男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是（）

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• 男患，30岁，以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）

  A . 急性脑膜炎 B . 脑出血、脑疝 C . 小脑出血 D . 脑干出血 E . 蛛网膜下腔出血

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• 男性患者，33岁，以“头痛、呕吐1小时”为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）

  A . 化脓性脑膜炎 B . 脑出血、脑疝 C . 小脑出血 D . 脑干出血 E . SAH

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• 女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV－DNA阳性。（）。

  A . 带状疱疹 B . 急性女阴溃疡 C . 白塞综合征 D . 硬下疳 E . 生殖器疱疹

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• 十一岁男性，发现下唇内侧黏膜溃疡1周，查体：下唇内侧可见0．6cm×0．8cm的椭圆形溃疡，基底略硬，疼痛不明显。采集病史重点了解（）。

  A . A.有无外伤史 B . 口腔卫生习惯 C . 有无咬唇咬颊等口腔不良习惯 D . 家族史 E . 既往口腔治疗史

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• 男性患者，76岁，以“头痛、呕吐、意识不清1小时”为主诉入院。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为（）

  A . 外科手术 B . 降压治疗 C . 应用皮质类固醇 D . 应用甘露醇 E . 应用止血剂

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• 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物（）

  A . A.1～2天 B . 3～5天 C . 5～7天 D . 7～10天 E . 10天以后

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）.

  A . A.术前准备，等待手术 B . 立即行剖腹探查术 C . 先行液体复苏后手术 D . 待呼吸、血压稳定后手术 E . 立即气管插管为手术准备

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• 男性，30岁，爱骑马，最近主诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧局限压痛，约6.0cm×6.0cm，余无异常。其诊断最可能为（）

  A . 鹅足滑囊炎 B . 内侧副韧带损伤 C . 交叉韧带损伤 D . 半月板损伤 E . 髌下滑囊炎

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• 男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是（）

  A . A.鹅足滑囊炎 B . B.半月板损伤 C . C.交叉韧带损伤 D . D.内侧副韧带损伤 E . E.髌下滑囊炎

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• 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）

  A . A.术前准备，等待手术 B . 立即行腹腔探查术 C . 先行液体复苏后手术 D . 待呼吸、血压稳定后手术 E . 立即气管插管为手术准备

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• 患者男性，30岁。车祸受伤后，左侧腰部疼痛伴血尿10小时入院。查体：体温36.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚，急性病容。全腹肌紧张，压痛及反跳痛以左侧明显；左侧腰部皮肤可见擦伤，压痛明显，耻骨上无深压痛。 为明确患者诊断，急诊应考虑的检查包括（）

  A . 血常规 B . 尿常规 C . 腹部CT D . 腹部超声 E . 膀胱镜检查 F . 血生化 G . 核素肾扫描 H . 血型及输血前全套检查 I . 左侧逆行肾盂造影 J . 静脉肾盂造影

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• 男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6.0cm×6.0cm，余无异常。最可能的诊断是（）

  A . 鹅足滑囊炎 B . 半月板损伤 C . 交叉韧带损伤 D . 内侧副韧带损伤 E . 髌下滑囊炎

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）.

  A . A.大量补液抗休克 B . 拍摄胸片 C . 胸腔闭式引流术 D . 胸、腹部CT E . 气管插管

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）.

  A . A.出血 B . 胆漏 C . 感染 D . 肝坏死 E . 腹腔脓肿

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• 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）

  A . A.出血 B . 胆漏 C . 感染 D . 肝坏死 E . 腹腔脓肿

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• 患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是（）

  A . A.右髋关节脱位 B . 左髋关节脱位 C . 股骨颈骨折 D . 右髋关节脱位并右膝损伤 E . 骨盆骨折

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• 男，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是（）

  A . 鹅足滑囊炎 B . 半月板损伤 C . 交叉韧带损伤 D . 内侧副韧带损伤 E . 髌下滑囊炎

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• 患儿，8岁，高热、寒战2天入院。查体：体温38．9℃；诉左侧大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血自细胞22×109／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。

  最有价值的辅助检查是 A．X线片检查 B．核素骨扫描 C．红细胞沉降率 D．局部穿刺 E．血生化

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• 患者：男性，30岁，于1小时前被人拳打左上腹，腹部剧烈疼痛来院就诊。诉头昏、冒冷汗，体检：BP10.7／5.3kPa(80／40mmHg)，P125次／分，脸色苍白，四肢冰冷，腹平，全腹压痛，以左侧为重，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。试述诊断及其依据、进—步检查及治疗措施。

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