安装胰岛素笔芯前需要检查胰岛素的（)

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• 患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）

  A . A.尿酸化功能试验 B . 尿相差显微镜检 C . 肌酐清除率 D . 尿微量白蛋白 E . 24小时尿蛋白定量

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• 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）

  A . A.多次测定空腹血糖 B . 多次测定餐后血糖 C . 测定糖化血红蛋白 D . 夜间血糖监测 E . 口服葡萄糖耐量试验

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么（）。

  A . A.胰岛素抵抗 B . 胰岛素抗药性 C . 胰岛素耐受 D . 胰岛素失效 E . 胰岛素耐药性 F . 胰岛素过敏 G . 代谢综合征 H . X综合征

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• 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）

  A . A.多次测定空腹血糖 B . 多次测定餐后血糖 C . 测定糖化血红蛋白 D . 夜间血糖监测 E . 口服葡萄糖耐量试验

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• 男性，58岁，近1个来月多饮、多食、多尿、明显消瘦，进行相关检查后，诊断为1型糖尿病，需要终生使用胰岛素，原因是（）

  A . 胰岛素分泌绝对缺乏 B . 胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏 C . 胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗 D . 胰岛素抵抗 E . 胰岛素分泌缺陷

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• 患者，男，45岁，因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。患者不需要做的检查是（）。

  A . A.空腹血糖测定 B . 葡萄糖耐量测定 C . 胰岛素测定 D . 甲苯磺丁脲激发试验 E . 基础代谢率测定

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么？（）

  A . A.胰岛素抵抗 B . 胰岛素抗药性 C . 胰岛素耐受 D . 胰岛素失效 E . 胰岛素耐药性 F . 胰岛素过敏

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种（或哪几种）原因是应该考虑的？（）

  A . A.三餐餐前短效胰岛素剂量不足 B . 三餐餐前短效胰岛素剂量过大 C . 晚餐前短效胰岛素剂量不足 D . 睡前中效胰岛素剂量过大 E . 黎明现象 F . 睡前中效胰岛素剂量不足

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• 胰岛素笔芯注射时可以选用（）。

  A . A、40u/ml注射器 B . B、100u/ml注射器 C . C、胰岛素注射笔 D . D、胰岛素泵

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• 患者女，16岁，因“月经未来潮”来诊。查体：体重67kg，身长149cm；皮肤多毛，无多指/趾。实验室检查：胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。该患者目前最需要做的检查是（）

  A . A.妇科检查 B . 子宫、卵巢B型超声 C . 染色体检查 D . 心电图 E . 胸部X线片

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• 男，41岁，糖尿病13年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前40单位，晚餐前32单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）

  A . A.多次测定空腹血糖 B . 多次测定餐后血糖 C . 测定糖化血红蛋白 D . 夜间血糖监测 E . 口服葡萄糖耐量试验

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• 功能性胰岛细胞腺瘤需要采血检查，采血导管的位置叙述不正确的是（）

  A . 门静脉主干远端 B . 门静脉主干近端 C . 肠系膜上静脉 D . 肠系膜下静脉 E . 脾静脉

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• 使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存（）

  A . 1周 B . 2周 C . 3周 D . 4周 E . 6周

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种（或哪几种）原因是应该考虑的（）。

  A . A.三餐餐前短效胰岛素剂量不足 B . 三餐餐前短效胰岛素剂量过大 C . 晚餐前短效胰岛素剂量不足 D . 晚餐前短效胰岛素剂量过大 E . 早餐前短效胰岛素剂量不足 F . 睡前中效胰岛素剂量不足 G . 睡前中效胰岛素剂量过大 H . 黎明现象

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• 功能性胰岛细胞腺瘤需要采血检查，采血导管的位置叙述不正确的是

  A . A．门静脉主干远端 B . B．门静脉主干近端 C . C．肠系膜上静脉 D . D．肠系膜下静脉 E . E．脾静脉

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• 胰岛素笔芯的规格为每毫升（）

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• 初孕妇，37岁，34周宫内孕单活胎，妊娠合并糖尿病。该孕妇于32岁时发现患有糖尿病，孕期一直进行饮食控制及胰岛素治疗，三餐前注射6U短效胰岛素，睡前注射4U中效胰岛素。入院后检查：空腹血糖3.6～5.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8～8.9mmol/L，未发现其他合并症。根据White分类法，该孕妇的糖尿病分级是()A、A级

  B、B级 C、C级 D、D级 E、F级 F、H级 【提示】该孕妇严格按照糖尿病饮食要求进食，营养状况良好，继续入院前的胰岛素治疗。患者入院后检查空腹血糖3.6～5.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8～8.9mmol/L。结合该孕妇血糖状况，目前首先应该采取的措施是()A、进一步减少碳水化合物的摄入 B、调整三餐前胰岛素的用量 C、调整睡前胰岛素的用量 D、鼓励孕妇加大每次运动量 E、增加每日高脂肪食物的摄入 F、立即进行剖宫产终止妊娠 妊娠合并糖尿病孕妇的胎儿，可能发生的并发症是()A、生长受限 B、巨大儿 C、低血糖 D、畸形 E、早产 F、死胎 鉴于该孕妇合并糖尿病，如无病情恶化，其终止妊娠的时间最好是()A、妊娠28周 B、妊娠30周 C、妊娠32周 D、妊娠34周 E、妊娠37周 F、妊娠38周及以上 【提示】经过调整治疗方案，该孕妇血糖值恢复正常出院，并顺利妊娠至40周。现孕妇因临产而入院。该孕妇分娩时，正确的护理措施是()A、严密监测孕妇的血糖 B、血糖不低于5.6mmol/L C、产程时间不超过12小时 D、努力维持孕妇身心舒适 E、严密监护胎儿宫内状况 F、输液时每4g糖加1U胰岛素 若该孕妇在分娩前胰岛素使用量为10U，现为分娩后24小时，胰岛素的使用量应该是()A、3U B、5U C、7U D、10U E、12U F、14U

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• 未开封的瓶装胰岛素或者胰岛素笔芯应存储的温度要求是（）

  A．8-10℃ B．4-8℃ C．2-8℃ D．12-18℃

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• 已开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温（）℃下保存

  A．3-8 B．5-10 C．10-20 D．15-30

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• 患者女，56岁，发现糖尿病1年多，半个月前服药不能控制血糖，改肌注胰岛素，最近发现注射胰岛素部位出现红肿，入院检查血CBC升高，此患者属于（）

  A．Ⅰ 型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 E．Ⅴ型超敏反应

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• 注射预混胰岛素前需要充分摇均（）

  是 否

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