关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是（）

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• 关于ALI／ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是（）

  A . 肺内严重感染并发的ALI／ARDS B . 长骨和骨盆骨折并发的ALI／ARDS C . 外伤后大出血并发的ALI／ARDS D . 急性胰腺炎并发的ALI／ARDS

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• 以下疾病不宜使用糖皮质激素进行治疗的是()

  A . A．药疹 B . B．系统性红斑狼疮 C . C．单纯疱疹 D . D．大疱性类天疱疮

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• 使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的（）

  A . 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕 B . 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用 C . 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用 D . 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用 E . 均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

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• 下列关于治疗SARS使用糖皮质激素的叙述，不正确的是（）。

  A . X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1／4以上 B . 中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃ C . 目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤 D . 达到急性肺损伤的诊断标准 E . 出现ARDS

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• 使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确（）

  A . 目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤 B . 中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38％ C . X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50％且在正位胸 D . 片上病灶面积占双肺总面积的1／4以上 E . 达到急性肺损伤的诊断标准 F . 出现ARDS

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• 关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是()

  A . A．能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展 B . B．严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗 C . C．可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗 D . D．一般使用剂量每天不超过30～40mg，长期服用副作用大 E . E．对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

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• 女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是（）。

  A . A.可减轻全身中毒症状 B . 减少渗出和促进腹水吸收 C . 防止或减轻腹腔粘连 D . 宜短期应用 E . 应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

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• 下列关于糖皮质激素治疗慢性炎症的作用机制，不正确的是（）。

  A . 抑制磷脂酶A B . 降低毛细血管通透性 C . 稳定溶酶体膜 D . 抑制肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成 E . 抑制病原微生物生长繁殖

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• 患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）

  A . 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素 B . 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗 C . 选地塞米松还是氢化可的松没有区别 D . 每日氢化可的松用量不大于300mg E . 建议一周内停用皮质激素

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• 关于糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确()

  A . A．促进粘膜分泌作用 B . B．非特异性抗炎抗过敏 C . C．抑制α受体作用 D . D．抑制磷酸二酯酶 E . E．稳定肥大细胞膜

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• 关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是（）

  A . 全身型JIA首选 B . 多关节型RF阳性应尽早使用 C . 少关节型JIA需全身应用 D . 虹膜睫状体炎需大剂量长期使用 E . 用于银屑病性关节炎

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• 关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是

  A . A．早期须常规应用糖皮质激素 B . B．对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，可静脉使用糖皮质激素，持续7d C . C．每日氢化可的松剂量不高于300mg D . D．无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素 E . E．对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量

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• 在ARIA指南中，关于吸入性糖皮质激素在治疗鼻炎中的地位正确的是（）。

  A . 是目前用于治疗变应性鼻炎一线药物 B . 治疗变应性鼻炎时可在鼻黏膜部位达到高药物浓度，且全身不良事件小 C . 治疗同时可改善生活质量，提高患者的健康感，改善工作和学习的效率，并且降低鼻塞与睡眠相关问题 D . 在花粉季节前使用具有预防作用

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• 下列关于使用糖皮质激素的描述，正确的是（）

  A . 患有肺部真菌、病毒感染者慎用 B . 如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物 C . 应短期、规律应用 D . 初始剂量应小，停药应缓慢 E . 外用激素制剂应限于5～7日内

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• 下列关于全身使用糖皮质激素忧虑中不正确的是（）。

  A . 肾上腺皮质功能抑制 B . 高血糖 C . 肺功能出现障碍 D . 免疫功能受抑，继发感染

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• 关于使用外用糖皮质激素药物注意事项叙述正确的是（)

  A．软膏、乳膏外用后应轻轻揉擦 B．有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增 C．皮肤皱褶及黏膜部位宜使用高浓度的药物 D．用药部位一旦出现刺激症状或红肿等过敏反应，应立即停药 E．皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同

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• 4、关于糖皮质激素治疗哮喘的药理作用，下列叙述正确的是：

  A．抑制前列腺素生成 B．减少白三烯生成 C．局部抗炎作用 D．抑制磷酸二酯酶-4

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