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"此时应采取何种处理最适宜（）

  A . A.静脉滴注催产素 B . 肌肉注射度冷丁 C . 剖宫产术 D . 人工破膜引产术 E . 等待自然分娩

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。针对该患者的处理措施，下列哪项不正确（）。

  A . A.给予人工破膜 B . 鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食 C . 严密观察产程进展，绘制产程图 D . 监测胎心变化 E . 静脉注射缩宫素

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。孕妇宫口开全后，在接产过程中，下列措施哪项是错误的（）。

  A . A.宫缩时，接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B . 宫缩时，协助胎头俯屈 C . 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸 D . 协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头 E . 胎肩娩出后应注意保护会阴

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• 陈女士，30岁，孕40周，G1P0，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列处理不当的是（）。

  A . 立即听胎心 B . 记录破膜时间 C . 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展 D . 超过12小时尚未分娩，加用抗生素 E . 抬高臀部

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。该产妇处于（）。

  A . A.假临产 B . 第一产程潜伏期 C . 第一产程活跃期 D . 第二产程 E . 临产先兆

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• 孕妇，李女士，28岁，G1P0，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇产后24小时的护理，正确的是（）。

  A . A.给新生儿按需哺乳 B . 产后的第一天，注意观察心衰的征兆 C . 不得使用抗生素，以免菌群失调 D . 教产妇如何护理新生儿 E . 积极下床活动，防止便秘

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• 陈女士，30岁，G1P0，孕40周临产，宫口开全后，护士指导孕妇正确呼吸及用力，以下说法哪项是错误的（）。

  A . 指导孕妇运用腹压 B . 指导孕妇宫缩时深吸气屏住 C . 指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压 D . 指导孕妇双足蹬在产床上，两手握产床把手 E . 及时向孕妇反馈呼吸用力是否正确

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。以下关于产程图的说法哪项是错误的（）。

  A . A.产程图有利于细致观察产程 B . 产程图横坐标为临产时间，纵坐标为宫口扩张程度 C . 产程图横坐标为临产时间，纵坐标为宫缩程度 D . 产程图绘成两条曲线，分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线 E . 产程图右侧为先露部下降程度

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• 初产妇25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理？（）

  A . 等待自然分娩 B . 肌注哌替啶 C . 静推安定 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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• 孕妇王女士，28岁，G1P0，先天性心脏病。孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

  该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕 A．12周内 B．13～20周 C．28～30周 D．32～34周 E．35～37周

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• 某妇女，28岁，孕1产0，现孕41周，枕左前位，临产前3小时宫缩40秒/3～5分，宫口2cm，破膜时羊水呈黄绿色，胎心宫缩间隙时110次/分。

  该产妇最可能的诊断为 A．过期妊娠 B．胎盘功能不良 C．胎儿宫内窘迫 D．宫缩过强 E．脐带脱垂

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• 王女士，25岁，孕39⁺²周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。针对该患者的处理措施，下列哪项不正确（）

  A．给予人工破膜 B．鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食 C．严密观察产程进展，绘制产程图 D．监测胎心变化 E．静脉注射缩宫素

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