患者男性,39岁,3周前发热,全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹,后消失。现持续性高热,心动过缓,食欲缺乏,腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大;患者反应迟钝。表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现:肝脾肿大,肠系膜淋巴结肿大,弥漫性腹膜炎;回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成,溃疡边缘处肿胀隆起.并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死,淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。该病例按病变自然病程应属于()
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患儿,男性,9岁,一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。下列治疗措施中最重要的是()
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患者男性,39岁,3周前发热,全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹,后消失。现持续性高热,心动过缓,食欲缺乏,腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大;患者反应迟钝,表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现:肝脾肿大,肠系膜淋巴结肿大,弥漫性腹膜炎;回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成,溃疡边缘处肿胀隆起,并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死,淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。该病例按病变自然病程应属于()
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患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服"退热剂",无明显效果。查体:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。此时病人不会出现的是()
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患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括().
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患儿,男性,9岁,一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是A、右小腿淋巴水肿
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