慢性支气管炎病情加剧的重要因素是（）

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• 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（）

  A . 吸烟 B . 感染 C . 大气污染 D . 遗传因素 E . 变态反应

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• 病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）

  A . A.应用有效抗生素控制肺部感染 B . 祛痰、止咳、平喘 C . 应用利尿剂消除下肢水肿 D . 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E . 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是（）

  A . A.V1R/S>1 B . 肢体导联P波低平 C . 肢体导联低电压 D . 逆钟向转位 E . 电轴左偏

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是（）

  A . A.气流不完全阻塞 B . 通气功能减退 C . 通气-血流比例失调 D . 肺泡壁弹性减退 E . 肺泡毛细血管床减少

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是（）

  A . A.左右心室内径比>2 B . 右心室内径≥20mm C . 右心室流出道内径>20mm D . 右心室流出道内径>25mm E . 右心室内径>15mm

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• 导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是（）

  A . 长期吸烟 B . 感染因素 C . 理化刺激 D . 寒冷气候 E . 过敏因素

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• 患者李某因反复咳、痰、喘2～3年，经检查诊断为慢性支气管炎，其发生、发展的重要因素是（）

  A . 感染 B . 劳累 C . 维生素缺乏 D . 自主神经功能失调 E . 遗传

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• 病人张某，70岁，有慢性支气管炎病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。为病人治疗的首选药物是（）。

  A . A.庆大霉素 B . 沙丁胺醇 C . 地塞米松 D . α－糜蛋白酶 E . 氨茶碱

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• 导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是（）.

  A . 长期吸烟 B . 感染因素 C . 理化刺激 D . 寒冷气候 E . 过敏因素

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• 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）

  A . A.右侧胸廓饱满 B . 右肺叩诊鼓音 C . 右肺呼吸音逐渐恢复 D . 左肺叩诊鼓音 E . 左侧胸廓饱满

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• 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了（）

  A . A.肺不张 B . 肺气肿 C . 胸腔积液 D . 胸膜增厚 E . 气胸

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。下列哪一项不是肺血管阻力增加的解剖因素（）

  A . A.缺氧性血管平滑肌收缩 B . 肺小动脉血管炎 C . 肺血管重构 D . 肺毛细血管网损毁 E . 肺毛细血管闭塞

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• 根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是（）

  A . A.急性发作期 B . B.急性感染期 C . C.慢性感染期 D . D.慢性迁延期 E . E.临床缓解期

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。假如为确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）

  A . A.血气分析 B . 发绀 C . 神志变化 D . 心律失常 E . 呼吸困难

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• 患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）

  A . A.应用有效抗生素控制肺部感染 B . 祛痰、止咳、平喘 C . 应用利尿剂消除下肢水肿 D . 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E . 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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• 导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是（）。

  A . 长期吸烟 B . 感染因素 C . 理化刺激 D . 寒冷气候 E . 过敏因素

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）

  A . A.搏动性头痛 B . 白天嗜睡 C . 贫血貌 D . 球结膜充血水肿 E . 心率加快

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• 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）

  A . A.过敏 B . B.感染 C . C.气候 D . D.吸烟 E . E.烟雾

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是（）

  A . A.避免吸入花粉和尘螨 B . 避免上呼吸道感染 C . 避免吸入冷空气 D . 避免剧烈运动 E . 以上都不是

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• （）导致慢性支气管炎病变发展和加重的重要因素，吸烟同样也是主要外在因素

  A．反复病毒感染 B．反复细菌感染 C．季节交替 D．运动过量

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• 男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。假如为确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义A、血气分析

  B、发绀 C、神志变化 D、心律失常 E、呼吸困难 下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A、搏动性头痛 B、白天嗜睡 C、贫血貌 D、球结膜充血水肿 E、心率加快 对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是A、V1R/S>1 B、肢体导联P波低平 C、肢体导联低电压 D、逆钟向转位 E、电轴左偏 B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是A、左右心室内径比>2 B、右心室内径≥20mm C、右心室流出道内径>20mm D、右心室流出道内径>25mm E、右心室内径>15mm 阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是A、气流不完全阻塞 B、通气功能减退 C、通气-血流比例失调 D、肺泡壁弹性减退 E、肺泡毛细血管床减少 下列哪一项不是肺血管阻力增加的解剖因素A、缺氧性血管平滑肌收缩 B、肺小动脉血管炎 C、肺血管重构 D、肺毛细血管网损毁 E、肺毛细血管闭塞

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• 患者，男性，68岁。患慢性支气管炎，近日咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗。首选的药物是（）

  A．青霉素 B．氨茶碱 C．地塞米松 D．ａ-糜蛋白酶

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• 21、病情评估框架的“R”指的是缓解/加剧因素。

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