血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施，错误的是（）

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• 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施的描述中不妥的是（）

  A . A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C . C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . D.病室通向走廊的窗子需关闭 E . E.给予异烟肼、链霉素治疗

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• 腹膜透析过程中发生引流不畅时，下列哪项护理措施不当（）

  A . 嘱患者改变体位 B . 多饮水以充盈膀胱 C . 服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动 D . 肝素加生理盐水向腹膜透析管内快速注射并保留，以促使纤维块溶解 E . 若上述处理不能改善，应向医生报告

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• 患者，男性，28岁，自感低热，乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于该疾病防治及护理措施不妥的是（）

  A . A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . 护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C . 病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . 给予异烟肼、链霉素治疗 E . 病室通向走廊的窗子需关闭

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• 某患者，确诊为绒毛膜癌脑转移，需行腰穿治疗，下列护理措施中错误的是（）。

  A . 腰穿4h后可下地活动 B . 腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝 C . 颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿 D . 放脑脊液的速度不可过快 E . 治疗后要注意观察患者有无头痛等症状

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• 陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。术后护理措施中，下列错误的是（）。

  A . A.取半卧位 B . 术后6h无呕吐可进流食 C . 观察发音情况 D . 保持伤口引流管通畅 E . 停用复方碘化钾

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• 患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）

  A . A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . 护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C . 病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . 病室通向走廊的窗子需关闭 E . 给予异烟肼、链霉素治疗

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• 透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是（）

  A . 限制小儿体外循环血量<5ml/kg B . 控制超滤量和超滤速度 C . 采用钠曲线或序贯透析 D . 适当进行低温透析 E . 透析中进行在线血容量监测

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• 血液透析患者发生溶血的预防及处理，下列护理措施正确的是（）

  A . 避免过低钠浓度透析 B . 高温透析 C . 避免透析液污染 D . 监测血路管压力 E . 避免错误输血

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• 患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施，不妥的是（）

  A . A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . 护士在病房里不密切接触病人时，可不戴口罩 C . 病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . 病室通向走廊的窗子需关闭 E . 给予异烟肼、链霉素治疗

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• 无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是（）

  A . 为便于观察，动静脉滤网的液面合适 B . 相对无肝素治疗时用肝素预冲 C . 随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡 D . 治疗过程中输血，可从透析通路输注 E . 选择生物相容性好的透析器

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• 血液透析患者发生感染的防治措施（）

  A . 严格无菌操作 B . 输血 C . 阳性患者分区隔离透析 D . 纠正贫血 E . 血透患者、工作人员定期进行血源性检查

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• 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

  A . A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . 护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C . 病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . 病室通向走廊的窗子需关闭 E . 给予异烟肼、链霉素治疗

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• 龙女士，43岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效，现考虑手术治疗。该病人的术前护理措施中错误的是（）

  A . A.控制感染，遵医嘱给予抗生素 B . B.术前将痰量控制在50ml/d以下 C . C.应用镇咳、祛痰剂，术前绝对卧床休息 D . D.指导进行呼吸训练 E . E.行体位引流及超声雾化吸入

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• 男，22岁，肾损伤，非手术治疗。下列护理措施中错误的是（）

  A . 绝对卧床休息 B . 输液、使用止血药 C . 按医嘱应用抗菌药 D . 血尿消失即可下床活动 E . 观察疼痛的部位和程度

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• 女，28岁，北京市某医院护士，4天前护理过SARS患者，于2003年2月12日开始出现高热，干咳、腹泻，于2月18日入院。体格检查发现体温40.3℃，双肺可闻及少许湿啰音。周围血液白细胞总数为2.3×109/L，分类计数N0.81%，L0.1%。X线胸片示双肺炎症。对本例的处理措施中，错误的是（）

  A . 严格按呼吸道传染病进行隔离 B . 予持续吸氧 C . 按甲类传染病的要求报告防疫部门 D . 予抗真菌药物治疗 E . 予抗病毒药物治疗

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• 血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为（）

  A . 头疼 B . 恶心呕吐 C . 静脉管路内血液为葡萄酒色 D . 寒战、低血压 E . 脉搏细速

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• 患者女性，62岁，因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.090；溶血指标异常；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常；血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常，为明确诊断，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体，结果抗人球蛋白试验（Coomb）阳性，患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。治疗措施错误的是（）

  A . 终止溶血发作 B . 立即给予抗生素预防感染 C . 输血支持 D . 立即停用葛根素注射液 E . 维持水电解质等内环境稳定

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• 简述透析过程中发生溶血的紧急处理措施。

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• 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）

  A . A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . 护士在病室里不密切接触患者时可不戴口罩 C . 病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . 给予异烟肼、链霉素治疗 E . 病室通向走廊的窗子需关闭

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• 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。

  A . A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B . 护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩 C . 病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D . 给予异烟肼、链霉素治疗 E . 病室通向走廊的窗子需关闭

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• 下列关于输血而发生溶血反应时的处理措施错误的是（）

  A．立即停止输血 B．静脉滴注碳酸氢钠 C．双侧腰封或肾区热敷 D．肾衰竭者多饮水以排除毒素 E．将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验

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• 进行治疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括（）防护用品的使用

  A．口罩、帽子 B．口罩、帽子、手套 C．口罩、帽子、手套、防护面罩 D．口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣

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• 患者女，82岁，体重45公斤，行维持性血液透析治疗8年，患者透析处方：碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m²。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路：半永久性颈内静脉置管，透析4小时，超滤2公斤，在透析回血过程中，患者突然出现发冷，胸闷，胸部挤压感，背部疼痛，静脉管路内血液为葡萄酒色，患者出现了何种透析并发症？如何防治及护理？试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些？

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