患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：实验室检查：尿素氮24.4mmol/L，肌苷433μmol/L，血钾5.8mmol/L。此时如果应用降血压药物，不宜选用（）

相似题目

• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是()

  A . A．可能不是心肌梗死 B . B．肌钙蛋白不够敏感 C . C．发作距离采血时间太短，外周血测不出 D . D．可能是变异型心绞痛发作 E . E．考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

  查看最佳答案

• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）

  A . A.恶性高血压 B . 高血压脑病 C . 肾动脉狭窄 D . 嗜铬细胞瘤 E . 原发性醛固酮增多症

  查看最佳答案

• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是（）

  A . A.可能不是心肌梗死 B . 肌钙蛋白不够敏感 C . 发作距离采血时间太短，外周血测不出 D . 可能是变异型心绞痛发作 E . 考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

  查看最佳答案

• 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤脑复苏的措施包括（）

  A . 控制性降压 B . 冰帽 C . 控制性低体温 D . 甘露醇脱水 E . 过度通气，PaCO <30mmHg

  查看最佳答案

• 患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是（）.

  A . A.积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg B . 在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗 C . 完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能 D . 应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗 E . 开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血

  查看最佳答案

• 患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：体格检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。治疗该患者的心力衰竭，最好选用（）

  A . A.依那普利 B . 呋塞米 C . 多巴胺 D . 硝普钠 E . 硝苯地平 F . β-受体阻滞剂

  查看最佳答案

• 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤此时应立即给予（）。

  A . A.5%碳酸氢钠 B . 胸外按压 C . 电除颤 D . 静脉给予阿托品 E . 人工胶体输注

  查看最佳答案

• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）

  A . A.PRA测定 B . 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C . 尿17-羟皮质类固醇测定 D . 肾动脉血管造影 E . 尿、血醛固酮测定

  查看最佳答案

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。关于该患者的降压治疗下列说法正确的是（）

  A . A.在原治疗基础上加用利尿剂 B . B.合并冠心病，目标血压为130/80mmHg C . C.全面干预多重危险因素，加用他汀类调脂药物 D . D.在原治疗基础上加用ACEI类药物 E . E.三酰甘油升高，降脂药物首先加用贝特类

  查看最佳答案

• 患者，男，64岁，高血压10年，无其他心脏疾患，其超声表现错误的是（）。

  A . 左心室心肌重量增加 B . 左心室舒张功能正常 C . 左心房扩大较常见，且较早出现 D . 各型均存在左心室舒张功能异常，且早于收缩功能异常 E . 左心室壁可呈对称性、扩张性和非对称性肥厚

  查看最佳答案

• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

  A . A.PRA测定 B . B.肾上腺CT C . C.肾动脉造影 D . D.静脉肾盂造影 E . E.地塞米松抑制试验

  查看最佳答案

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。患者的治疗是否需要调整（）

  A . A.已经达到目标血压，不必调整 B . B.血压过低，需要调整降压药物，患者心率慢，停用美托洛尔比较好 C . C.无明显心肌缺血表现，冠状动脉无严重狭窄，停用单硝酸异山梨酯 D . D.收缩压不宜过低，以160～170mmHg为宜 E . E.查颅脑CT，如无异常可以不调整治疗

  查看最佳答案

• 患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者观察8h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L。此时降低血钾最好的方法是（）

  A . A.血液透析 B . 葡萄糖酸钙 C . 胰岛素 D . 葡萄糖＋胰岛素 E . 碳酸氢钠 F . 利尿剂

  查看最佳答案

• 患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。此时准备给予心内注射，正确位置是（）

  A . A.胸骨右缘第四肋间 B . 胸骨右缘第三肋间 C . 胸骨左缘靠第二肋间 D . 胸骨左缘靠第三、四肋间 E . 左锁骨中线与第四肋间交界处 F . 左锁骨中线与第五肋间交界处

  查看最佳答案

• 患者男，40岁。近10年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa（160/110mmHg），尿常规（-），心脏X线检查提示左心室肥大，应考虑诊断（）

  A . 急进型高血压 B . 高血压心脏病 C . 高血压肾小动脉硬化症 D . 高血压危象 E . 高血压脑病

  查看最佳答案

• 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤此时应立即给予（）

  A . 5%碳酸氢钠 B . 胸外按压 C . 电除颤 D . 静脉给予阿托品 E . 人工胶体输注

  查看最佳答案

• 患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是（）.

