脊髓髓内病变（）

相似题目

• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变（）。

  A . 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 B . 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 C . 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 E . 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 大脑病变（）。脊髓髓内病变（）。脊髓髓外病变（）。

  A . 节段性分离性感觉障碍，晚期出现括约肌功能障碍 B . 节段性分离性感觉障碍，早期出现括约肌功能障碍 C . 早期有明显的根性疼痛，脑脊液蛋白高，压颈试验通畅 D . 早期有明显的根性疼痛，脑脊液蛋白高，压颈试验完全性梗阻 E . 右下肢深浅感觉障碍

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• 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：MRI影像结果提示：颈～胸髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是（）

  A . A.脊髓空洞症 B . 脊髓蛛网膜囊肿 C . 肠源性囊肿 D . 髓内室管膜瘤 E . 星形胶质细胞瘤 F . 血管网织细胞瘤

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• 有关脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的（）

  A . 多为神经鞘瘤 B . 多为胶质瘤 C . 多有感觉障碍自上向下发展的特点 D . 如系脂肪瘤，可全切除 E . 儿童以先天性肿瘤多见

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• 脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者：（）

  A . 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长 B . 病情进展较慢 C . 尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现 D . 皮肤及关节营养障碍 E . 脊髓MRI检查可显示空洞

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• 脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为()

  A . A．自病变节段由下向上发展 B . B．自病变节段由上向下发展 C . C．自病变节段同时向上、下发展 D . D．自病变节段先后向上、下发展 E . E．自四肢远端向近端发展

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• 脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者()

  A . A．节段性分离性感觉障碍 B . B．病情进展较慢 C . C．皮肤及关节营养障碍 D . D．尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现 E . E．脊髓MRI检查可显示空洞

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• 病历摘要：患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。和脊髓髓内病变相比，髓外病变具有以下哪些特点？（）

  A . A.有明显的根性疼痛 B . 有脑脊液冲击征 C . 早期出现会阴部感觉障碍 D . 锥体束征出现较早 E . 感觉障碍自下而上发展 F . 脑脊液蛋白增高明显 G . 早期出现会阴部感觉障碍 H . 感觉障碍自下而上发展

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• 脊髓压迫症髓内病变不正确的是

  A . A．椎管梗阻晚期出现 B . B．症状多为双侧 C . C．分离性感觉障碍 D . D．根痛多见 E . E．脊髓半切综合征少见

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变（）

  A . 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 B . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 C . 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 E . 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 脊髓髓内常见的肿瘤是（）。

  A . 神经鞘瘤 B . 脊膜瘤 C . 室管膜瘤 D . 脂肪瘤 E . 转移瘤

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• 脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者（）

  A . 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长 B . 病情进展较慢 C . 尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现 D . 皮肤及关节营养障碍 E . 脊髓MRI检查可显示空洞

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• 男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。诊断考虑（提示：检查结果发现颈4～胸1髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。）（）。

  A . A.脊髓空洞症 B . 脊髓蛛网膜囊肿 C . 肠源性囊肿 D . 髓内室管膜瘤 E . 星形胶质细胞瘤 F . 血管网织细胞瘤

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• 试述慢性脊髓髓内损害与脊髓硬膜下髓外损主要区别点是什么?

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变（）

  A . A.有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 B . B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 C . C.神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . D.神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 E . E.感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：MRI影像结果提示：颈4～胸1髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是（）

  A . A.脊髓空洞症 B . 脊髓蛛网膜囊肿 C . 肠源性囊肿 D . 髓内室管膜瘤 E . 星形胶质细胞瘤 F . 血管网织细胞瘤

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• 脊髓髓内肿瘤最常见的是哪一种：（）

  A . 胶质瘤 B . 转移瘤 C . 淋巴瘤 D . 脂肪瘤 E . 表皮样囊肿

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变（）。

  A . 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 B . 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 C . 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 E . 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 关于脊髓髓内肿瘤的特点，下列正确的是（）。

  A . 多为神经鞘瘤 B . 多为胶质瘤 C . 多有感觉障碍自上向下发展的特点 D . 如是脂肪瘤，可全切除 E . 儿童以先天性肿瘤多见

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• 支配下肢运动的神经来自（），脊髓圆锥损害无双下肢瘫痪，也无锥体束征，肛门周围和会阴部皮肤（），呈鞍状分布，髓内病变可出现分离性感觉障碍，（）反射消失和性功能障碍。脊髓圆锥为括约肌功能的副交感中枢，因此，圆锥病变可出现（）。

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• 病历摘要：患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（）。和脊髓髓内病变相比，髓外病变具有以下哪些特点？（）

  A．有明显的根性疼痛 B． 有脑脊液冲击征 C． 早期出现会阴部感觉障碍 D． 锥体束征出现较早 E． 感觉障碍自下而上发展F . 脑脊液蛋白增高明显G . 早期出现会阴部感觉障碍H . 感觉障碍自下而上发展

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• 男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：MRI影像结果提示：颈₄～胸₁髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增

  A．脊髓空洞症 B．脊髓蛛网膜囊肿 C．肠源性囊肿 D．髓内室管膜瘤 E．星形胶质细胞瘤 F．血管网织细胞瘤

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• 脊髓髓内肿瘤的理想治疗目标是？（)

  A．肿瘤完全切除 B．肿瘤次全切除 C．手术+放疗 D．手术+化疗

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