二级护理患者的护理要点，以下哪项是错误的（）

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• 患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次 B . 分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗 C . 每周更换导尿管两次 D . 倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合 E . 拔管前训练膀胱反射功能

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• 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）

  A . 观察呼吸肌有无麻痹 B . 预防泌尿道感染 C . 鼓励咳嗽排痰 D . 勿搬动瘫痪肢体 E . 鼓励多饮水

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• 患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误（）

  A . 评估易跌倒因素 B . 定时巡视 C . 严密观察病情变化 D . 与患者家属沟通，跌倒陪人有责任 E . 合理安排陪护

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• 患者，女，22岁，颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . 抬高床头15°～30° B . 频繁呕吐时，予以禁食 C . 意识不清及咳痰困难者作气管切开 D . 便秘时行高位灌肠以疏通大便 E . 每日补液量少于2000ml

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• 患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . 高流量氧气吸入 B . 烦躁不安时给予绷带约束 C . 高热时给予物理降温，必要时药物降温 D . 便秘时给予缓泻剂 E . 遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

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• 患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的（）。

  A . 灌流质饮食前后注入少量温开水 B . 每次喂食前，需判断胃管是否在胃内 C . 灌注药物先将药片研碎、溶解 D . 每日晚上拔出胃管，次晨换管插入 E . 鼻饲用物每日消毒一次

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• 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的（）。

  A . A.协助患者取舒适卧位 B . 暂停非急需的治疗及检查 C . 为防止受寒，关闭门窗 D . 协助患者漱口 E . 用治疗巾围于胸前

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• 防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误（）

  A . A、创造良好的病室安全环境 B . B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处 C . C、对患者进行安全宣教 D . D、教会家属将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车 E . E、搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏

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• 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。下列护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.密切观察生命体征 B . 设法提高室温 C . 每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定 D . 密切观察病情变化 E . 采取相应的保暖措施

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• 以下属于二级护理要点的是（）

  A . 实施床旁交接班 B . 每2小时巡视患者，观察患者病情变化 C . 根据患者的病情，正确实施护理措施和安全措施 D . 保持患者的舒适和功能体位

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• 义齿的护理，以下哪项是错误的（）。

  A . 先洗牙，然后进行口腔护理 B . 取下假牙，用冷水刷洗 C . 暂不用时，浸于冷清水中保存 D . 每日换清水一次 E . 每日煮沸消毒一次

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• 心衰患者的护理，下列哪项是错误的（）

  A . 根据心功能情况决定休息时间和方式 B . 给以低盐易消化饮食 C . 保持大便通畅，嘱患者勿用力大便 D . 严重左心衰患者，立即平卧位休息 E . 控制静脉补液速度

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• 对二级护理患者的护理包括以下要点：（）

  A . 每2小时巡视患者，观察患者病情变化 B . 根据医嘱，测量生命体征 C . 根据患者病情，正确实施治疗、给药措施 D . 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 E . 根据医嘱，准确测量出入量

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• 胃镜检查患者的护理下列哪项是错误（）

  A . 腹胀者可进行腹部按摩，促进排气 B . 检查前可肌内注射地西泮 C . 检查前禁食6小时 D . 检查完后即可进食、进水 E . 检查当日以流质或易消化半流质为主

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• 患者，男，18岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . 床头抬高15°～30° B . 禁忌堵塞鼻腔 C . 抗生素溶液冲洗鼻腔 D . 禁忌腰椎穿刺 E . 枕部垫无菌巾

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• 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.遵医嘱输入甘露醇 B . 昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开 C . 便秘时给予高压灌肠 D . 鼓励患者多吃蔬菜与水果 E . 高热时给予物理降温

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• 患者出院后的护理下列哪项是错误的()

  A . A．处理床单位 B . B．通知病员在出院处办理出院手续 C . C．停止患者一切医嘱和各项记录 D . D．医疗文件立即送病案室保存 E . E．征求患者意见进行卫生宣教

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• 患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。针对患者的情况，下列护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果 B . 建议患者家属多来看望，给予鼓励和支持 C . 使用气垫床褥防止压疮 D . 按摩下肢肌肉，防止肌肉萎缩 E . 限制患者饮水，每日不超过1000ml

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• 一般患者入病区后的初步护理以下哪项是错误的（）

  A．准备床单位 B．迎接新患者 C．卫生处置 D．执行入院护理常规

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• 二级护理患者的护理要点，下列哪个描述不正确（）

  A．根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 B．每天巡视患者 2 次，观察病情变化 C．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 D．根据患者病情，测量生命体征

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• 该患者的护理措施哪项是错误的（）

  A．配合抢救 B．做好阴道手术准备 C．注意保暖 D．给氧吸入 E．去枕平卧

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• 护理长期卧床的患者下列哪项是错误的？（)

  A．勤翻身预防压疮的发生 B．每周为患者做次肢体被动运动 C．经常按摩促进血液循环 D．经常翻身叩背，鼓励患者咳痰 E．按时为患者做好口腔护理

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• 关于腹泻患者的护理措施，下列哪项是错误的（）

  A．给予流质或半流质饮食 B．嘱病人卧床休息 C．观察并记录排便次数、颜色和性状 D．做好肛周护理 E．指导患者做盆底部肌肉锻炼

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