男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，最可能诊断（）。

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . B.X线钡餐检查 C . C.腹部CT D . D.手术探察 E . E.胃泌素功能检查

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及下列疾病哪种可能性最大（）

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . B.口服正肾冰盐水 C . C.中药治疗 D . D.补充血容量 E . E.静脉用止血药物

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。为明确诊断首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜检查 B . 胃酸功能检查 C . B超检查 D . 手术探查 E . X线钡餐造影

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。首选的处理是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服去甲肾上腺素冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。下列疾病哪种可能性最大（）

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是（）

  A . 立即镜下检查并行镜下止血 B . 口服抑酸药 C . 补充血容量 D . 冰盐水洗胃 E . 口服去甲肾上腺素

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• 男，28岁．2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。应首选的措施是（）

  A . 口服抑酸药 B . 补充血容量 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 立即内镜检查并行镜下止血

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• 男，26岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏130次/分。应首选的措施是()

  A . A．口服抑酸药 B . B．口服去甲肾上腺素 C . C．补充血容量 D . D．冰盐水洗胃 E . E．立即内镜检查并行镜下止血

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . X线钡餐检查 C . 腹部CT D . 手术探查 E . 胃泌素功能检查

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服正肾冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服去甲肾上腺素冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度（）。

  A . A.血氨 B . 血糖 C . 血钠 D . PaCO E . 血γ-氨基丁酸（GABA.

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。下列哪种疾病可能性最大（）。

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。下列疾病哪种可能性最大（）

  A . A.胃溃疡 B . B.胃癌 C . C.十二指肠溃疡 D . D.应激性溃疡 E . E.浅表性胃炎

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• 患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度()

  A . A．血氨 B . B．血糖 C . C．血钠 D . D．PaCO E . E．血γ-氨基丁酸(GABA)

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。下列疾病哪种可能性大（）

  A . A.胃癌 B . 应激性溃疡 C . 急性糜烂性胃炎 D . 胃溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。首选的处理方法（）

  A . A.口服正肾冰盐水 B . 补充血容量 C . 急行胃镜止血 D . 静脉用止血药物 E . 中药治疗

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• 患者男性，55岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，尿酮体(-)，诊断最可能是哪项()

  A . A．酮症酸中毒 B . B．乳酸性酸中毒 C . C．高渗性昏迷 D . D．酮症酸中毒+高渗昏迷 E . E．乳酸性酸中毒+高渗昏迷

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• 患者男，57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天，视物模糊1天，曾呕吐1次。既往体健，但近期患感冒，咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧，对光反应差，病理反射未引出。对该患者的快速诊断价值不大的检查是（）。

  A . 颅脑CT B . 颅脑MRI C . 颅脑X线片 D . 脑血管造影 E . 腰椎穿刺

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . X线钡餐检查 C . 腹部CT D . 手术探察 E . 胃泌素功能检查

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• 男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。应首选的措施是

  A．口服抑酸药 B．补充血容量 C．冰盐水洗胃 D．口服去甲肾上腺素 E．立即内镜检查并行镜下止血

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• 男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmolL，pH7.35，血钠150mmolL，最可能诊断

  A．酮症酸中毒 B．乳酸性酸中毒 C．高渗性昏迷 D．酮症酸中毒+高渗昏迷 E．乳酸酸中毒+高渗昏迷

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