休克患者瞳孔观察的重点是（）、（）及（）。

相似题目

• 某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）

  A . 体温变化 B . 血压变化 C . 呼吸系统症状变化 D . 肺部体征变化 E . 血液白细胞变化

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是（）

  A . A.30～40cm B . 35～45cm C . 40～50cm D . 35～55cm E . 50～60cm

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• 患者王先生，71岁，以右下肺炎收入院。体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但没有明显好转。为防止发生感染性休克，应密切观察（）。

  A . 体温变化 B . 血压变化 C . 呼吸系统症状变化 D . 肺部体征变化 E . 血液白细胞变化

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• 患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图应重点观察的是（）

  A . A.二尖瓣 B . 三尖瓣 C . 主动脉瓣 D . 肺动脉瓣 E . 心包

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是（）

  A . A.碱性物中毒 B . 酸性物中毒 C . 有机磷、吗啡类中毒 D . 颠茄类中毒 E . 酒精中毒

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• 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化，初步判断病人可能为（）。

  A . A.碱性物中毒 B . 酸性物中毒 C . 有机磷、吗啡类中毒 D . 颠茄类中毒 E . 乙醇中毒

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• 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是（）。

  A . A.请家属立即查清毒物名称后洗胃 B . 抽出胃内容物送检，再用温水洗胃 C . 用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收 D . 鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 E . 禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

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• 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。有一药物中毒且病情较重的病人，在不知药物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是（）。

  A . A.坐位 B . 半坐位 C . 去枕右侧卧位 D . 左侧卧位 E . 平卧位，头偏向一侧

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• 患者，男性，71岁，大叶性肺炎。患者身体较弱，经抗生素及对症治疗后症状无明显好转。为防止病情恶化，护士重点观察的指标是（）

  A . 体温变化 B . 血压变化 C . 呼吸变化 D . 胸部X线的变化 E . 血常规变化

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• 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过（）。

  A . A.500ml B . 400ml C . 300ml D . 200ml E . 100ml

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是()

  A . A．30～40cm B . B．35～45cm C . C．40～50cm D . D．35～55cm E . E．50～60cm

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• 休克患者除注意血压外还应重点观察的是()

  A . A．体温 B . B．脉搏 C . C．皮肤粘膜 D . D．排泄物的颜色和气味 E . E．尿量

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• 休克患者观察的要点是：_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、_____。

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。护士应给患者摆放的体位是()

  A . A．端坐位 B . B．半坐位 C . C．仰卧位 D . D．右侧卧位 E . E．左侧卧位

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• 休克患者应重点观察内容有（）。

  A . 神志状态 B . 皮肤、黏膜颜色 C . 脉搏 D . 尿量 E . 血压

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。护士应给患者摆放的体位是（）

  A . A.端坐位 B . B.半坐位 C . C.仰卧位 D . D.右侧卧位 E . E.左侧卧位

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• 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是（）。

  A . A.30～40cm B . 35～45cm C . 40～50cm D . 45～55cm E . 50～60cm

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。护士采取的正确处理方法是（）

  A . A.立即查清毒物的名称然后洗胃 B . 立即抽取胃内容物送检然后洗胃 C . 立即用生理盐水灌肠 D . 立即鼻牛奶或者蛋清水 E . 等患者清醒后用催吐法排出毒物

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• 护理及观察休克患者时下列哪些正确（）

  A . 休克代偿期患者烦躁不合作，护理工作较失代偿期繁重 B . 感染性休克高热骤降至常温以下是危重征兆 C . 脉率增快常出现于血压下降之前 D . 尿量能反映组织灌流情况是观察休克变化的重要指标 E . 休克发展中如心率逐渐增快达到120/min，应认为有心功能不全

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• 蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。应重点观察的项目是（）

  A . A.体温 B . 肢体瘫痪情况 C . 呕吐量及性质 D . 血压 E . 瞳孔

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• 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。

  A . A.体温 B . 肢体瘫痪情况 C . 呕吐量及性质 D . 血压 E . 瞳孔

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。护士采取的正确处理方法是()

  A . A．立即查清毒物的名称然后洗胃 B . B．立即抽取胃内容物送检然后洗胃 C . C．立即用生理盐水灌肠 D . D．立即鼻牛奶或者蛋清水 E . E．等患者清醒后用催吐法排出毒物

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

  A . A．碱性物中毒 B . B．酸性物中毒 C . C．有机磷、吗啡类中毒 D . D．颠茄类中毒 E . E．酒精中毒

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• 乙醇急性中毒多发生于口服，一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。患者进入（）阶段，出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。

  A . A、第一 B . B、第二 C . C、第三 D . D、第四

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