患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果A、鼓膜破裂

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适（）。

  A . A.将丙米嗪适当减量观察 B . 增加丙米嗪的剂量 C . 换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药 D . 换成阿米替林治疗 E . 换成多塞平治疗 F . 换成氯米帕明 G . 加用盐酸苯海索

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• 患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。精神性聋和非器质性听力损失的鉴别，正确的是（）

  A . A.精神性聋多为双侧，非器质性听力损失多为单侧 B . 双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒，精神性聋可惊醒 C . 均有癔症表现 D . 暗示疗法对两者均有效 E . 不语症非器质性听力损失者极少，精神性聋常有F.非器质性听力损失有个人目的，精神性聋无

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• 患者50岁，男，右侧胸痛、咳嗽、咯血3个月，结合胸片和CT检查，最可能的诊断是（）。

  A . 纵隔肿瘤 B . 肺结核 C . 肺癌 D . 胸膜间皮瘤 E . 韦格肉芽肿

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• 患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查（）

  A . A.镫骨肌声反射 B . 双语音管试验 C . ABR D . 纯音听力计 E . 朗诵试验 F . 听诊器试验

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）。

  A . A.抑郁症 B . 分裂样精神病 C . 急性应激障碍 D . 病毒性脑炎 E . 适应障碍 F . 神经症

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• 患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查（）

  A . A.镫骨肌声反射 B . 双语音管试验 C . ABR D . 纯音听力计 E . 朗诵试验F.听诊器试验

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• 患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）

  A . A.内耳损伤 B . 听骨链损伤 C . 非器质性听力损失 D . 精神性聋 E . 噪声性聋 F . 老年性聋

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适（）

  A . A.将丙米嗪适当减量观察 B . 增加丙米嗪的剂量 C . 换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药 D . 换成阿米替林治疗 E . 换成多塞平治疗 F . 换成氯米帕明 G . 加用盐酸苯海索

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• 患者男，50岁。慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）

  A . 慢性肝炎 B . 慢性肝炎伴肝硬化 C . 肝硬化伴肝细胞性肝癌 D . 慢性肝炎伴食管静脉曲张 E . 慢性肝炎伴胆管上皮癌

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）

  A . A.抑郁症 B . 分裂样精神病 C . 急性应激障碍 D . 病毒性脑炎 E . 适应障碍 F . 神经症

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• 患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。当时应采取的治疗措施是（）

  A . A.酒精消毒外耳道 B . 1％过氧化氢溶液冲洗 C . 泰利必妥滴耳剂滴右耳 D . 全身应用抗生素 E . 嘱勿擤鼻F.消毒棉球轻塞外耳道口

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• 患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。精神性聋和非器质性听力损失的鉴别，正确的是（）

  A . A.精神性聋多为双侧，非器质性听力损失多为单侧 B . 双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒，精神性聋可惊醒 C . 均有癔症表现 D . 暗示疗法对两者均有效 E . 不语症非器质性听力损失者极少，精神性聋常有 F . 非器质性听力损失有个人目的，精神性聋无

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• 患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）

  A . A.内耳损伤 B . 听骨链损伤 C . 非器质性听力损失 D . 精神性聋 E . 噪声性聋 F . 老年性聋

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况（）

  A . A.有无明显的兴奋 B . 有无明显的活动增多 C . 有无重大躯体疾病史 D . 有无爱管闲事 E . 有无此次类似情况出现 F . 有无精神疾病家族史 G . 饮食情况 H . 睡眠情况

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• 患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查（）。

  A . A.镫骨肌声反射 B . 双语音管试验 C . ABR D . 纯音听力计 E . 朗诵试验 F . 听诊器试验

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• 患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果（）

  A . A.鼓膜破裂 B . RT（+） C . 听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差 D . 听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高 E . WT偏向右侧F.ABR波V潜伏期－强度函数曲线右移

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• 男，50岁，右腰疼痛、血尿伴低热3个月。查体发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度，此患者的诊断可能为

  A . 肾癌 B . 肾盂癌 C . 膀胱癌 D . 输尿管癌 E . 睾丸精原细胞瘤

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• 患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。当时应采取的治疗措施是（）

  A . A.酒精消毒外耳道 B . 1%过氧化氢溶液冲洗 C . 泰利必妥（氧氟沙星）滴耳剂滴右耳 D . 全身应用抗生素 E . 嘱勿擤鼻 F . 消毒棉球轻塞外耳道口

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• 患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果（）

  A . A.鼓膜破裂 B . RT（+） C . 听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差 D . 听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高 E . WT偏向右侧 F . ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移

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• 患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。关于非器质性听力损失，下列错误的是（）

  A . A.鉴别非器质性听力损失，只能用主观测听，不能用客观测听 B . 非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度 C . 单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易 D . 听诊器试验，非器质性听力损失者不能复诵 E . 双语音管试验，真聋者可复诵健耳听到的语句F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况（）。

  A . A.有无明显的兴奋 B . 有无明显的活动增多 C . 有无重大躯体疾病史 D . 有无爱管闲事 E . 有无此次类似情况出现 F . 有无精神疾病家族史 G . 饮食情况 H . 睡眠情况

