患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

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• 男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

  A . A.静脉用强心药物 B . 立即手术治疗 C . 迅速补充平衡盐溶液 D . 利尿剂改善肾功能 E . 应用抗生素

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• 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。初步诊断是（）

  A . 轻度休克 B . 中度休克 C . 重度休克 D . 感染性休克 E . 高排低阻型休克

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• 男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75／50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即（）。

  A . 给予异丙嗪 B . 止痛 C . 停止输血 D . 减慢输血速度 E . 物理降温

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• 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

  A . 静脉用强心药物 B . 立即手术治疗 C . 迅速补充平衡盐溶液 D . 利尿剂改善肾功能 E . 观察

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• 男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

  A . 神经源性休克 B . 感染性休克 C . 中度低血容量性休克 D . 重度低血容量性休克 E . 过敏性休克

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• 女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。理想的辅助诊断措施是：（）.

  A . A.血常规 B . 腹腔穿刺 C . 静脉肾盂造影 D . 中心静脉压测定 E . 测定二氧化碳结合力

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• 女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）

  A . A.变态反应性休克 B . 低血容量性休克（中度） C . 低血睿量性休克（重度） D . 感染性休克 E . 神经源性休克

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• 患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）。

  A . A.神经源性休克 B . 感染性休克 C . 中度低血容量性休克 D . 重度低血容量性休克 E . 过敏性休克

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• 女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）.

  A . A.变态反应性休克 B . 低血容量性休克（中度） C . 低血容量性休克（重度） D . 感染性休克 E . 神经源性休克

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• 女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。理想的辅助诊断措施是（）

  A . A.血常规 B . 腹腔穿刺 C . 静脉肾盂造影 D . 中心静脉压测定 E . 测定二氧化碳结合力

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• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。应即刻进行的检查是（）。

  A . A.血常规 B . 腹腔穿刺 C . 腹部B型超声 D . 中心静脉压测定 E . 血气分析 F . 血乳酸、凝血功能检测

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• 女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg，检查血常规：Hb50g/L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取（）.

  A . 停止输血 B . 减慢输血速度 C . 物理降温 D . 止痛 E . 给予异丙嗪

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• 男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

  A . A.神经源性休克 B . 感染性休克 C . 中度低血容量性休克 D . 重度低血容量性休克 E . 过敏性休克

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• 男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75／50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即

  A . A．给予异丙嗪 B . B．止痛 C . C．停止输血 D . D．减慢输血速度 E . E．物理降温

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• 男，32岁，汽车撞伤左季肋区5小时，无尿，神志模糊送来急诊室。急诊查体：体温37.5℃，血压60/40mmHg，脉搏细弱，全腹压痛，无反跳痛。首先考虑的诊断是（）

  A . 神经源性休克 B . 感染性休克 C . 中度低血容量性休克 D . 重度低血容量性休克 E . 过敏性休克

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• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。低血容量性休克首选的治疗为迅速补充血容量，输血及静脉滴注血制品也被广泛应用。以下说法正确的是（）。

  A . A.浓缩红细胞临床输血指征为血红蛋白≤70g/L B . 静脉滴注血小板主要适用于血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向的患者 C . 血小板计数＜50×10 /L，或确定血小板功能低下可考虑静脉滴注血小板、对大量输血后并发凝血异常的患者及时静脉滴注冷沉淀可提高循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量，缩短凝血时间、纠正凝血异常 D . 静脉滴注新鲜冷冻血浆的目的是为了补充凝血因子的不足 E . 因新鲜冷冻血浆含有纤维蛋白原和其他凝血因子，故大量失血时静脉滴注红细胞的同时应注意使用新鲜冷冻血浆 F . 冷沉淀内含纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等，适用于特定凝血因子、纤维蛋白原缺乏所引起的疾病，以及肝移植围术期肝硬化食管静脉曲张等出血

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• 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

  A . A.静脉用强心药物 B . 开放多路静脉，快速输血输液的同时，立即手术治疗 C . 补充平衡盐溶液 D . 利尿剂改善肾功能 E . 应用抗生素

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• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。其血流动力学特征是（）。

  A . A.中心静脉压降低 B . 心率加快 C . 肺动脉楔压降低 D . 体循环阻力增加 E . 心排血量减少 F . 心排血量增加

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• 女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75／45mmHg，检查血常规：Hb50g／L，入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取（）。

  A . 停止输血 B . 减慢输血速度 C . 物理降温 D . 止痛 E . 给予异丙嗪

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• 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。此患者属于哪一类休克（）

  A . A.感染性休克 B . 过敏性休克 C . 创伤性休克 D . 失血性休克 E . 心源性休克

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• 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）。

  A . A.神经源性休克 B . 感染性休克 C . 中度低血容量性休克 D . 重度低血容量性休克 E . 过敏性休克

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• 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是

  A．静脉用强心药物 B．立即手术治疗 C．迅速补充平衡盐溶液 D．利尿剂改善肾功能 E．应用抗生素

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• 男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克

  B、感染性休克 C、中度低血容量性休克 D、重度低血容量性休克 E、过敏性休克 首选的治疗措施是A、静脉用强心药物 B、开放多路静脉，快速输血输液的同时，立即手术治疗 C、补充平衡盐溶液 D、利尿剂改善肾功能 E、应用抗生素

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