患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。心包剥脱术中有哪些并发症？（）

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• 患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为（）

  A . A.肝掌 B . 双下肢水肿 C . 肝大，质软 D . 腹水 E . 蜘蛛痣

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• 患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）

  A . 消化性溃疡 B . 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 C . 急性糜烂性胃炎 D . 胃黏膜脱垂 E . 食管-贲门撕裂症

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• 患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者药物治疗首选（）

  A . A.质泵抑制剂 B . 硫糖铝 C . 生长抑素 D . 枸橼酸铋钾剂 E . 米索前列醇

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎此病还会出现下述哪些体征（）

  A . A.奇脉 B . 胸腔积液 C . 紫绀 D . 腹水 E . 水冲脉 F . 开瓣音 G . 双下肢水肿

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正确的？（）

  A . A.结核性心包炎患者应抗结核治疗 B . 改善营养状况，纠正低蛋白血症 C . 大量胸水患者，术前无需特殊处理，同期手术治疗 D . 大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎 E . 高热量、高纤维素、高盐饮食，维持水电平衡 F . 术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感染

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正确的（）

  A . A.结核性心包炎患者应抗结核治疗 B . 改善营养状况，纠正低蛋白血症 C . 大量胸水患者，术前无需特殊处理，同期手术治疗 D . 大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎 E . 高热量、高纤维素、高盐饮食，维持水电平衡 F . 术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感染

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎心包剥脱术中有哪些并发症（）。

  A . A.心肌破裂 B . 膈神经损伤 C . 喉返神经损伤 D . 冠状血管损伤 E . 室颤 F . 气体栓塞

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• 患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者首先应进行下列哪一项检查（）

  A . A.肝功能检查 B . 急诊胃镜检查 C . 腹部B超 D . X线钡餐 E . 肝炎标记物

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• 患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。

  A . 消化性溃疡 B . 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 C . 急性糜烂性胃炎 D . 胃黏膜脱垂 E . 食管－贲门撕裂症

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎心包剥脱术中有哪些并发症（）

  A . A.心肌破裂 B . 膈神经损伤 C . 喉返神经损伤 D . 冠状血管损伤 E . 室颤 F . 气体栓塞

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• 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。合适的治疗措施包括（）。

  A . A.鼻导管吸氧 B . 气管内插管及机械辅助通气 C . 气管切开及机械通气 D . 无创面罩通气 E . 激素治疗 F . 强心、利尿

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。此病还会出现下述哪些体征？（）

  A . A.奇脉 B . 胸腔积液 C . 紫绀 D . 腹水 E . 水冲脉 F . 开瓣音 G . 双下肢水肿

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• 病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。此患者可能的疾病有：（）

  A . A.肺癌 B . 食管癌 C . 纵隔肿瘤 D . 胸主动脉瘤 E . 喉癌

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• 患者，男性，49岁。因频发多源室性早搏，二联律入院治疗。医嘱给予24小时心电监护，护士发现患者突然出现阵发性室性心动过速，治疗首选药物为（）。

  A . 普鲁卡因 B . 苯妥英钠 C . 胺碘酮 D . 利多卡因 E . 心得安

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• 患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是（）

  A . 消化性溃疡 B . 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 C . 急性糜烂性胃炎 D . 胃黏膜脱垂 E . 食管-贲门撕裂症

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• 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者发生呼吸衰竭的可能机制有（）。

  A . A.肺泡通气功能障碍 B . 弥散障碍 C . 通气血流比值失调 D . 解剖分流增加 E . 毛细血管通透性增高 F . 表面活性物质减少

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎

  心包剥脱术中有哪些并发症（） A．心肌破裂 B．膈神经损伤 C．喉返神经损伤 D．冠状血管损伤 E．室颤 F．气体栓塞 此题为多项选择题。

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• 患者，男性,49岁。因肝硬化失代偿 期入院，1天前突然出现少尿且血肌酊 明显升高。最可能发生的并发症是（）

  A．肾病综合征 B．肝肾综合征 C．肝肺综合征 D．急性呼吸窘迫综合征 E．急性左心衰

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• 女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。该患者肝脏大可能的病因是（）

  A．脂肪肝 B．肝炎 C．肝淤血 D．肝硬化 E．肝癌

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• 患者男性，49岁，一年前因面部皮疹入院，诊断为系统性红斑狼疮，请问该病的心血管损害最常见的是（）

  A．心肌炎 B．心包炎 C．周围血管病变 D．心律失常 E．心内膜炎

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