男，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐、走路不稳前来就诊。查体：BP 180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是（）

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• 男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。本病最可能的诊断是（）。

  A . A.脑桥出血 B . 基底节区出血 C . 小脑出血 D . 小脑梗死 E . 基底动脉主干闭塞

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• 患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3h”来诊。上午（3h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。 针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括（）

  A . 血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查 B . 心电图 C . 腰椎X线片 D . 颈动脉双功能超声 E . 颅脑MRI及弥散成像（DWI）

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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。下列处理不当的为（）

  A . A.使用降压药利血平降血压 B . 行如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗 C . 快速20g甘露醇静滴，每6～8小时一次 D . 气管切开，保持气道通畅 E . 积极处理并发症

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• 患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为（）

  A . X线 B . 脑电图 C . 头颅CT D . 脑血管造影 E . 血生化检查

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• 男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。下列处理正确的是（）。

  A . A.应用甘露醇降低颅压 B . 应用利血平降低血压 C . 静注扩血管药物 D . 应用低分子肝素 E . 应用溶栓药

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• 女，60岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24／14kPa，心率62次／分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的主要措施为（）

  A . A.详细追问有关病史 B . 脑电图 C . 头颅CT D . 脑脊液检查 E . 血糖、血脂、电解质检查

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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是()

  A . A．脑桥出血 B . B．小脑出血 C . C．基底节区出血 D . D．大脑中动脉梗死 E . E．脑血栓形成

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• 男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。进一步明确诊断需首选何种检查（）。

  A . A.头CT B . 头MRI C . 脑电图 D . 腰穿 E . 脑血管造影

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• 女，60岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24／14kPa，心率62次／分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）

  A . A.脑桥出血 B . 基底节区出血 C . 小脑出血 D . 大脑中动脉梗塞 E . 脑血栓形成

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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的主要措施为（）

  A . A.脑电图 B . 详细追问有关病史 C . 头颅CT D . 脑脊液检查 E . 血糖、血脂、电解质检查

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• 患者男，58岁。外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次／分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧跟膝胫试验差。最可能的诊断是（）

  A . 脑桥出血 B . 小脑出血 C . 基底节区出血 D . 大脑中动脉梗死 E . 脑血栓形成

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• 患者男，58岁。外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次／分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧跟膝胫试验差。下列处理不当的为（）

  A . 使用降压药利血平降血压 B . 如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗 C . 快速20g甘露醇静滴，每6～8小时一次 D . 保持气道通畅 E . 积极处理并发症

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• 女，60岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24／14kPa，心率62次／分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。下列处理不当的是（）

  A . A.使用利血平降血压 B . B.必要时可行气管切开，保持气道通畅 C . C.快速20％甘露醇静滴，每6～8小时一次 D . D.如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗 E . E.积极处理合并症

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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的主要措施为()

  A . A．脑电图 B . B．详细追问有关病史 C . C．头颅CT D . D．脑脊液检查 E . E．血糖、血脂、电解质检查

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• 男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。为进一步明确诊断，应采取的主要措施是（）

  A . A.脑血管造影 B . 详细追问有关病史 C . 脑电图 D . 头颅CT E . 脑脊髓检查

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• 男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是（）

  A . A.利血平降血压 B . 快速静脉滴注地塞米松10mg C . 降低颅内压 D . 肌注苯巴比妥钠预防癫痫 E . 若CT示出血达到5ml时，手术治疗

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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。下列处理不当的为()

  A . A．使用降压药利血平降血压 B . B．行如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗 C . C．快速20g甘露醇静滴，每6～8小时一次 D . D．气管切开，保持气道通畅 E . E．积极处理并发症

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• 患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3h”来诊。上午（3h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是（）

  A . 癫痫 B . 间歇性跛行 C . 低血糖发作 D . 短暂性脑缺血发作（TIA. E . 脑梗死

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• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是（）

  A . A.脑桥出血 B . 小脑出血 C . 基底节区出血 D . 大脑中动脉梗死 E . 脑血栓形成

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• 男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14kPa(180/105mmHg),心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。下列处理不当的是( )

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• 男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14kPa(180/105mmHg),心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为( )

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• 患者男，74岁，因一过性左下肢走路不利，走路不稳3h来诊。上午（3h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括（）

  A．血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查 B．心电图 C．腰椎X线片 D．颈动脉双功能超声 E．颅脑MRI及弥散成像（DWI）

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• 男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180／105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性最可能的诊断是A、右小脑半球出血

  B、脑桥出血 C、基底节出血 D、右枕叶出血 E、右大脑梗死 为进一步明确诊断，应采取的主要措施是A、脑血管造影 B、详细询问有关病史 C、脑电图 D、头颅CT E、脑脊液检查 首先应采取的处理措施是A、快速静脉滴注地塞米松10mg B、利血平降血压 C、降低颅内压 D、肌注苯巴比妥钠预防癫痫 E、若CT示出血量达到5ml时，手术治疗

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