患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）

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• 患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（+）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）。

  A . 急性硬脑膜下血肿 B . 急性硬脑膜外血肿 C . 急性硬脑膜下积液 D . 脑挫伤 E . 脑内血肿

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）

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• 患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属（）

  A . 正常颅内压 B . 颅内压轻度升高 C . 颅内压中度升高 D . 颅内压重度升高 E . 尚不能判断

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）

  A . A.冬眠物理降温 B . 脱水治疗 C . 止血，预防感染治疗 D . 气管切开 E . 血肿清除术

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• 患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属（）

  A . 正常颅内压 B . 颅内压轻度升高 C . 颅内压中度升高 D . 颅内压重度升高 E . 尚不能判断

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）。

  A . A.给予止血药物 B . 20%甘露醇250ml静点 C . 给予抗生素预防感染 D . 地塞米松20mg静点 E . 给予呼吸兴奋剂

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• 患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）。

  A . A.应用止血药 B . 应用脱水药 C . 钻孔引流术 D . 应用皮质激素类药物 E . 甘露醇脱水准备开颅

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• 患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。最可能的诊断是（提示患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。）（）。

  A . A.脑震荡 B . 硬膜下血肿 C . 硬膜外血肿 D . 脑内血肿 E . 脑室内血肿 F . 脑梗死

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）。

  A . A.冬眠物理降温 B . 脱水治疗 C . 止血，预防感染治疗 D . 气管切开 E . 血肿清除术

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• 患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案（）

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• 患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属（）。

  A . 正常颅内压 B . 颅内压轻度升高 C . 颅内压中度升高 D . 颅内压重度升高 E . 尚不能判断

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。采取检查为（）。

  A . A.X线颅片 B . 脑电图 C . 脑血管造影 D . CT E . ECT

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• 65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

  A . 硬膜下血肿伴脑疝 B . 原发脑干损伤 C . 硬膜外血肿伴脑疝 D . 脑挫裂伤伴脑疝 E . 颅骨凹陷骨折伴脑疝

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• 患者，男，21岁。头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院，查体：BP150/100mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm，头颅CT示后颅窝高密度影。如发生脑疝，其类型最可能是（）。

  A . 大脑镰下疝 B . 枕骨大孔疝 C . 小脑幕切迹疝 D . 颞叶沟回疝 E . 小脑幕切迹上疝

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）

  A . A.给予止血药物 B . 20%甘露醇250ml静点 C . 给予抗生素预防感染 D . 地塞米松20mg静点 E . 给予呼吸兴奋剂

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。采取检查为（）

  A . A.X线颅片 B . 脑电图 C . 脑血管造影 D . CT E . ECT

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• 患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是

  A.神经营养药物应用 B.抗生素应用 C.输液 D.立即手术 E.非手术治疗无效再手术

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• 女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅Cτ示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）

  A．急性硬脑膜下血肿 B．急性硬脑膜外血肿 C．脑内血肿 D．急性硬脑膜下积液 E．脑挫伤

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• 患者女，44岁。头部外伤5小时，伤后有一过性意识障碍，2小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿易引起（）

  A．原发性脑水肿 B．继发性脑水肿 C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝 E．腹股沟疝

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（）。采取检查为（）

  A．X线颅片 B．脑电图 C．脑血管造影 D．CT E．ECT

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• 患者，女性，60岁，头部外伤后昏迷1小时，曾呕吐数次。入院测血压140/80mmHg，脉搏65次/分，呼吸13次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察()。

  A．瞳孔、肢体活动 B．血压、脉搏、尿量 C．意识、肌张力 D．呼吸、体温、血压 E．压迫眶上孔的反应

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• 女65岁，头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征()。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

  A、急性硬脑膜下血肿 B、急性硬脑膜外血肿 C、急性硬脑膜下积液 D、脑挫伤 E、脑内血肿

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• 患者女，42岁头部受重物砸伤后当即昏迷20分钟后清醒，诉头痛、恶心、呕吐一次，2小时后再次昏迷。CT示颅骨线状骨折。最可能的诊断为（）

  A．脑海损伤 B．脑气震动 C．急性硬膜外血肿 D．急性硬膜下血肿 E．脑内血肿

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