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• 患者，男，36岁。与人争执被击伤右胸3天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，x线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30％，治疗方案是

  A．胸腔闭式引流 B．吸氧、补液 C．胸腔穿刺排气 D．肋骨切开固定 E．保守治疗，镇静止痛

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• 患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是A、抑郁症

  B、分裂样精神病 C、急性应激障碍 D、病毒性脑炎 E、适应障碍 F、神经症 进一步检查发现，患者对医生的反复询问有一些反应，有时能用点头或摇头示意，语音低微，语速慢，总是低着头，皱眉，有时还流眼泪，查及情绪低落。体格检查体温正常，神经系统检查没有阳性发现。此患者最可能的诊断是A、分裂样精神病 B、急性应激障碍 C、抑郁症 D、病毒性脑炎 E、偏执性精神病 F、神经症 为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况A、有无明显的兴奋 B、有无明显的活动增多 C、有无重大躯体疾病史 D、有无爱管闲事 E、有无此次类似情况出现 F、有无精神疾病家族史 G、饮食情况 H、睡眠情况 进一步追问病史，患者既往无躁狂发作，查及自杀观念，睡眠欠佳，对此患者可采取的治疗措施哪些合适A、可行电休克治疗 B、可用SSRI类药物治疗 C、可用三环类抗抑郁药 D、碳酸锂 E、甲状腺素片 F、钙通道拮抗剂 G、静脉输液维持水电解质平衡 H、抗精神病药物治疗 I、丙戊酸钠 因家庭经济困难，使用丙米嗪，将剂量加至150mg/d后，患者诉视物模糊，出现了重影，口干等症状。这些症状为药物的何种不良反应A、锥体外系不良反应 B、抗胆碱能不良反应 C、内分泌系统不良反应 D、心血管不良反应 E、中枢神经系统不良反应 F、消化道不良反应 对上述症状做何种处理较为合适A、将丙米嗪适当减量观察 B、增加丙米嗪的剂量 C、换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药 D、换成阿米替林治疗 E、换成多塞平治疗 F、换成氯米帕明 G、加用盐酸苯海索 将丙米嗪剂量减至100mgd治疗3周，患者情绪好转，接触合作，说以前有人看不起他，现在病房里也有人用异常眼光看着他，觉得自己犯了错误，要去公安局自首。患者的家庭经济非常困难，以下处理哪些较合适A、可加用喹硫平 B、将抗抑郁药剂量加大 C、可加用碳酸锂 D、电休克治疗 E、可加用舒必利 F、可加用氯氮平 G、可加用奋乃静 患者经丙米嗪和舒必利系统治疗完全康复出院，出院后的长期治疗计划哪些是正确的A、继续坚持服药 B、经急性期治疗痊愈后可不必再坚持服药 C、急性期治疗后进入巩固期，巩固期至少4～6个月 D、不需定期门诊复查 E、要定期检查心电图和肝功能等 F、维持治疗结束后，病情稳定，可缓慢减药直至终止治疗 G、无论病情是否稳定，维持治疗的时间为6～9个月 H、在维持治疗结束后，可以快速减药，不需要担心复发

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• 患者男，50岁。7个月前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。在神经内科就诊后，最可能的诊断是（）A、抽动障碍

  B、帕金森病 C、脑炎 D、老年痴呆 E、进行性核上性瘫痪(PSP) F、癫痫 (提示 患者在神经内科确诊“帕金森病”后渐出现情绪差、紧张、担心，无法继续工作，请假未上班。自诉精神不济、精力较差，感到非常疲劳，时有眼睛酸涩，注意力不能集中，诉“看书看半天不知道看了什么，就像没有进到脑子里一样”，未引起特殊重视。2个月前患者发现口腔、鼻腔不适，似“感到液体在上颌窦里流动，鼻翼有压痛，脖子好像也能摸到淋巴结肿大”；入睡时感鼻塞、口干，上网查询后，担心是“癌症”；在外院及我院相关科室反复就医，2个月内更换超过3家医院，就诊次数多于10次，行多项检查后均无明显异常。但患者仍担心，觉得“活不长了”、快不行了”、“检查有盲点，CT是无法区别炎症和癌症的”等。患者症状进一步加重，烦躁、坐立不安，夜间入睡困难，常夜里3点醒后再无法入睡；时感到腹部非常累，就像“似饿非饿的感觉”。)根据患者的病史，还可以进行的精神科量表检查有()A、症状自评量表(SCL-90) B、宗氏抑郁量表 C、宗氏焦虑量表 D、汉密尔顿抑郁量表 E、汉密尔顿焦虑量表 F、艾森克人格测试量表 G、明尼苏达多项人格问卷 (提示 部分量表结果：SDS，71. 25；SAS，37.5。颅脑MRI：未见异常。)患者应诊断为()A、帕金森病 B、帕金森病所致精神障碍 C、抑郁发作 D、焦虑症 E、躁狂发作 F、双相障碍 G、惊恐障碍 可以用于治疗的药物包括()A、多巴丝肼 B、普拉克索 C、氟伏沙明 D、阿普唑仑 E、氯硝西泮 F、西酞普兰

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