当肾动脉压由120mmHg上升到150mmHg时，肾血流量的变化是：

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• 男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是（）

  A . A.囊肿性肾发育不良 B . B.获得性肾囊肿 C . C.肾髓质囊性病 D . D.多囊肾 E . E.单纯性肾囊肿

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。患者伤后4小时突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查示肾裂伤，对侧肾正常。抽血查总肾功能正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . A.继续抗休克、快速输血、补液 B . 纠正休克后，手术探查 C . 抗休克的同时经腹施行肾切除术 D . 抗休克的同时经腹施行肾修补术 E . 肾动脉造影+栓塞术

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• 患者，男，30岁。头晕，BP150/90mmHg，血BUN14mmol/L，Cr210μmol/L，B超示左肾动脉狭窄，用放射性核素测定肾功能时，有效肾血流量的正常参考值是（）

  A . （680±80）ml/min B . （480±80）ml/min C . （380±80）ml/min D . （580±80）ml/min E . （280±80）ml/min

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• 二尖瓣狭窄病人，开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg，动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对（）

  A . 用肾上腺素升压 B . 降低PEEP值 C . 应用多巴胺 D . 检查有无缺氧征 E . 检查胸骨是否牵开过宽

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• 男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . 快速输血补液 B . 经腹行肾切除术 C . 继续输血下经腹行肾切除术 D . 经11肋间切口行肾切除术 E . 继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术

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• 患者，男，30岁。头晕，BP150/90mmHg，血BUN14mmol/L，Cr210μmol/L，B超示左肾动脉狭窄，用放射性核素测定肾功能时，有效肾血流量的正常参考值是()

  A . A．(680±80)ml/min B . B．(480±80)ml/min C . C．(3808±0)ml/min D . D．(580±80)ml/min E . E．(280±80)ml/min

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• 女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断()

  A . A．降压药治疗效果不佳 B . B．眼底检查示视网膜动脉狭窄 C . C．上腹部听到血管杂音 D . D．尿蛋白(+++)，RBC 0～5个/HP E . E．病情发展快、病程短

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经第11肋间切口。肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150／120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区。根据临床症状及超声表现，你认为可能的诊断包括（）。

  A . A.脾血肿 B . 左肾上腺血肿 C . 淋巴结肿大 D . 椎旁脓肿 E . 腹主动脉瘤

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• 男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是（）。

  A . 囊肿性肾发育不良 B . 获得性肾囊肿 C . 肾髓质囊性病 D . 多囊肾 E . 单纯性肾囊肿

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• 女性，28岁，血压增高为30．0／16．0kPa（225／120mmHg），考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断（）

  A . 尿蛋白+++，RBC0～5个／HP B . 眼底检查示高血压Ⅲ期改变 C . 上腹部听到血管杂音 D . 降压药治疗效果不佳 E . 病情发展快

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• 患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区根据临床症状及超声表现，可能的诊断包括（）。

  A . A.脾血肿 B . 左肾上腺血肿 C . 淋巴结肿大 D . 椎旁脓肿 E . 腹主动脉瘤

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• 男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。

  A . 经十一肋间切口肾切除术 B . 快速输血补液 C . 经腹行肾切除术 D . 继续输血下经腹行肾切除术 E . 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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• 男，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . 快速输血补液 B . 经十一肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 继续输血下经腹行肾切除术 E . 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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• 女性，28岁，血压增高为30.0／16.0kPa（225／120mmHg），考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断（）

  A . A.尿蛋白+++，RBC0～5个／HP B . B.眼底检查示高血压Ⅲ期改变 C . C.上腹部听到血管杂音 D . D.降压药治疗效果不佳 E . E.病情发展快

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• 二尖瓣狭窄病人，开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg，动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对()

  A . A．用肾上腺素升压 B . B．降低PEEP值 C . C．应用多巴胺 D . D．检查有无缺氧征 E . E．检查胸骨是否牵开过宽

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• 男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . A.经十一肋间切口肾切除术 B . B.快速输血补液 C . C.经腹行肾切除术 D . D.继续输血下经腹行肾切除术 E . E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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• 男性，32岁，发热，关节疼痛，伴高血压1个月，左上肢血压180／120mmHg，右上肢桡动脉搏动消失，肾动脉区闻及血管杂音，双下肢血压正常，诊断应考虑（）

  A . 多发性大动脉炎 B . 肾性高血压 C . 原发性高血压病3级 D . 原发性醛固酮增多症 E . 主动脉缩窄

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• 智慧职教: 当肾动脉压由100mmHg上升到150mmHg时，肾血流量变化是

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• 患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区根据临床症状及超声表现，可能的诊断包括A、脾血肿

  B、左肾上腺血肿 C、淋巴结肿大 D、椎旁脓肿 E、腹主动脉瘤 启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时可能的诊断是A、脾血肿 B、左肾上腺血肿 C、后腹膜血肿 D、椎旁脓肿 E、腹主动脉瘤 如果我们将取样容积置于细窄的起始部，可探及到的血流频谱为A、低速层流 B、低速湍流 C、高速层流 D、高速湍流 E、以上均是

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