病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18741001-18744000/18742416/2016080410012914022.jpg' />

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• 男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列那一项处理不正确（）。

  A . A.监测生命体征 B . 监测腹部体征 C . 监测尿量 D . 可应用止痛剂解除患者疼痛 E . 应用抗生素

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• 男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是（）。

  A . A.腹膜刺激征 B . 肠鸣音消失 C . 腹腔穿刺抽出混浊液体 D . 白细胞计数增高 E . 感染中毒症状

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• 男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列哪一项处理不正确（）

  A . A.监测生命体征 B . 监测腹部体征 C . 监测尿量 D . 可应用止痛剂解除患者疼痛 E . 应用抗生素

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• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括（）提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。

  A . A.剧烈腹痛 B . 腹部压痛、反跳痛 C . 腹肌紧张 D . 腹式呼吸减弱 E . 腹壁静脉露张 F . 肠鸣音亢进 G . 移动性浊音阳性

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• 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘的处理原则是（）

  A . A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调 B . 控制感染 C . 有效冲洗和引流 D . 一律采用全静脉营养 E . 维持重要器官功能 F . 防治并发症

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• 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期？提示：病人主诉全身乏力，恶心，食欲不振，体温38.6℃，大便次数增多，腹部稍胀，右下腹有压痛。（）

  A . A.腹膜炎期 B . 腹腔内感染期 C . 腹腔内脓肿期 D . 瘘管形成前期 E . 瘘管形成期 F . 瘘管形成后期 G . 瘘管闭合期

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• 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？（）提示：切口检查所见：仍有一长约2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。

  A . A.水、电解质及酸碱平衡失调 B . 营养不良 C . 瘘管周围组织受损 D . 继发感染 E . 腹膜炎 F . 腹腔内器官感染 G . 腹腔脓肿

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• 男性，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确（）

  A . 监测生命体征 B . 监测腹部体征 C . 监测尿量 D . 解除患者疼痛 E . 应用抗生素

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• 病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。https://assets.asklib.com/psource/2016080109082582802.jpg

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• 男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是（）。

  A . A.禁食、输液 B . 胃肠减压 C . 应用大剂量抗生素 D . 给予吗啡镇痛 E . 尽快行术前准备

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• 男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收，护士应嘱患者采取的体位是（）。

  A . A.平卧位 B . 侧卧位 C . 俯卧位 D . 半卧位 E . 头低足高位

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• 病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。https://assets.asklib.com/psource/2016080410012914022.jpg

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• 病历摘要：男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。肠道隔离的主要措施有哪些？（）

  A . A.做好同居一室的病人床边隔离 B . 接触不同种病人时需分别穿隔离衣 C . 接触污物时要戴手套 D . 病人应住单间病室，不许接触他人 E . 病室应有防蝇设备 F . 病人的食具、便器各自专用 G . 通向走道的门窗需关闭

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• 病历摘要：患者女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体查无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常在胃肠功能紊乱的发生中，起作用的精神因素有（）。

  A . A.过度疲劳 B . 情绪紧张 C . 家庭纠纷 D . 饮食失调 E . 生活工作上的困难

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• 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）

  A . A.堵片移位 B . B.堵片松脱 C . C.腹腔感染 D . D.瘘口出血 E . E.胃肠道出血 F . F.肝肾功能障碍 G . G.粘连性肠梗阻

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• 病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。治疗原则包括哪些？（）提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×109／L。（12000／mm3），P85％。

  A . A.早期注射抗生素 B . 禁食，胃肠减压 C . 术后常规腹腔内放引流条 D . 确诊后可用止痛剂 E . 清除引起腹膜炎因素 F . 根据病情，选用非手术或手术治疗

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• 病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。 https://assets.asklib.com/images/image2/2016080109082582802.jpg 诊断是什么？

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• X线检查没有游离气腹征象，也不能排除胃肠穿孔的可能。

  A . 正确 B . 错误

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• 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。可选用什么方法处理瘘口？（）提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。

  A . A.使用油纱布填塞 B . 医用胶注入瘘管内填塞 C . 继续敞开引流 D . 盲端橡胶管堵塞 E . 塑料管填塞 F . 手术缝合

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• 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）

  A . A.先天性肠瘘 B . 后天性肠瘘 C . 生理性肠瘘 D . 病理性肠瘘 E . 创伤性肠瘘 F . 治疗性肠瘘 G . 外伤性肠瘘

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• 病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。 https://assets.asklib.com/images/image2/2016080410012914022.jpg 诊断依据是什么？

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• 患者男性，25岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是A、腹膜刺激征

