男性，8岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是（）。

相似题目

• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪些诊断（）

  A . A.肋骨骨折 B . 创伤性气胸 C . 连枷胸 D . 急性心脏压塞 E . 失血性休克 F . 肺挫伤

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• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）

  A . A.胸腔闭式引流术 B . B.胸带加压包扎固定 C . C.胸腔穿刺术 D . D.心包穿刺术 E . E.急诊室剖胸 F . F.肋骨牵引外固定术

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂手术后主要的并发症有（）。

  A . A.出血 B . 腹腔感染 C . 肺部感染 D . 腹腔脓肿 E . 体温过高 F . 下肢深静脉血栓形成

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• 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18／14kPa，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

  A . A.早期创伤性休克 B . B.皮肤损伤 C . C.创伤性窒息 D . D.眼外伤 E . E.挤压综合征

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• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。经急诊处理后若呼吸困难未得到缓解，不应进一步行下列哪项处理（）

  A . A.巾钳重力牵引固定 B . 胸壁外固定架固定 C . 快速输血补液抗休克治疗 D . 气管插管呼吸机正压通气 E . 手术固定肋骨骨折 F . 局部加压包扎固定肋骨骨折

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• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。在急诊科进一步需做哪些检查（）

  A . A.胸片 B . 胸腹部B超 C . 胸部CT D . 血常规 E . 血型，交叉配血 F . 血气分析

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• 男性，25岁，搬运工人，不慎被重物压伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜瘀斑，无明显呼吸困难，查体未发现其他损伤。治疗应采取（）。

  A . 卧床休息，镇静止痛等对症治疗 B . 输血 C . 开胸探查 D . 肋间神经封闭 E . 静脉滴注止血药物治疗

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• 患者，男性，25岁，建筑工人，外伤造成左侧髂骨骨折伴耻骨联合分离，伤后8小时无小便，神志清，考虑可能存在下列哪种情况（）

  A . 失血性贫血 B . 尿道损伤 C . 床上排尿不习惯 D . 尿路结石 E . 膀胱破裂

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂的主要临床表现有哪些（）。（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）

  A . A.持续性腹痛 B . 腹腔内出血 C . 出血性休克 D . 腹膜刺激征 E . 腹胀 F . X线下见膈下游离气体 G . 肝浊音界缩小

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。此时应如何护理该病人（）。（提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗）

  A . A.继续观察病情进展情况 B . 输液、输血，扩充血容量 C . 对症治疗 D . 准确记录24小时出入量 E . 手术野皮肤准备 F . 心理护理，稳定病人情绪 G . 胃肠减压 H . 清洁灌肠

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• 男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）

  A . A.注射止痛剂 B . B.输血和补液 C . C.骨折固定 D . D.应用血管收缩药，以提高血压 E . E.吸氧

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• 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

  A . 早期创伤性休克 B . 皮肤损伤 C . 创伤性窒息 D . 眼外伤 E . 挤压综合征

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• 男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）。

  A . 注射止痛剂 B . 输血和补液 C . 骨折固定 D . 应用血管收缩药，以提高血压 E . 吸氧

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• 男性，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎椎体脱位，首先应该进行的治疗是()

  A . A．颈椎牵引 B . B．颈托固定 C . C．手法复位 D . D．急症手术治疗 E . E．大剂量甲强龙冲击治疗

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂非手术治疗的指征有（）。

  A . A.神志清楚，能正确对答问题 B . 收缩压90mmHg以上 C . 脉搏120次／分以下 D . 无腹膜炎体征 E . 轻度腹膜刺激征 F . B超检查确定肝损伤为轻度 G . 未发现其他内脏合并伤

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• 青年男性，30岁，消防队员，半小时前右侧上肢及前躯干（不含会阴）烧伤急诊入院，其右上肢皮肤焦黄色，痛觉消失；躯干部皮肤红肿明显，有大小不一的水疱，去疱后创面颜色呈红白相间表现，痛觉迟钝；该患者烧伤面积及深度为（）

  A . 总面积26％，躯干部为浅Ⅱ度，右上肢为深Ⅱ度 B . 总面积22％，躯干部为深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度 C . 总面积23％，躯干部浅Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度 D . 总面积26％，躯干部深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度 E . 总面积为19.5%，躯干部浅Ⅱ度，右上肢为深Ⅱ度

