男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择（）

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  A . A.大叶实变 B . 支气管周围炎 C . 跨叶段的肺浸润 D . 肺叶浸润伴空洞形成 E . 散在多发性浸润

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是（）。

  A . A.肺炎衣原体肺炎 B . 肺炎支原体肺炎 C . 肺炎链球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎克雷白杆菌肺炎 F . 金葡菌肺炎 G . 嗜肺军团菌肺炎

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提示：若此病考虑为肺炎球菌肺炎提问：其病理改变分期为（）

  A . A.充血期 B . B.红肝变期 C . C.灰肝变期 D . D.机化期 E . E.消散期 F . F.渗出期

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。【假设信息】如果患者出现循环衰竭，除加强抗菌治疗外，其他主要治疗应是（）

  A . A.大量输液包括胶体 B . 尽快应用升压药提高血压 C . 补充足够血容量，必要时应用血管活性药物 D . 短期大剂量激素的应用 E . 补充足够碱性药物

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  A . A.补充血容量，纠正休克 B . 大剂量青霉素 C . 保暖、高流量吸氧 D . 防止心、肺及肾衰竭 E . 若合并脓胸，需置管引流 F . 在扩容纠酸基础上应用血管活性药物

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  A . A.补充血容量，纠正休克 B . 大剂量青霉素 C . 保暖、高流量吸氧 D . 防止心、肺及肾衰竭 E . 若合并脓胸，需置管引流 F . 在扩容纠酸基础上应用血管活性药物

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  A . A.青霉素联合链霉素 B . 青霉素 C . 庆大霉素 D . 林可霉素 E . 环丙沙星

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  A . A.肺炎衣原体肺炎 B . B.肺炎支原体肺炎 C . C.肺炎链球菌肺炎 D . D.流感嗜血杆菌肺炎 E . E.肺炎克雷白杆菌肺炎 F . F.金葡菌肺炎 G . G.嗜肺军团菌肺炎

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  A . A.大叶实变 B . 支气管周围炎 C . 跨叶段的肺浸润 D . 肺叶浸润伴空洞形成 E . 散在多发性浸润 F . 肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征

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  A . 肺炎衣原体肺炎 B . 肺炎支原体肺炎 C . 肺炎链球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎克雷白杆菌肺炎

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  A . A.肺炎衣原体肺炎 B . 肺炎支原体肺炎 C . 肺炎链球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎克雷白杆菌肺炎

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  A . A.大叶实变 B . B.支气管周围炎 C . C.跨叶段的肺浸润 D . D.肺叶浸润伴空洞形成 E . E.散在多发性浸润 F . F.肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征

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  A . A.充血期 B . 红肝变期 C . 灰肝变期 D . 机化期 E . 消散期 F . 渗出期

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  A . A.大量输液包括胶体 B . 尽快应用升压药提高血压 C . 补充足够血容量，必要时应用血管活性药物 D . 短期大剂量激素的应用 E . 补充足够碱性药物

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）

  A . A.肺炎衣原体肺炎 B . 肺炎支原体肺炎 C . 肺炎链球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎克雷白杆菌肺炎 F . 金葡菌肺炎 G . 嗜肺军团菌肺炎

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该肺炎可出现的并发症有（）。

  A . A.胸膜炎 B . 心包炎、心肌炎 C . 机化性肺炎 D . 末梢循环衰竭 E . 脑膜炎 F . 感染性休克

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  A . A.青霉素联合链霉素 B . 青霉索 C . 庆大霉素 D . 林可霉素 E . 环丙沙星

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该肺炎可出现的并发症有（）

  A . A.胸膜炎 B . B.心包炎、心肌炎 C . C.机化性肺炎 D . D.末梢循环衰竭 E . E.脑膜炎 F . F.感染性休克

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  A . A.大叶实变 B . 支气管周围炎 C . 跨叶段的肺浸润 D . 肺叶浸润伴空洞形成 E . 散在多发性浸润

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该肺炎可出现的并发症有（）

  A . A.胸膜炎 B . 心包炎、心肌炎 C . 机化性肺炎 D . 末梢循环衰竭 E . 脑膜炎 F . 感染性休克

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该病例最可能的典型X线征象是（）

  A . A.大叶实变 B . 支气管周围炎 C . 跨叶段的肺浸润 D . 肺叶浸润伴空洞形成 E . 散在多发性浸润 F . 肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征

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• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎

  B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎链球菌肺炎 D、流感嗜血杆菌肺炎 E、肺炎克雷白杆菌肺炎 该病例最可能的典型X线征象是A、大叶实变 B、支气管周围炎 C、跨叶段的肺浸润 D、肺叶浸润伴空洞形成 E、散在多发性浸润 该病例经验性抗菌治疗应选择A、青霉素联合链霉素 B、青霉索 C、庆大霉素 D、林可霉素 E、环丙沙星 该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择A、第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素 B、林可霉素联合庆大霉素 C、碳青酶烯类抗生素 D、多肽类抗生索 E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素 患者出现循环衰竭，除加强抗菌治疗外，其他主要治疗应是A、大量输液包括胶体 B、尽快应用升压药提高血压 C、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物 D、短期大剂量激素的应用 E、补充足够碱性药物 如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除A、肺真菌感染 B、肺癌伴阻塞性肺脓肿 C、肺梗死 D、肺结核 E、肺大泡继发感染

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