  B、肠鸣音消失 C、腹腔穿刺抽出混浊液体 D、白细胞计数增高 E、感染中毒症状 该患者的处理不正确的是A、禁食、输液 B、胃肠减压 C、应用大剂量抗生素 D、给予吗啡止痛 E、尽快进行术前准备 可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、头低足高位

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• 男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列那一项处理不正确A、监测生命体征

  B、监测腹部体征 C、监测尿量 D、可应用止痛剂解除患者疼痛 E、应用抗生素 在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但哪项除外A、原发病变严重，起病迅猛 B、无局限趋势 C、出现休克表现 D、病情不缓解反而加重 E、患者疲困无力 手术治疗，术中应做到A、清理腹腔 B、吸净脓液 C、尽可能去除原发病灶 D、安置腹腔引流 E、以上均是

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• 病历摘要: 患者女性，年龄38岁，右眼球向前突出伴视力下降半年，检查右眼球向正前方突出，眼球运动

  病历摘要: 患者女性，年龄38岁，右眼球向前突出伴视力下降半年，检查右眼球向正前方突出，眼球运动不受明显影响，眶缘未能扪及实质性物体。家族中无类似病史，否认有眼外伤史，无生吃食物及用草药湿敷右眼病史。为进一步有利于诊断，需要作哪些检查？A、眼部裂隙灯检查 B、眼底检查 C、视力检查 D、视野检查 E、眼部B超检查 F、眼部X线检查 G、眼眶CT扫描 H、眼部OCT检查 I、眼部电生理检查 从病史与初步检查来分析，可能是下列何种疾病A、眼内肿瘤 B、眶内肿瘤 C、眼外肌麻痹 D、眼部炎症 E、高度近视眼 F、眼球后血肿 G、全眼球炎 H、白血病眼眶浸犯 眼眶内血管瘤何种多见？ 提示：病人经眼部检查与 CT扫描，初步诊断为眶内肿瘤，CT提示“眶内血管瘤可能性大”。A、眼眶毛细血管瘤 B、眼眶海绵状血管瘤 C、眼眶肉瘤 D、血管内皮瘤 E、眼眶毛细血管瘤与眼眶海绵状血管瘤 F、眼眶毛细血管瘤与血管肉瘤 G、眼眶海绵状血管瘤与血管肉瘤 H、血管内皮瘤与海绵状血管瘤 关于眼眶毛细血管瘤，下列哪些不妥？A、多发生于婴儿期 B、肿瘤 一旦发生发展较快 C、多发生于眼睑 D、肿瘤能自愈，不用治疗 E、与基因缺陷有关 F、用药物、冷冻、激光、放射、手术等综合治疗 G、口服强的松可使肿瘤缩小 H、手术治疗适合于较大肿瘤 关于海绵状血管瘤，下列哪些是正确的？A、是在眼眶内最常见的肿瘤 B、约占眼眶肿瘤手术量的15%～20% C、是恶性肿瘤 D、可以用中药治疗好 E、肿瘤常呈圆形，紫红色，表面有包膜 F、本病是典型的良性肿瘤 G、肿瘤多位于肌锥内 H、早期损害视力 关于海绵状血管瘤的治疗，下列哪些不对？A、保守治疗为主 B、大量激素治疗为主 C、以手术切除为主 D、中药治疗为主 E、年老体弱者，可先单纯观察 F、放射治疗为主 G、术后多作放射治疗 H、作冷冻治疗 关于海绵状血管瘤的术后处理，下列哪些是不妥的？ 提示：病人在全麻下顺利地摘除了右眼眶内肿瘤，病理证实为右眼眶海绵状血管瘤。A、术后大量抗菌素防止感染 B、术后大剂量激素预防复发 C、术后大量化疗是必需的 D、术后定期随访 E、术后适当抗感染与止痛处理 F、术后不必作任何处理 G、术后绝对卧床休息一个月 H、术后应及早放射治疗 如手术损伤眼外肌，出现复视与斜视，如何处理？A、大量抗菌素应用 B、适量应用激素 C、局部理疗为主 D、全身应用能量合剂 E、多服用维生素B类 F、不必处理，让其自然恢复 G、择期手术治疗 H、口服中草药即可 关于眼球突出，有几种类型？A、急性与慢性眼球突出 B、一侧与两侧眼球突出 C、静止性与体位性眼球突出 D、假性眼球突出 E、眼球移位与突出 F、神经性眼球突出 G、内分泌性眼球突出 H、搏动性眼球突出 关于眼眶病的影像诊断有下列哪些？A、眼电生理 B、X线检查 C、超声波检查 D、CT检查 E、MRI检查 F、DSA检查 G、FFA检查 H、OCT检查

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