女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大（）

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• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适（）

  A . A.右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术 B . 甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术 C . 全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术 D . 右侧颈淋巴清扫术 E . 右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术

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• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大（）

  A . A.甲状腺滤泡腺癌 B . 甲状腺髓样癌 C . 甲状腺隐灶癌 D . 甲状腺未分化癌 E . 鼻咽癌

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• 男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（）

  A . 颈淋巴结核 B . 颈淋巴结炎 C . 恶性淋巴瘤 D . 甲状腺腺瘤 E . 甲状腺癌

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• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施（）

  A . A.外照射 B . 同位素内照射 C . 化学治疗 D . 甲状腺激素 E . 化学治疗+甲状腺激素

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• 患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏，下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗（）。

  A . A.易瑞沙 B . 特罗凯 C . 索拉非尼 D . 贝伐单抗 E . 爱必妥

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• 患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是（）。

  A . A.L-OHP B . 5-fu C . Xeloda D . 优福定 E . CPT-11 F . 吉西他滨

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• 女性，22岁。无意中发现颈部增粗已2个月，无明显怕热、出汗及心情改变，妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大，质软无明显结节，淋巴结未扪及，BMR25％。最大的可能是男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块2．5cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40％，2小时20％。最大的可能是

  A . 结节性甲状腺肿 B . 生理性甲状腺肿 C . 继发性甲亢 D . 甲状腺癌 E . 甲状腺腺瘤

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• 患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显，鼻塞症状加重，关于下一步治疗，下面说法合理的是（）。

  A . A.局部放疗对胎儿没有影响，可以直接按常规行根治性放疗 B . B.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗 C . C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速，可征求妇产科意见终止妊娠，尽快开始放化疗 D . D.如局部进展迅速，可考虑先行手术切除术，避免放化疗对胎儿的影响，根据手术情况行放疗 E . E.妊娠鼻咽癌预后较好，妊娠终止后往往能自行消退，建议密切观察

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• 患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）。

  A . A.恶心、呕吐 B . 贫血、低热 C . 尿频、尿痛 D . 肠梗阻、绞痛 E . 疼痛向右肩部放散 F . 阴道出血、分泌物增多

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• 患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告，提示该患者为DukesCl期，则该肿瘤（）。

  A . A.穿透黏膜肌层达黏膜下层 B . 累及肠壁肌层但未穿透浆膜 C . 穿透肠壁，但无淋巴结转移 D . 穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近 E . 穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结 F . 以上都不对

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• 患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。

  A . A.注意纠正水电解质及酸碱失衡 B . 注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压 C . 稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术 D . 胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术 E . 采取挽救性化疗措施 F . 急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术

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• 患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。关于结肠癌，下列错误的是（）。

  A . A.结肠癌可伴有贫血和发热 B . 根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型 C . 左半结肠癌以全身中毒症状为主 D . 结肠癌的血行转移，多转移至肝 E . 结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结 F . 结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低，没有手术必要

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• 患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期为（）。

  A . A.cT1N1M0 B . cT2N1M0 C . cT3N2M0 D . cT4N2M0 E . cT3N1M0

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• 患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图，对于本患者的诊断，我们要首先考虑（）。

  A . A.结节性甲状腺肿 B . 甲舌囊肿 C . 高功能甲状腺瘤 D . 甲状腺癌 E . 淋巴结

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• 女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果其他检查均正常，最可能的临床分期为（）

  A . A.ⅠB B . ⅡA C . ⅢA D . ⅢB E . ⅣB

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• 患者，男，20岁。被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（）

  A . 颈淋巴结炎 B . 颈淋巴结结核 C . 恶性淋巴瘤 D . 甲状腺腺瘤 E . 甲状腺癌

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• 患者女，40岁。发现右颈部肿物2个月，生长迅速，无腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm，随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。为明确诊断，应进行的检查包括（）。

  A . A.穿刺细胞学检查 B . 甲状腺B超 C . 核素扫描 D . CT E . 血清TSH F . 血清T、T G . 血生化常规 H . PET-CT I . MRI J . X射线 K . 血清降钙素

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• 患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗，手术范围包括（）。

  A . A.右半横结肠、升结肠和盲肠 B . B.全部横结肠、升结肠和盲肠 C . C.右半横结肠和升结肠 D . D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段 E . E.右半横结肠、大网膜 F . F.以上都不对

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• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡腺癌

  B、甲状腺髓样癌 C、甲状腺隐灶癌 D、甲状腺未分化癌 E、鼻咽癌 该病人选择哪一治疗方案比较合适A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术 B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术 C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术 D、右侧颈淋巴清扫术 E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术 手术后还应采取哪些治疗措施A、外照射 B、同位素内照射 C、化学治疗 D、甲状腺激素 E、化学治疗+甲状腺激素

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• 女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐消瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

  该患者最可能同时伴有的症状是 A．恶心、呕吐 B．贫血、低热 C．尿频、尿痛 D．肠梗阻、绞痛 E．疼痛向右肩部放射

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• 女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

  该患者最可能同时伴有的症状是 A．恶心、呕吐 B．贫血、低热 C．尿频、尿痛 D．肠梗阻、绞痛 E．疼痛向右肩部放散

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