  A . A.腹主动脉瘤破裂，失血性休克 B . 急性腹膜炎，脓毒性休克 C . 肝破裂，失血性休克 D . 消化道穿孔，脓毒性休克 E . 麻痹性肠梗阻，脓毒性休克

  查看最佳答案

• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V₁～V₄导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是（）

  A．可能不是心肌梗死 B．肌钙蛋白不够敏感 C．发作距离采血时间太短，外周血测不出 D．可能是变异型心绞痛发作 E．考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

  查看最佳答案

• 患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是A、腹主动脉瘤破裂，失血性休克

  B、急性腹膜炎，脓毒性休克 C、肝破裂，失血性休克 D、消化道穿孔，脓毒性休克 E、麻痹性肠梗阻，脓毒性休克 急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是A、积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg B、在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗 C、完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能 D、应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗 E、开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血

  查看最佳答案

• 患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高（空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145

  患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。需要考虑的诊断是()A、高血压 B、皮质醇增多症 C、肥胖症 D、继发性高血压 E、糖尿病 F、空腹血糖受损 (提示 化验：ALT55IU／L，AST50IU／L，血肌酐正常，血钾3.9mmol／L，血钠140mmol／L，空腹血糖6.8mmol／L，甘油三酯2.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，糖化血红蛋白6.1%，OGTT-2小时血糖8.7mmol／L，血清皮质醇(8AM)30μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，节律正常。过夜地塞米松抑制试验：可被抑制。)对该患者的诊断是()A、糖调节受损 B、血脂紊乱 C、皮质醇增多症 D、肝功异常 E、代谢综合征 F、单纯性肥胖 (提示 患者平时生活不规律，经常熬夜。注意作息后多次测血压125～129／75～80mmHg。腹部B超提示脂肪肝。)对该患者的治疗措施有()A、生活方式干预 B、口服贝特类药物 C、口服二甲双胍 D、监测血糖 E、减体重 F、口服保肝药物 (提示 1个月后复查血脂：甘油三酯1.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖7.8mmol／L。)在该患者的随访过程中应关注以下哪些问题()A、患者教育 B、设定体重控制的短期和长期目标 C、关注血压 D、定期复查血脂 E、关注血糖和糖化血红蛋白 F、合理控制饮食(调整饮食结构及减少热量摄入)

  查看最佳答案

• 患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是

  A．劳累及情绪激动; B．高血压; C．糖尿病; D．动脉硬化; E．吸烟过量;

  查看最佳答案

• 患者男，40岁。近10年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa（160/110mmHg)，尿常规（-），心脏X线检查提示左

  患者男，40岁。近10年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg)，尿常规（-），心脏X线检查提示左心室肥大，应考虑诊断 A、急进型高血压 B、高血压心脏病 C、高血压肾小动脉硬化症 D、高血压危象 E、高血压脑病

  查看最佳答案

• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120 mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是A、恶性高血压

  B、高血压脑病 C、肾动脉狭窄 D、嗜铬细胞瘤 E、原发性醛固酮增多症 常用实验室检查是A、PRA测定 B、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C、尿17-羟皮质类固醇测定 D、肾动脉血管造影 E、尿、血醛固酮测定 定位诊断应选择A、PRA测定 B、肾上腺CT C、肾动脉造影 D、静脉肾盂造影 E、地塞米松抑制试验

  查看最佳答案

• 患者，男性，46岁，肥胖，有糖尿病和冠心痛史10年，近来发现血压升高，波动在（160-170）/（90 - 100） mmHg．伴有头痛头胀，检查血脂正常，肝肾无异常发现，有眼底动脉硬化。该患者的高血压危险分层属于（）

  A．无任何危险 B．低危 C．中危 D．高危 E．极高危 此题为多项选择题。

  查看最佳答案