男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查（）

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  A . A.结核菌素试验 B . B.细菌学和（或）病理学检查 C . C.血沉 D . D.CT或MRI E . E.肺功能测定

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  A . 其他病原体感染 B . 肺泡细胞癌 C . 肺泡蛋白沉着症 D . 特发性含铁血黄素沉着症 E . 排异反应

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  A . A.先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗 B . 因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗 C . 选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平 D . 抗结核与抗细菌化学治疗同时进行 E . 因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物

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  A . A.受、供者双方都作X线胸部摄片 B . 受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查 C . 受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗 D . 受、供者双方接（补）种卡介苗 E . 受、供者双方常规预防性化学治疗

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  A . A.其他病原体感染 B . B.肺泡细胞癌 C . C.肺泡蛋白沉着症 D . D.特发性含铁血黄素沉着症 E . E.排异反应

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  A . A.先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗 B . 因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗 C . 选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平 D . 抗结核与抗细菌化学治疗同时进行 E . 因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物

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  A . A.先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗 B . B.因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗 C . C.选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平 D . D.抗结核与抗细菌化学治疗同时进行 E . E.因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物

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  A . A.阳性表示结核感染 B . B.强阳性可以支持结核病诊断 C . C.阴性在本例可以排除结核病 D . D.弱阳性可能表示卡介苗交叉反应 E . E.本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限

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  A . A.其他病原体感染 B . 肺泡细胞癌 C . 肺泡蛋白沉着症 D . 特发性含铁血黄素沉着症 E . 排异反应

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  A . A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半（链霉素3个月） B . 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长（吡嗪酰胺2个月） C . 异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月 D . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月 E . 异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月

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  A . A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半（链霉素3个月） B . 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长（吡嗪酰胺2个月） C . 异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月 D . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月 E . 异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月

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  A . A.其他病原体感染 B . 肺泡细胞癌 C . 肺泡蛋白沉着症 D . 特发性含铁血黄素沉着症 E . 排异反应

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  A . A.阳性表示结核感染 B . 强阳性可以支持结核病诊断 C . 阴性在本例可以排除结核病 D . 弱阳性可能表示卡介苗交叉反应 E . 本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限

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• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。为确诊，下列哪项检查最有价值A、结核菌素试验

  B、细菌学和（或）病理学检查 C、血沉 D、CT或MRI E、肺功能测定 该患者作结核菌素试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解析是错误的A、阳性表示结核感染 B、强阳性可以支持结核病诊断 C、阴性在本例可以排除结核病 D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应 E、本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限 本例抗结核治疗，宜选择下列哪一方案A、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半（链霉素3个月） B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长（吡嗪酰胺2个月） C、异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月 D、异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月 E、异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月 ［假设信息］假定经检查不能确定血行播散型肺结核，应首先考虑下列哪一疾病A、其他病原体感染 B、肺泡细胞癌 C、肺泡蛋白沉着症 D、特发性含铁血黄素沉着症 E、排异反应 ［假设信息］如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理A、先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗 B、因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗 C、选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平 D、抗结核与抗细菌化学治疗同时进行 E、因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物 从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查A、受、供者双方都作X线胸部摄片 B、受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查 C、受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗 D、受、供者双方接（补）种卡介菌 E、受、供者双方常规预防性化学治疗

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