男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能的诊断为（）

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . B.小剂量胰岛素+等渗盐水 C . C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D . D.小剂量胰岛素+低渗盐水 E . E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施（）

  A . 大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。此患者初始使用等渗盐水补液后相关化验仍如题干所示，下一步宜采取的措施是（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . B.小剂量胰岛素+等渗盐水 C . C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D . D.小剂量胰岛素+低渗盐水 E . E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。对此病人宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . B.小剂量胰岛素+等渗盐水 C . C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D . D.小剂量胰岛素+低渗盐水 E . E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者诊断（）

  A . A.高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . 休克 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 乳酸酸中毒 E . 重症感染

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者治疗血糖下降的速度控制在多少较为合适（）。

  A . A.每小时3.9～6.1mmol/L B . 每2小时3.9～6.1mmol/L C . 每小时6.1～10.5mmol/L D . 每2小时6.1～10.5mmol/L E . 每天3.9～6.1mmol/L

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据（）。

  A . A.血二氧化碳检查为主要依据 B . 血钾4.0mmol／L C . 尿糖（+++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.1mmol／L

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者血糖降至多少时，可给予葡萄糖溶液（）

  A . A.11.1mmol/L B . B.7.8mmol/L C . C.16.7mmol/L D . D.13.9mmol/L E . E.6.1mmol/L

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据（）

  A . A.血二氧化碳检查为主要依据 B . 血钾4.0mmd／L C . 尿糖（+++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.1mmol／L

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• 患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。对此病人宜采取哪种措施（）。

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者血糖降到多少时，可给予葡萄糖溶液（）。

  A . A.11.1mmol/L B . 7.8mmol/L C . 16.7mmol/L D . 13.9mmol/L E . 6.1mmol/L

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者诊断为（）。

  A . A.高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . 休克 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 乳酸酸中毒 E . 重症感染

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）。

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 脑梗塞 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是（）

  A . 大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者首要采取的措施为（）。

  A . A.补液+小剂量胰岛素 B . 补液+大剂量胰岛素 C . 抗感染 D . 立刻补充碳酸氢钠 E . 立刻补钾

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态下列哪项检查为主要依据（）

  A . A.血二氧化碳结合力为17.6mmol/L B . 血钾4.0mmol/L C . 尿糖（+++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.Immol/L

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）

  A . A.乳酸性酸中毒 B . 尿毒症酸中毒 C . 呼吸性酸中毒 D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 糖尿病高渗昏迷

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施（）。

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态对此患者宜采取哪种措施（）

  A . A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B . 小剂量胰岛素+等渗盐水 C . 大剂量胰岛素+低渗盐水 D . 小剂量胰岛素+低渗盐水 E . 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态哪项检查能最快获得诊断（）.

  A . A.毛细血管血糖测定 B . 尿酮，血酮 C . 血气分析 D . 血浆血糖测定 E . 尿常规

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• 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol／L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为A、乳酸性酸中毒

  B、尿毒症酸中毒 C、脑梗死 D、糖尿病酮症酸中毒 E、糖尿病高渗昏迷 对此患者宜采取的措施是A、大剂量胰岛素+等渗盐水 B、小剂量胰岛素+等渗盐水 C、大剂量胰岛素+低渗盐水 D、小剂量胰岛素+低渗盐水 E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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