患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查()

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• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是（）。

  A . A.胆总管损伤 B . 肝破裂 C . 肝血管瘤破裂 D . 门静脉出血 E . 肝包膜下破裂

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• 患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋部见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查（）。

  A . A.腹部CT B . 腹部B超 C . 腹部X线 D . 尿常规 E . 腹腔穿刺

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• 患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压98/60mmHg，脉搏127／分钟，右肋见皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠音弱。应首先进行下列哪项检查（）

  A . 腹部CT B . 腹部B超 C . 腹部X线片 D . 尿常规 E . 腹腔穿刺

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• 患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋部见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查（）

  A . A.腹部CT B . B.腹部B超 C . C.腹部X线 D . D.尿常规 E . E.腹腔穿刺

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是（）。

  A . A.腹部CT B . 腹部B超 C . 腹部X线片 D . 尿常规 E . 腹腔穿刺

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• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是（）。

  A . A.胃镜检查 B . 腹部CT C . 腹部细针穿刺 D . 腹部超声 E . 肝动脉造影

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• 赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的治疗措施为（）

  A . 应用抗生素 B . 吸氧 C . 输血 D . 剖腹探查 E . 输液

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）

  A . A.肝破裂失血性休克 B . 脾破裂失血性休克 C . 肾破裂失血性休克 D . 胰腺破裂失血性休克 E . 肠破裂失血性休克

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）。

  A . A.肝破裂失血性休克 B . 脾破裂失血性休克 C . 肾破裂失血性休克 D . 胰腺破裂失血性休克 E . 肠破裂失血性休克

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• 患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。此病应诊断为（）

  A . A.肝破裂失血性休克 B . 胃破裂失血性休克 C . 肾破裂失血性休克 D . 脾破裂失血性休克 E . 胰腺破裂失血性休克

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则（）。

  A . A.输血补液，并用升压药物抗休克 B . 抗休克待血压好转后手术 C . 先抗休克后手术 D . 抗休克同时手术 E . 大量止血药物不手术

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则（）。

  A . A.输血补液，并用升压药物抗休克 B . 抗休克待血压好转后手术 C . 先抗休克后手术 D . 抗休克同时手术 E . 大量止血药物不手术

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• 患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为()

  A . A．肝破裂失血性休克 B . B．脾破裂失血性休克 C . C．肾破裂失血性休克 D . D．胃破裂失血性休克 E . E．胰腺破裂失血性休克

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• 患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查（）

  A . A.腹部B超 B . 腹部CT C . 腹部X线 D . 尿常规 E . 腹腔穿刺

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是（）

  A . A.腹部CT B . 腹部B超 C . 腹部X线片 D . 尿常规 E . 腹腔穿刺

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• 赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者的护理措施不正确的是（）

  A . 输液 B . 半卧位 C . 做好术前准备 D . 心理支持 E . 禁食

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• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）。

  A . A.出血 B . 胆管破裂 C . 十二指肠破裂 D . 腹腔脓肿形成 E . 肝包膜的损伤

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• 男，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . 快速输血补液 B . 经十一肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 继续输血下经腹行肾切除术 E . 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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• 患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查（）

  A . A.腹部B超 B . 腹部CT C . 腹部X线 D . 尿常规 E . 腹腔穿刺

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• 赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。此患者还有可能存在（）

  A . 低氯血症 B . 呼吸性酸中毒 C . 代谢性碱中毒 D . 低钙血症 E . 代谢性酸中毒

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• 患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是A、腹部CT

  B、腹部B超 C、腹部X线片 D、尿常规 E、腹腔穿刺 该例应诊断为A、肝破裂失血性休克 B、脾破裂失血性休克 C、肾破裂失血性休克 D、胰腺破裂失血性休克 E、肠破裂失血性休克 应采取的治疗原则A、输血补液，并用升压药物抗休克 B、抗休克待血压好转后手术 C、先抗休克后手术 D、抗休克同时手术 E、大量止血药物不手术

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• 患者车撞伤 4 小时， 右上腹痛， 查血压 80/60mmHg，脉搏 120 次／ 分， 右肋见皮肤擦伤， 右上腹压痛明显， 全腹轻度肌紧张， 移动性浊音阳性， 肠音弱，尿色正常。 应诊断为（）

  A．肝破裂失血性休克 B．脾破裂失血性休克 C．肾破裂失血性休克 D．胃破裂失血性休克 E．胰腺破裂失血性休克

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• 赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（）。该患者目前最主要的治疗措施为（）

  A．应用抗生素 B．吸氧 C．输血 D．剖腹探查 E．输液

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• 患者，女，36岁，腹部撞伤后2小时，面色苍白，四肢冰凉，血压80／60mmHg，脉率120次／分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断可靠的检查是（)

  A.血常规 B.腹部B超 C.腹腔穿刺 D.血尿淀粉酶 E.X线胸腹联合透视

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