女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg-日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。最恰当的诊断的是

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• 患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是（）

  A . 双胍类降糖药 B . 胰岛素 C . 阿卡波糖 D . 磺脲类降糖药治疗 E . 罗格列酮

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm，体重75kg，该患者治疗好转后，以下哪种（或哪几种）药物可以考虑给患者长期服用（）。

  A . A.氯磺丙脲 B . 格列本脲 C . 甲苯磺丁脲 D . 苯乙双胍 E . 二甲双胍 F . 罗格列酮 G . 曲格列酮 H . 吡格列酮

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000mL，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。蛋白质、脂肪、糖类占总能量的百分比应分别是（）。

  A . A.10％、20％、70％ B . 15％、40％、45％ C . 15％、30％、55％ D . 25％、35％、40％ E . 30％、35％、35％

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000mL，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿每天应给予的能量是（）。

  A . A.4184.00kJ（1000kcal） B . 5020.80kJ（1200kcal） C . 5857.60kJ（1400kcal） D . 6694.40kJ（1600kcal） E . 7531.20kJ（1800kcal）

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次？（）

  A . A.高密度脂蛋白胆固醇 B . 低密度脂蛋白胆固醇 C . 眼底荧光造影 D . 总胆固醇 E . 甘油三酯 F . 尿微量白蛋白排泄率

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• 患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择()

  A . A．中、晚餐前加用中效胰岛素 B . B．睡前增加1次短效胰岛素 C . C．晚餐减量 D . D．睡前加用口服二甲双胍 E . E．加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm，体重75kg，该患者治疗好转后，以下哪种（或哪几种）药物可以考虑给患者长期服用？（）

  A . A.氯磺丙脲 B . 格列本脲 C . 甲苯磺丁脲 D . 吡格列酮 E . 二甲双胍 F . 罗格列酮

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• 女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。最恰当的诊断的是（）。

  A . A.营养不良性糖尿病 B . 2型糖尿病 C . LADA D . 1型糖尿病 E . 继发性糖尿病

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• 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）

  A . A.中、晚餐前加用中效胰岛素 B . B.睡前增加1次短效胰岛素 C . C.晚餐减量 D . D.睡前加用口服二甲双胍 E . E.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000ml，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿每天应给予的能量是（）

  A . A.4184.00kJ（1000kcal） B . 5020.80kJ（1200kcal） C . 5857.60kJ（1400kcal） D . 6694.40kJ（1600kcal） E . 7531.20kJ（1800kcal）

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• 患者，女，60岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降。身高172cm，体重52Kg，尿糖(+++～++++)，空腹血糖13.1mmol/L，一个月规范饮食控制后复查空腹血糖为10.5mmol/L。应选择什么治疗方案()

  A . A．继续饮食控制 B . B．饮食控制+胰岛素治疗 C . C．饮食控制+双胍类药物 D . D．饮食控制+磺脲类降糖药 E . E．磺脲类降糖药+胰岛素治疗

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000ml，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿应避免食用的食物是（）

  A . A.胡萝卜 B . 植物油 C . 番茄 D . 黄瓜 E . 苦瓜

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000ml，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。蛋白质、脂肪、糖类占总能量的百分比应分别是（）

  A . A.10%、20%、70% B . 15%、40%、45% C . 15%、30%、55% D . 25%、35%、40% E . 30%、35%、35%

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000mL，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿的饮食治疗中，为控制高血糖、防止低血糖，首先应采取的措施是（）。

  A . A.充足的能量，保证患儿的生长发育 B . 饮食要定时、定量、定餐，每日3次正餐，2～3次加餐 C . 优质蛋白质占50％以上 D . 注意钙、磷、铁的调整补充 E . 应适当减少脂肪的摄入量

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000ml，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿的饮食治疗中，为控制高血糖、防止低血糖，首先应采取的措施是（）

  A . A.充足的能量，保证患儿的生长发育 B . 饮食要定时、定量、定餐，每日3次正餐，2～3次加餐 C . 优质蛋白质占50%以上 D . 注意钙、磷、铁的调整补充 E . 应适当减少脂肪的摄入量

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• 患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。治疗1个月后，空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。最佳措施为（）

  A . 中、晚餐前加用中效胰岛素 B . 睡前增加1次短效胰岛素 C . 晚餐减量 D . 睡前加用口服二甲双胍 E . 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

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• 患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（＋＋＋～＋＋＋＋），空腹血糖11.1mmo／L，HbAlc8.8%，应选择下列哪项治疗方案（）

  A . 单纯饮食控制 B . 饮食控制加双胍类药物 C . 饮食控制加运功疗法 D . 饮食控制加磺脲类降糖药 E . 饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂

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• 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol／L，尿酮（+）。在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）

  A . A.中、晚餐前加用中效胰岛素 B . 睡前增加1次短效胰岛素 C . 晚餐减量 D . 睡前加用口服二甲双胍 E . 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

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• 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次（）。

  A . A.高密度脂蛋白胆固醇 B . 低密度脂蛋白胆固醇 C . 中密度脂蛋白胆固醇 D . 总胆固醇 E . 甘油三酯 F . 尿微量白蛋白排泄率 G . 眼底荧光造影 H . OGTT

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• 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000mL，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿应避免食用的食物是（）。

  A . A.胡萝卜 B . 植物油 C . 番茄 D . 黄瓜 E . 苦瓜

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• 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（）。在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）

  A. 中、晚餐前加用中效胰岛素 B. B.睡前增加1次短效胰岛素 C. C.晚餐减量 D. D.睡前加用口服二甲双胍 E. E.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

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• 男性，50岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172 cm，体重52 kg，尿糖（～++++)，空腹血糖12．1 mmol／L。HbA1c9．0％。应选择下列哪项治疗方案

  A、单纯饮食控制 B、饮食控制加双胍类药物 C、饮食控制加胰岛素治疗 D、饮食控制加磺脲类降糖药 E、磺脲类降糖药加胰岛素治疗

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