肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

  A . A．血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次 B . B．伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度 C . C．严格无菌操作，预防硬膜外腔感染 D . D．肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度 E . E．局麻药中应不加肾上腺素

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• 患者男性，70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始1小时后，血压渐降，经加快补液，血压下降更明显，并出现颈外静脉怒张，以下哪项是不正确的()

  A . A．给予毛花甙丙 B . B．经硬膜外追加局麻药 C . C．停止输液 D . D．静推呋塞米 E . E．快速输入胶体液

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• 有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是不正确的()

  A . A．应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针 B . B．蛛网膜下隙内可检测出局麻药 C . C．硬膜外腔内置入导管不宜>5cm D . D．硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法 E . E．上肢手术不能应用硬膜外麻醉

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）

  A . A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次 B . 伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度 C . 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染 D . 肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度 E . 局麻药中应不加肾上腺素

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()

  A . A．出、凝血时间 B . B．肾功能 C . C．肝功能 D . D．心电图 E . E．血常规

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• 老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的()

  A . A．高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B . B．因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C . C．易出现血压下降 D . D．每节段所需局麻药量相对减少 E . E．因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散

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• 胃十二指肠手术选用连续硬膜外麻醉时，阻滞平面应达（）。

  A . T ～L B . T ～L C . T ～L D . T ～L E . T ～L

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• 硬膜外麻醉下行肾移植手术，哪些措施是错误的()

  A . A．适当提高局麻药的浓度 B . B．开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压 C . C．为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素 D . D．开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压 E . E．必须气管插管，防止低氧的发生

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• 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（）。

  A . 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B . 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C . 如脑减压满意无须做硬膜下探查 D . 一般不做去骨瓣减压 E . 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

  A . A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次 B . 伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度 C . 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染 D . 肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度 E . 局麻药中应不加肾上腺素

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• 行游离组织瓣移植修复的病人，选用连续硬膜外麻醉，哪项不正确()

  A . A．能避免全麻后苏醒期的不自主活动 B . B．硬膜外导管可以保留2～3天，定期给局麻药可减少术后疼痛和预防血管痉挛发生 C . C．血管扩张，减少或预防血管痉挛的发生 D . D．手术中和手术后可使用血管收缩药物 E . E．麻醉范围较局限，对生理干扰少

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• 患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）

  A . 血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次 B . 伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度 C . 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染 D . 肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度 E . 局麻药中应不加肾上腺素

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• 肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的（）

  A . 一般应取两点穿刺，即T和L间隙分别头和尾向置管各3cm B . 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染 C . 最后一次透析距手术时间应不短于24小时 D . 开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平 E . 充分镇静，增加辅助药的用量

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• 胃十二指肠手术选用连续硬膜外麻醉时，阻滞平面应达（）

  A . T ～L B . T ～L C . T ～L D . T ～L E . T ～L

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• 关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的是（）。

  A . 严格遵循无菌技术 B . 穿刺置管应轻巧 C . 一般宜置双管 D . 最后一次透析应距手术时间至少48h E . 严格控制麻醉平面上界不超过T

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• 硬膜外麻醉下行肾移植手术，哪些措施是错误的（）

  A . 适当提高局麻药的浓度 B . 开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压 C . 为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素 D . 开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压 E . 必须气管插管，防止低氧的发生

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• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的（）

  A . A.负荷量5ml B . 背景流量2ml／h C . 单次给药量2ml D . 锁定时间15min，每日总量不超过100ml E . 锁定时间15min，每日总量不超过245ml

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是（）。

  A . A.适当提高局麻药浓度 B . 开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压 C . 局麻药中不能常规加入肾上腺素 D . 开放前后应适当输血和补液维持正常血压 E . 应给患者吸氧，防止低氧血症的发生

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

  A . A.局麻药用利多卡因 B . 局麻药用布比卡因 C . 应适当提高局麻药浓度 D . 局麻药中不加肾上腺素 E . 局麻药中加肾上腺素

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项最重要（）

  A . A.出、凝血时间 B . 肾功能 C . 肝功能 D . 心电图 E . 血常规

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

  A . A．局麻药用利多卡因 B . B．局麻药用布比卡因 C . C．应适当提高局麻药浓度 D . D．局麻药中不加肾上腺素 E . E．局麻药中加肾上腺素

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• 硬膜外麻醉下行肾移植手术，哪些措施不正确

  A．适当提高局麻药的浓度 B．开放肾动脉后血压下降首先使用升压药 C．为减少吸收，局麻药中常规加肾上腺素 D．开放前后应输血和平衡液维持正常血压 E．应给患者吸氧，防止低氧的发生

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