病例三患儿血尿素氮为（)mmol／L。

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• 患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白（+++），红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是（）。

  A . 应用利尿剂 B . 应用肾上腺皮质激素 C . 应用细胞毒物 D . 补充白蛋白或血浆 E . 中药

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2个/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol/L。该患儿最可能的肾病理改变（）

  A . 微小病变 B . 毛细血管内增生 C . 系膜增生 D . 膜增生 E . 膜性

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• 患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++，尿红细胞0～3／HP，血浆白蛋白20g／L，血胆固醇8．9mmol／L，血尿素氮4．8mmol／L，本例的最有效的疗法是（）。

  A . A.应用利尿剂 B . B.应用肾上腺皮质激素 C . C.应用细胞毒药物 D . D.补充白蛋白或血浆 E . E.中药

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• 46岁男性，乏力半年，加重1个月，面色萎黄，头晕，时有恶心，血液检查血红蛋白为62g／L，尿液检查提示蛋白尿，血压为156／90mmHg，血肌酐为402μmol／L，尿素氮为27mmol／L。应考虑为什么病()

  A . 高血压 B . 贫血 C . 慢性肾功能不全 D . 急性肾功能不全 E . 营养不良

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。该患儿最可能的诊断（）

  A . A.急性肾炎 B . B.单纯型肾病 C . C.肾炎型肾病 D . D.乙肝病毒相关性肾炎 E . E.迁延性肾炎

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2个/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol/L。该患儿最可能的诊断（）

  A . 急性肾炎 B . 单纯型肾病 C . 肾炎型肾病 D . 乙肝病毒相关性肾炎 E . 迁延性肾炎

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。为明确诊断首选实验室检查（）

  A . A.血脂 B . 24小时尿蛋白定量 C . 血沉 D . 肾脏彩色多普勒 E . 肾功能

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。该患儿最可能的诊断（）

  A . A.急性肾炎 B . 单纯型肾病 C . 肾炎型肾病 D . 乙肝病毒相关性肾炎 E . 迁延性肾炎

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• 4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++～++++），血浆蛋白总量45g/L，清蛋白20g/L，血尿素氮4.2mmol/L。尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是（）

  A . A.即可停用泼尼松 B . 即可改隔日顿服 C . 继续用泼尼松原剂量，2周后停药 D . 继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服 E . 继续用泼尼松原剂量，4周后改隔日顿服

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。该患儿最可能的肾病理改变（）

  A . A.微小病变 B . 毛细血管内增生 C . 系膜增生 D . 膜增生 E . 膜性

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• 患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是（）

  A . 肾后性急性肾衰竭 B . 肾前性急性肾衰竭 C . 急性肾小管坏死 D . 慢性肾衰竭 E . 急性间质性肾炎

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。为明确诊断首选实验室检查是（）

  A . A.血脂 B . B.24小时尿蛋白定量 C . C.血沉 D . D.肾脏彩色多普勒 E . E.肾功能

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2个/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol/L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周，患儿突然出现肉眼血尿，腰区痛，最可能的是（）

  A . 病情复发 B . 并发肾结石 C . 并发肾静脉血栓 D . 并发尿路感染 E . 并发腹膜炎

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周，患儿突然出现肉眼血尿，指腰区痛，最可能的是（）

  A . A.病情复发 B . 并发肾结石 C . 并发肾静脉血栓 D . 并发尿路感染 E . 并发腹膜炎

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• 4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++～++++），血浆蛋白总量45g/L，清蛋白20g/L，血尿素氮4.2mmol/L。为预防肾病复发，应用泼尼松疗程最好为（）

  A . A.4～6周 B . 6～8周 C . 8～12周 D . 6～9个月 E . 1～2年

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周，患儿突然出现肉眼血尿，指腰区痛，最可能的是（）

  A . A.病情复发 B . 并发肾结石 C . 并发肾静脉血栓 D . 并发尿路感染 E . 并发腹膜炎

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• 10岁患儿，急性肾炎，近2天出现尿量明显减少，每日尿量在1OOml以下，血尿素氮为20mmol/L，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符（）

  A . 血补体C3下降 B . 血沉增快 C . 高钾血症 D . 低钠血症 E . 代射性碱中毒

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• 5岁男孩，反复浮肿一年余，入院后查：尿蛋白++～+++，红细胞0～10个／HP，血尿素氮11．5mmol／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g／L，本例患儿诊断首先考虑（）。

  A . A.急性链球菌感染后肾炎 B . B.急进性肾炎 C . C.单纯性肾病 D . D.肾炎性肾病 E . E.病毒性肾炎

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。该患儿主要治疗措施（）

  A . A.糖皮质激素 B . 抗生素 C . 环孢素 D . 环磷酰胺 E . ACEI

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• 肾病患者的血清肌酐为190μmol／L，尿素氮为15mmol／L，此时患者属于（）

  A . 肾功重度损害 B . 肾脏功能衰竭失代偿期 C . 尿毒症期 D . 肾功正常 E . 肾衰代偿期

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。该患儿主要治疗措施（）

  A . A.糖皮质激素 B . B.抗生素 C . C.环孢素 D . D.环磷酰胺 E . E.ACEI

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。该患儿最可能的肾病理改变（）

  A . A.微小病变 B . 毛细血管内增生 C . 系膜增生 D . 膜增生 E . 膜性

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。为明确诊断首选实验室检查（）

  A．血脂 B．24小时尿蛋白定量 C．血沉 D．肾脏彩色多普勒 E．肾功能

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• 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白（），RBC1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。为明确诊断首选实验室检查是（）

  A．血脂 B．24小时尿蛋白定量 C．血沉 D．肾脏彩色多普勒 E．肾功能

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