急性肾小球肾炎患儿突然出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、双肺可闻及湿啰音，考虑是发生了（）

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• 急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）

  A . 右心衰竭 B . 室壁瘤 C . 急性左心衰竭 D . 支气管肺炎 E . 心肌梗死后综合征

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• 急性肾炎患儿出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、肝大而硬、水肿加剧为急性左心衰竭的表现。

  A . 正确 B . 错误

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• 10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是：（）

  A . 急性肾功能衰竭 B . 呼吸窘迫症 C . 继发肺部感染 D . 左心衰 E . DIC

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• 10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）。

  A . 急性肾功能衰竭 B . 呼吸窘迫综合征 C . 继发肺部感染 D . 左心衰 E . DIC

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• 急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）。

  A . A.右心衰竭 B . B.室壁瘤 C . C.急性左心衰竭 D . D.支气管肺炎 E . E.心肌梗死后综合征

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• 10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）

  A . A.急性肾功能衰竭 B . B.呼吸窘迫综合征 C . C.继发肺部感染 D . D.左心衰 E . E.DIC

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• 患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例的

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• 患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了

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• 19.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难，气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生

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• 患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么

  A、心排血量减少 B、清理呼吸道无效 C、气体交换受损 D、不能维持自主呼吸 E、体液过多

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• 急性肾小球肾炎患儿突然出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、双肺可闻及湿啰音，考虑是发生了（)A、急性

  急性肾小球肾炎患儿突然出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、双肺可闻及湿啰音，考虑是发生了() A、急性肺炎 B、高血压脑病 C、急性肾功能不全 D、严重循环充血 E、胸腔积液

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• 王女土，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿哕音，心率快且节律不齐、对该病人的护理措施正确的是（)

  A．立即停止输液并通知医生紧急处理 B．高流量氧气吸人 C．氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气 D．遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物 E．病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎

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• 患者，男性，70岁、突发急性广泛心肌梗死，经治疗，疼痛有所好转，继而出现呼吸困难，咳嗽，发绀，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是（）。

  A．急性肺淤血 B．急性肺不张 C．急性肺水肿 D．急性肺炎 E．急性胸膜炎

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• 患者，男，68岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗，给予吸氧、抗感染，对症支持疗法，今晨输液过程中自行调快滴速，30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难，继之咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐。该患者可能发生A、哮喘急性发作

  B、过敏反应 C、急性肺水肿 D、空气栓塞 E、气胸 此时患者宜采取的体位是A、半坐卧位 B、左侧头低足高卧位 C、右侧头低足高卧位 D、端坐位，双腿下垂 E、仰卧中凹位

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• 患儿，于9时开始输10%葡萄糖液1000ml，10时30分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状，考虑可能出现A、发热反应

  B、过敏反应 C、空气栓塞 D、循环负荷过重 E、细菌污染严重 为了改善肺部气体交换，减轻呼吸困难可采用A、10％～20％乙醇湿化加压给氧 B、20%～30%乙醇湿化加压给氧 C、30%～40％乙醇湿化加压给氧 D、40%～50%乙醇湿化加压给氧 E、50%～70%乙醇湿化加压给氧 为了缓解症状，应采取的体位为A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息 B、端坐，两腿下垂，减少回心血量 C、抬高头胸20°～30°，以利于呼吸 D、抬高床头15°～30°，减少回心血量 E、半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换

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• 患儿，男，8岁。患肾小球肾炎，护士据医嘱于上午8时开始输入液体1000ml，将近9时40分已快输完，这时，病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

  护士考虑该病儿可能出现了 A．发热反应 B．循环负荷过重 C．空气栓塞 D．过敏反应 E．微粒污染反应

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• 患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次/min，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是

  A．静点硝酸甘油 B．肌内注射哌替啶 C．经酒精湿化后给氧，氧流量6～8L/min D．静脉推注速尿 E．开放两条静脉，同时快速输液给药

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• 输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度杯疑（）

  A．循环负荷过重 B．空气栓塞 C．输液反应 D．过敏反应

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• 患儿，于8时开始输10%葡萄糖液1000ml,9时30分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难、促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，为了缓解症状，应采取的体位为（）

  A．仰卧，头偏向一侧，防止窒息 B．端坐，两腿下垂，减少回心血量 C．抬高头胸20°——30°，以利于呼吸 D．抬高床头15°——30°，以减少回心血量 E．半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换

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• 患者，女，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，5.此时护士应立即（）

  A．减慢输液速度，通知医生 B．协助病人取半坐卧位 C．四肢轮扎 D．给予缩血管药物 E．停止输液

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• 患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳泡沫痰,尿量减少,此患儿出现的并发症是（）

  A．肺炎 B．胸腔积液 C．高血压脑病 D．严重循环充血 E．急性肾功能衰竭

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• 男性，34岁，咳嗽咳痰3d入院，诊断为大叶性肺炎，今日输液时突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，下列哪项护理措施是错误的（）

  A．立即取坐位，双腿下垂 B．立即取中凹卧位 C．20 %～30%乙醇进行氧气湿化 D．持续高流量吸氧 E．四肢轮扎

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• 患儿，男，7个月，3d前受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱静脉补液时，突然咳粉红色泡沫痰。查体：体温39．2℃ ，心率160次／min，呼吸80次／min，呼吸困难，听诊可闻及大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的措施是（）

  A．持续吸入20%～30%乙醇湿化氧气 B．间歇吸入20%～30%乙醇湿化氧气 C．间歇吸入50%～60%乙醇湿化氧气 D．持续吸入10%～20%乙醇湿化氧气 E．间歇吸入10%～20%乙醇湿化氧气

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• 患者入院12h后突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次/min,律整，下列哪项护理措施不正确（）

  A．静脉推注速尿 B．静滴硝普钠 C．改吸氧6～8L/min并酒精湿化 D．静滴抗生素 E．静注吗啡

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