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤（）。

  A . A.肝破裂 B . 脾破裂 C . 胰腺损伤 D . 肾挫伤 E . 小肠破裂 F . 骨盆骨折 G . 脑挫裂伤 H . 颈椎骨折

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• 男性，30岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时护理体（）

  A . 检特别应注意的是 B . 胸部呼吸运动是否对称 C . 胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音 D . 胸腹部开放性损伤 E . 腹式呼吸消失 F . 血压、脉搏、呼吸数据变化

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• 男，30岁，建筑工人，半小时前从5m高处摔下，急诊摄片显示左第l0、11肋骨骨折，留院观察，第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为

  <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/2574001-2577000/21d76bfae465509027c3fe4f67228e42.gif' />

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• 病历摘要: 患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。

  1.该病人可能会出现哪些损伤？ () A.肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.肾挫伤 E.小肠破裂 F.骨盆骨折 G.脑挫裂伤 H.颈椎骨折 2.为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？ () 提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。 T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp 86/50 mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音()。 A.血常规检查 B.心电图检查 C.B超检查 D.X线检查 E.CT检查 F.诊断性腹腔穿刺 G.MRI检查 H.腹腔灌洗术 I.腹腔镜检查 3.肝破裂的主要临床表现有哪些？ () 提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液， B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。 A.持续性腹痛 B.腹腔内出血 C.出血性休克 D.腹膜刺激征 E.腹胀 F.X线下见膈下游离气体 G.肝浊音界缩小 4.肝破裂非手术治疗的指征有哪些？ () A.神志清楚，能正确对答问题 B.收缩压90mmHg以上 C.脉搏120次/分以下 D.无腹膜炎体征 E.轻度腹膜刺激征 F.B超检查确定肝损伤为轻度 G.未发现其他内脏合并伤 5.此时应如何护理该病人？ () 提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。 A.继续观察病情进展情况 B.输液、输血，扩充血容量 C.对症治疗 D.准确记录24小时出入量 E.手术野皮肤准备 F.心理护理，稳定病人情绪 G.胃肠减压 H.清洁灌肠 6.手术后可能出现哪些主要的护理问题？ () 提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术。 A.潜在并发症：出血 B.焦虑/恐惧 C.疼痛 D.潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿 E.知识缺乏 F.清理呼吸道无效 G.自理能力下降 H.心输出量减少 7.肝破裂手术后主要的并发症有哪些？ () A.出血 B.腹腔感染 C.肺部感染 D.腹腔脓肿 E.体温过高 F.下肢深静脉血栓形成 此题为多项选择题。

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• 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。肝破裂的主要临床表现有哪些（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）A、持续性腹痛

  B、腹腔内出血 C、出血性休克 D、腹膜刺激征 E、腹胀 F、X线下见膈下游离气体 G、肝浊音界缩小 该病人可能会出现哪些损伤A、肝破裂 B、脾破裂 C、胰腺损伤 D、肾挫伤 E、小肠破裂 F、骨盆骨折 G、脑挫裂伤 H、颈椎骨折 肝破裂手术后主要的并发症有A、出血 B、腹腔感染 C、肺部感染 D、腹腔脓肿 E、体温过高 F、下肢深静脉血栓形成 肝破裂非手术治疗的指征有A、神志清楚，能正确对答问题 B、收缩压90mmHg以上 C、脉搏120次／分以下 D、无腹膜炎体征 E、轻度腹膜刺激征 F、B超检查确定肝损伤为轻度 G、未发现其他内脏合并伤 此时应如何护理该病人（提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗）A、继续观察病情进展情况 B、输液、输血，扩充血容量 C、对症治疗 D、准确记录24小时出入量 E、手术野皮肤准备 F、心理护理，稳定病人情绪 G、胃肠减压 H、清洁灌肠

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• 男，46 岁，建筑工人，半小时前从高处坠落，腰背疼痛，急诊查体：T38. 9℃ ，双侧肋缘水平以下感觉，运动，反射均消失，受伤的脊髓水平在（）

  A．腰椎 B．胸椎 C．骶椎 D．尾椎 E．颈椎

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