以下实验室检查．正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）

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• 以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是（）

  A . 常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等 B . 主要症状以贫血和反复出血为主 C . 骨髓"干抽" D . 早期骨髓造血细胞呈增生 E . 髓外造血常见于脾

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• 患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。提示：经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问：关于该病以下描述正确的是（）

  A . A.学龄期多见 B . 1-5岁多见 C . 出血程度较重 D . 病程≤6月 E . 病程>6月 F . 血小板数<20×10 ／L G . 血小板数（30-20）×10 ／L

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• 属于原发性骨髓纤维化特点的是（）

  A . 碱性磷酸酶染色阴性 B . 过碘酸-雪夫反应减弱 C . 白细胞计数常大于50×10 /L D . Ph染色体阴性 E . 胸骨压痛较多见

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• 符合原发性骨髓纤维化特点的是（）

  A . 不同程度的骨质硬化 B . 骨髓常干抽，骨髓活检证实纤维组织增生 C . 幼粒-幼红细胞性贫血 D . 出现泪滴形红细胞 E . 脾显著增大

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• 患者女，79岁，因“发现贫血、间断胸痛3年，加重4个月”来诊。患者发病以来无盗汗、发热，体重无明显减轻。否认高血压、糖尿病病史。实验室检查：血常规：白细胞5.4×109/L，血小板18×109/L，血红蛋白78g/L，外周血细胞分类无有核红细胞，无幼稚细胞。骨髓活检：增生极度活跃，纤维组织增生明显，广泛分布，网状纤维染色（+++）。JAK2V617F（-）。染色体核型：46，XX［15］，血清促红细胞生成素1.79ng/ml。B型超声：肝、脾无异常。确诊为原发性骨髓纤维化。不适合的治疗是（）

  A . 糖皮质激素 B . 雄激素 C . 促红细胞生成素 D . 沙利度胺 E . 造血干细胞移植

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• 关于原发性骨髓纤维化下列说法不正确的是（）

  A . 是克隆性骨髓增生性疾病 B . 骨髓粒系增生正常 C . 骨髓巨核系明显增生 D . 纤维组织并非肿瘤性增生 E . 外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞

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• 以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是（）

  A . 成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞 B . 骨活检见大量纤维组织增生 C . 白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主 D . Ph’染色体阳性 E . 骨X线检查呈"毛玻璃"现象

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• 关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是（）

  A . 是克隆性骨髓增生性疾病 B . 骨髓巨核系明显增生 C . 骨髓粒系增生减低 D . 纤维组织并非肿瘤性增生 E . 外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞

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• 男性，50岁，左上腹饱胀半年，进食后加剧。查：脾大，Hb80g／L，WBC3．2×109／L，BPC350×109／L，血片发现泪滴状红细胞，疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是（）

  A . 血涂片检查 B . 血尿酸测定 C . 骨髓活检 D . 骨髓穿刺+骨髓活检 E . 脾穿刺

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• 关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是（）.

  A . 是克隆性骨髓增生性疾病 B . 骨髓巨核系明显增生 C . 骨髓粒系增生减低 D . 纤维组织并非肿瘤性增生 E . 外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞

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• 男性，50岁，左上腹饱胀半年，进食后加剧。查：脾大，Hb80g／L，WBC3．2×109／L，BPC350×109／L，血片发现泪滴状红细胞，疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是：（）

  A . 血涂片检查 B . 血尿酸测定 C . 骨髓活检 D . 骨髓穿刺+骨髓活检 E . 脾穿刺

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• 患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）

  A . A.可转为浆细胞白血病 B . 容易发生感染 C . 容易发生肾功能衰竭 D . 血小板数目正常时没有出血倾向 E . 可发生淀粉样变性 F . 可出现高粘滞综合征

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• 男性，50岁，左上腹饱胀半年，进食后加剧。查：脾大，Hb80g／L，WBC3．2×10／L，BPC350×10／L，血片发现泪滴状红细胞，疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是（）

  A . A．血涂片检查 B . B．血尿酸测定 C . C．骨髓活检 D . D．骨髓穿刺+骨髓活检 E . E．脾穿刺

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• 以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）

  A . 贫血属正细胞低色素 B . 网织红细胞通常往0.05～0.1之间 C . 白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主 D . 成熟红细胞大小不一，常见涓滴彤红细胞 E . 都正确

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• 关于原发性骨髓纤维化症的描述，正确的是（）

  A . 纤维组织代替骨髓造血组织 B . 常伴有髓外造血 C . 无干抽现象 D . 骨髓象是确诊本病的必要条件 E . 外周血出现幼红、幼粒细胞

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• 关于原发性骨髓纤维化下列说法不正确的是（）。

  A . 是克隆性骨髓增生性疾病 B . 骨髓粒系增生正常 C . 骨髓巨核系明显增生 D . 纤维组织并非肿瘤性增生 E . 外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞

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• 男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）以下实验室检查符合该病特点的是（）

  A . A.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降 B . 血清铁下降，总铁结合力上升 C . 多呈大细胞低色素贫血 D . 贫血程度多为重度 E . 骨髓外铁减少

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