重度主动脉瓣狭窄时的射流特点，应除外（）

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• 主动脉瓣下狭窄的临床特点除外（）

  A . 管型主动脉瓣下狭窄患者室间隔/左心室壁厚度比值常接近1.0 B . 隔膜型主动脉瓣下狭窄隔膜切除后易复发 C . 合并室间隔缺损则肺动脉高压出现早 D . 大部分患者合并主动脉瓣关闭不全 E . 以局限性狭窄为多见

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• 患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即()

  A . A．静注肾上腺素 B . B．静注麻黄碱 C . C．静注多巴胺或间羟胺 D . D．静注去氧肾上腺素 E . E．静注异丙肾上腺素

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• 主动脉瓣重度狭窄（）

  A . <1.5cm B . <1.0cm C . ≥3.0cm D . <0.5cm E . ≥4.0cm

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• 病历摘要：患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。主动脉狭窄时的左室功能改变下述哪些是正确的（）

  A . A.早期心肌肥厚，随后心肌扩张 B . 一旦出现症状病情迅速恶化 C . 轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常 D . 心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力 E . 左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小

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• 患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）。

  A . A.静注肾上腺素 B . 静注麻黄碱 C . 静注多巴胺或间羟胺 D . 静注去氧肾上腺素 E . 静注异丙肾上腺素

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• 重度狭窄的主动脉瓣口面积小于（）。

  A . 0.5cm B . 1cm C . 1.5cm D . 2cm E . 2.5cm

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• 患者，男，70岁，心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄为（）。

  A . 轻度 B . 中度 C . 重度 D . 无主动脉瓣狭窄 E . 条件不够，无法判断

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• 中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为（）

  A . A.肺动脉瓣扩张术 B . B.改道手术 C . C.经皮球囊瓣膜成形术 D . D.手术解除狭窄 E . E.以上都不是

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• 病历摘要：患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点有哪些（）

  A . A.对术前药敏感 B . 心肌应激性高，易发生严重心律失常 C . 左室顺应性差，宜维持低的PCWP D . 易发生心绞痛，且对硝酸甘油反应差 E . 吗啡可增加心输出量

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• 重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）

  A、35mmHg B、40mmHg C、45mmHg D、50mmHg E、55mmHg

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• 以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外（）

  A . 轻度狭窄时，心电图可正常 B . 左心室肥大 C . 双侧心室肥大 D . 心房肥大 E . 右束支阻滞

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• 重度主动脉狭窄时，用面积法测得的主动脉瓣口面积是（）。

  A . ＞1.5cm B . 1.0～1.5cm C . 0.75～1cm D . ＜0.75cm E . ＜0.5cm

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• 病历摘要：患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156／95mmHg降至78／46mmHg，此时应立即（）

  A . A.静注多巴胺或间羟胺 B . 静注麻黄素 C . 静注肾上腺素 D . 静注去氧肾上腺素 E . 静注异丙肾上腺素

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• 重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）

  A . A.左心室肥厚，T波无变化 B . B.左心房大，T波无变化 C . C.左心室肥厚，ST-T改变，右心房大 D . D.右心室肥厚，ST-T改变，左心房大 E . E.左心室肥厚，ST-T改变，左心房大

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• 患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）

  A . A.静注肾上腺素 B . B.静注麻黄碱 C . C.静注多巴胺或间羟胺 D . D.静注去氧肾上腺素 E . E.静注异丙肾上腺素

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• 重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）。

  A . 左心室肥厚，T波无变化 B . 左心房大，T波无变化 C . 左心室肥厚，ST-T改变，右心房大 D . 右心室肥厚，ST-T改变，左心房大 E . 左心室肥厚，ST-T改变，左心房大

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• 肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是

  A . 地高辛 B . 利尿剂 C . 手术 D . 扩血管药物 E . 强的松

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• 重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）。

  A . 35mmHg B . 40mmHg C . 45mmHg D . 50mmHg E . 55mmHg

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• 重度主动脉瓣狭窄时的射流特点，应除外

  A . 峰值速度大于4m/s B . 血流加速度时间短 C . 血流减速时间长 D . 频谱增宽内部呈充填状 E . 主动脉跨瓣压差增高不明显

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• 重度主动脉瓣狭窄的主要症状包括（）

  A . 心绞痛 B . 头晕 C . 咯血 D . 晕厥 E . 下肢水肿

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• 新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外（）

  A . 心内膜纤维弹性组织增生 B . 可出现差异性发绀 C . 可出现心内膜下心肌缺血 D . 外周动脉搏动减弱 E . 早期治疗均可行双心室矫治

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• 以下属于重度主动脉瓣狭窄主要症状的是（）

  A . 夜间阵发性呼吸困难 B . 心悸、胸闷 C . 上腹饱胀、下肢水肿 D . 咳嗽、咯血 E . 心绞痛、晕厥

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• 主动脉重度狭窄是指主动脉瓣跨瓣压差（）

  A．≥30 mmHg （4 kPa） B．≥40 mmHg （5.33 kPa） C．≥50 mmHg （6.67 kPa） D．≥60 mmHg （8 kPa） E．≥70 mmHg （9.33 kPa）

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