患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO55mmHg，PaCO50mmHg，BE-16mmol／L。低血压的原因可能是（）。

相似题目

• 患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。腹外疝术后，对患者正确的要求是（）。

  A . A.24h后可床边活动 B . 2d后可户外散步 C . 半月后可恢复轻工作 D . 3个月内不宜从事重体力劳动 E . 不可从事体力劳动

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• 患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是（）。

  A . A.麻痹性肠梗阻 B . 粘连性肠梗阻 C . 肠系膜血管栓塞 D . 小肠扭转 E . 小肠套叠

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• 女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中不适合肠梗阻患者的是（）。

  A . A.彩超 B . CT C . 血气分析 D . 全消化道钡餐透视 E . 腹部X线平片

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• 男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为()

  A . A．乙状结肠扭转 B . B．肠套叠 C . C．结肠肿瘤 D . D．小肠扭转 E . E．肠系膜血栓

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• 患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。针对腹痛可选用的药物是（）。

  A . A.新斯的明 B . 阿托品 C . 地西泮 D . 哌替啶 E . 强痛定

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO55mmHg，PaCO50mmHg，BE-16mmol／L。低氧血症的处理（）。

  A . A.低流量鼻导管吸氧 B . 高流量面罩吸氧 C . 喉罩通气 D . 必要时气管插管机械通气 E . 无创正压通气

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• 患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。护士对其病情判断结果最有可能的是（）。

  A . A.嵌顿性腹股沟斜疝 B . 嵌顿性腹股沟直疝 C . 绞窄性股疝 D . 绞窄性腹股沟斜疝 E . 绞窄性腹股沟直疝

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。低血压的原因可能是（）。

  A . A.应激反应 B . 感染中毒性休克 C . 心力衰竭 D . 血容量不足 E . 呼吸衰竭

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• 患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。对该患者最有效的治疗措施是（）。

  A . A.试行手法复位 B . 静脉补液纠正酸碱失衡 C . 应用止痛剂 D . 热敷、抗生素治疗 E . 紧急手术

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• 男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为（）

  A . 乙状结肠扭转 B . 肠套叠 C . 结肠肿瘤 D . 小肠扭转 E . 肠系膜血栓

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。下列化验室检查结果哪些可能不正确（）。

  A . A.血糖12.2mmol/L B . 血钾6.0mmol/L C . 血红蛋白80g/L D . 白细胞3.3×10

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO55mmHg，PaCO50mmHg，BE-16mmol／L。5%碳酸氢钠纠正酸中毒后会出现（）。

  A . A.氧解离曲线右移 B . PaCO降低 C . 血钾降低 D . 血糖降低 E . 对升压药反应性增强

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• 女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定（）。

  A . A.梗阻部位高低 B . 梗阻原因 C . 肠壁血运有无障碍 D . 有无水、电解质及酸碱平衡紊乱 E . 有无腹部肿块

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO55mmHg，PaCO50mmHg，BE-16mmol／L。下列化验室检查结果哪些可能不正确（）。

  A . A.血糖12.2mmol/L B . 血钾6.0mmol/L C . 血红蛋白80g/L D . 白细胞3.3×10 /L E . 尿比重1.003

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• 患者男性，50岁，腹痛呕吐停止排便排气5天，查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血钾3.1mmol/L，血钠136mmol/L，血氯99mmol/L患者的心电图检查可出现（）.

  A . A.T波高尖 B . 出现QS波 C . P波消失 D . ST段抬高 E . 出现U波

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• 女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者（）

  A . A.彩色超声检查 B . CT C . 血气分析 D . 全消化道钡餐透视 E . 腹部X线片

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。低氧血症的处理（）。

  A . A.低流量鼻导管吸氧 B . 高流量面罩吸氧 C . 喉罩通气 D . 必要时气管插管机械通气 E . 无创正压通气

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• 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO255mmHg，PaCO250mmHg，BE-16mmol／L。5%碳酸氢钠纠正酸中毒后会出现（）。

  A . A.氧解离曲线右移 B . PaCO 降低 C . 血钾降低 D . 血糖降低 E . 对升压药反应性增强

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• （62--65题共用题干) 患者，女性，56岁。腹痛、呕吐、停止排气排便2天。每天尿量600ml。查体：血压104／72m

  (62--65题共用题干) 患者，女性，56岁。腹痛、呕吐、停止排气排便2天。每天尿量600ml。查体：血压104／72mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进。辅助检查：白细胞13×109几，血清钾3.8mmol／L，．血清钠131mmol／L，血清氯l02mmol／L。 62．该患者水代谢紊乱的类型是 A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.以上全不对

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• 男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为

  A．麻痹性肠梗阻 B．粘连性肠梗阻 C．粘连性绞窄性肠梗阻 D．粘连性高位梗阻 E．低位单纯性肠梗阻

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• 患者，男，68岁。停止排气排便5天，腹痛3天。查体：腹部压痛明显，移动性浊音阳性。X线检查可见孤立胀大的腹部，位置固定。应首选的治疗的方法是（）

  A．吸氧 B．灌肠疗法 C．颠簸疗法 D．手术探查 E．穴位注射

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• 女，46岁，因阵法性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天受伤入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定（）

  A．梗阻部位高低 B．梗阻原因 C．肠壁血运有无障碍 D．有无水、电解质及酸碱平衡紊乱 E．有无腹部肿块

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• 患者男，74岁，因“反复腹痛2个月，加重伴肛门停止排气、排便4天”急诊入院。2个月前患者无明显诱因出现腹痛，为隐痛，多位于中上腹及脐周，疼痛尚可忍受，伴腹胀，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便等不适。查体：体温36.5℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压141/86mmHg（1mmHg=0.133kPa），神清，心肺（-），腹软，全腹轻压痛，以中上腹明显，可见肠型

  A．颅脑MR B．腹部X线片 C．胃镜 D．上腹部B型超声 E．腹部CT F．腹腔穿刺

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• 3、张某，男，40岁，体重50Kg，因恶心呕吐，停止排便排气一天入院，表现为口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压为90/60mmHg,入院后给予胃肠减压，抽出液体500ml，请估算该病人第一天的补液量

  A．2500 B．3200 C．4200 D．3800 E．5000

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