患者，女，28岁，诊断为宫外孕。急诊入院时对患者来说最重要的是()

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• 患者，男性，28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是（）。

  A . 脑细胞中毒 B . 呼吸中枢受抑制 C . 血红蛋白不能携氧 D . 血氧含量下降 E . 大脑受抑制

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• 患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是（）。

  A . A.先治疗失血性休克，再行手术治疗 B . 先手术治疗，再治疗失血性休克 C . 一边抗休克，一边尽快手术治疗 D . 抗休克治疗以血管活性药物为主 E . 抗休克治疗以补充血液为主 F . 抗休克治疗以晶体为主 G . 抗休克治疗应参照出血量及Hb和Hct补充血制品

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• 者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。

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• 患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。

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• 患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，患者情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后患者入睡，5小时后清醒，7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。

  A . A.输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因 B . 术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因 C . 有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因 D . 低血容量是引起患者术后烦躁的原因 E . 咪达唑仑不是治疗术后烦躁的首选药物 F . 阿片类药物有助于治疗术后烦躁

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• 患者，女，28岁，诊断为宫外孕。急诊入院时对患者来说最重要的是（）。

  A . A.生理的需要 B . 安全的需要 C . 自我实现的需要 D . 自尊的需要 E . 爱与归属的需要

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• 患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。

  A . A.单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法 B . 术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好 C . 失血2900ml属中度失血性休克 D . 术中腹腔积血不能回收 E . 新鲜的腹腔积血可以回收

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• 患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。

  A . A.宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉 B . 宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉 C . 紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法 D . 休克患者单纯应用氯胺酮即足够 E . 肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者 F . 氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

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• 患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。下列有关宫外孕手术的麻醉前准备，正确的是（）。

  A . A.先治疗失血性休克，再行手术治疗 B . 先手术治疗，再治疗失血性休克 C . 一边抗休克，一边尽快手术治疗 D . 抗休克治疗以血管活性药为主 E . 抗休克治疗补充血液为主 F . 抗休克应以晶体为主

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• 患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术，下列表述不正确的是（）。

  A . A.宫外孕休克手术患者麻醉可以选择连硬外麻醉 B . 宫外孕休克手术患者可选择全麻 C . 紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法 D . 休克患者全麻单纯应用氯胺酮即已足够 E . 氯胺酮在休克患者可以提升血压，不会降低血压 F . 肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者

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• 者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。

  A . A.宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉 B . 宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉 C . 紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法 D . 休克患者单纯应用氯胺酮即足够 E . 肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者 F . 氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

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• 患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82／45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者给予静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术，下列表述不正确的是（）。

  A . A.宫外孕休克手术病人麻醉可以选择连硬外麻醉 B . 宫外孕休克手术病人可选择全麻 C . 紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法 D . 休克病人全麻单纯应用氯胺酮即已足够 E . 氯胺酮在休克病人可以提升血压，不会降低血压 F . 肌肉松弛药禁用于宫外孕休克病人

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• 患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为（）

  A . 子痫前期 B . 子痫 C . 癫痫 D . 妊娠水肿 E . 妊娠合并高血压

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• 患者，女，28岁，诊断为宫外孕。经了解患者家属很想要一个孩子，护士与她交谈，并让家属和好友陪伴，这是为了满足患者（）。

  A . A.自尊需要 B . 自我实现的需要 C . 爱与归属的需要 D . 生理的需要 E . 安全的需要

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• 患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是（）

  A . A.先治疗失血性休克，再行手术治疗 B . 先手术治疗，再治疗失血性休克 C . 一边抗休克，一边尽快手术治疗 D . 抗休克治疗以血管活性药为主 E . 抗休克治疗补充血液为主 F . 抗休克应以晶体为主

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• 患者，女，28岁，诊断为宫外孕。经了解患者家属很想要一个孩子，护士与她交谈，并让家属和好友陪伴，这是为了满足患者()

  A . A．自尊需要 B . B．自我实现的需要 C . C．爱与归属的需要 D . D．生理的需要 E . E．安全的需要

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• 患者女，28岁。突发右下腹剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，诊断为"宫外孕"，根据马斯洛的需要层次论，此时首先应保证患者（）

  A . 生理的需要 B . 安全的需要 C . 爱与归属的需要 D . 尊重的需要 E . 自我实现的需要

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• 患者男性，28岁，因车祸昏迷急诊入院。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路，急行X线检查。护土护送患者时，不妥的做法是

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• 患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开

  A．宫外孕休克手术患者麻醉可以选择连硬外麻醉 B．宫外孕休克手术患者可选择全麻 C．紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法 D．休克患者全麻单纯应用氯胺酮即已足够 E．氯胺酮在休克患者可以提升血压，不会降低血压 F．肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者 此题为多项选择题。

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• 患者，女，28岁，诊断为宫外孕。经了解患者家属很想要一个孩子，护士与她交谈，并让家属和好友陪伴，这是为了满足患者 ()A、自尊需要

  B、自我实现的需要 C、爱与归属的需要 D、生理的需要 E、安全的需要

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• 患者，女，28岁。停经56天，下腹痛1天入院，诊断宫外孕。现面色苍白，手足湿冷，血压80/50mmHg，心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。

  该患者ASA级别是（）。A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅱ E D.Ⅳ E E.Ⅴ E 对该患者，最佳的麻醉选择是（）A.腰麻 B.硬膜外麻醉+全麻 C.硬膜外麻醉 D.腰硬联合麻醉 E.全麻 该患者的术前准备错误的是（）。A.静脉滴注多巴胺 B.开放静脉快速补液 C.吸氧 D.导尿 E.静脉注射β受体阻断剂 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，28岁。停经8周。尿检hCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入（）

  A．洗涤红细胞 B．全血 C．血浆 D．自体血 E．血小板

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• 患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2400ml，补液：平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0．9％盐水250ml。术中血压平稳，维持在11

  A．单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克病人的麻醉最好方法 B．术中给予面罩吸氧可以维持SPO₂维持在99％表明微循环状态良好 C．失血2400ml属中度失血性休克 D．术中腹腔积血不能回收 E．血压维持在正常水平说明抗休克成功 F．术前大剂量阿托品的应用不会对病人产生影响 此题为多项选择题。

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