初产妇，32岁，G40。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120／80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是（）。

相似题目

• 初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是（）。

  A . A.阴道检查 B . 腹部B超检查 C . 腹腔镜 D . 腹部X线摄片 E . 妇科检查

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

  A . 立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 立即缩宫素静脉点滴引产 D . 立即压迫胎盘止血 E . 立即住院卧床休息，保胎，观察

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

  A . A.伴有下腹阵痛 B . B.伴血压升高 C . C.胎先露高浮，臀位 D . D.子宫板硬，有压痛 E . E.宫底升高，胎位不清

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• 初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例如妊娠33周再次出现无痛性阴道出血，出血量不多。宫底脐上四指，右骶前位，胎心138次/分。处理应（）

  A . 立即行剖宫产术 B . 牵引胎足压迫止血 C . 缩宫素静脉滴注引产 D . 行人工破膜 E . 住院绝对卧床，应用宫缩抑制剂

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• 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

  A . A.立即剖宫产 B . 立即人工破膜 C . 立即缩宫素静脉点滴引产 D . 立即压迫胎盘止血 E . 立即住院卧床休息，保胎，观察

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• 经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（）

  A . 前置胎盘 B . 羊水过多 C . 胎盘早剥 D . 先兆子宫破裂 E . 子宫破裂

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• 席女士，32岁，第3胎初产，宫内孕36周。因无痛性阴道流血，经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”，该孕妇首选终止妊娠的手段是（）。

  A . 等待产兆，阴道自然分娩 B . 剖宫产术 C . 阴道分娩，产钳助产 D . 阴道分娩，胎头吸引器助产 E . 经阴道试产，失败后剖宫产术

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• 27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

  A . A.伴有下腹阵痛 B . 伴血压升高 C . 胎先露高浮，臀位 D . 子宫板硬，有压痛 E . 宫底升高，胎位不清

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• 初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。入院待产1周时，阴道突然出血300ml。护士查体：有弱宫缩，血压120/75mmHg，胎心率153次/分。最佳处理方法为（）。

  A . A.立即行剖宫产术 B . 静脉滴注缩宫素 C . 输血，继续观察 D . 应用地塞米松促胎肺成熟 E . 待产，自然分娩

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• 经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

  A . 新生儿颅内出血 B . 产后宫缩乏力性出血 C . 胎盘滞留 D . 胎盘早期剥离 E . 胎儿窘迫

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。该例最恰当的处理是（）

  A . A.给大剂量止血剂 B . 等待自然分娩 C . 人工破膜行头皮钳牵引胎头 D . 静脉点滴缩宫素 E . 剖宫产

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• 初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是（）。

  A . A.高龄初产妇 B . 人工流产史 C . 胎儿情况 D . 反复无痛性阴道流血 E . 规律宫缩

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• 张女士，32岁，第三胎初产，妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘，需要进一步检查，应选择的方法是（）。

  A . 阴道检查 B . 肛门检查 C . B型超声检查 D . X线检查 E . 化验检查

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• 初产妇，35岁，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，子宫出血量较多。本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血，出血量不多，符合前置胎盘诊断的临床表现是（）

  A . A.伴有下腹部疼痛 B . 伴有血压升高 C . 宫底部升高 D . 胎先露部高浮或臀先露 E . 子宫板状硬，有压痛

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑（）

  A . A.前置胎盘 B . 胎盘早剥 C . 先兆早产 D . 妊娠合并宫颈癌 E . 头盆不称

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• 初产妇，32岁，G4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120/80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是（）

  A . 早产 B . 临产 C . 胎盘早剥 D . 宫颈炎 E . 前置胎盘

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• 经产妇28岁既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床，无原因出现无痛性阴道流血量中等，本病首先考虑的诊断是（）。

  A . 前置胎盘 B . 胎盘早期剥离 C . 子宫破裂 D . 子宫颈裂伤 E . 凝血功能障碍

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• 初产妇，32岁，G<sub>4</subp>₀。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120／80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是（）

  A．早产 B．临产 C．胎盘早剥 D．宫颈炎 E．前置胎盘

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• 某女士，32岁，第三胎初产，妊娠30周时发生无痛性阴道流血，疑为前置胎盘，需要进一步检查，应选择的方法是

  A．阴道检查 B．肛门检查 C．B型超声检查 D．放射线检查 E．化验检查

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• 经产妇，30岁。妊娠32周，无原因、无痛性少量阴道流血3次，今晨突然阴道流血多于月经量，查体：血压110/80mmHg，脉搏96次/分，宫高31cm，腹围86cm，臀先露，胎心150次/分。本例首先考虑的诊断是（）

  A．胎盘早剥 B．先兆流产 C．前置胎盘 D．难免流产 E．凝血功能障碍

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• 初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。3.最有助于诊断的病史是（）

  A．高龄初产妇 B．人工流产史 C．胎儿情况 D．反复无痛性阴道流血 E．规律宫缩

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