在脓毒性休克中，关于液体复苏的注意要点包括（)

相似题目

• 患者男，68岁。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。脓毒性休克的早期复苏目标包括（）。

  A . A.CVP8～12mmHg B . MAP≥65mmHg C . 尿量≥0.5ml/（kg·h） D . 中心静脉血氧饱和度≥70% E . 体温≤37.5℃ F . CI≥2.5L/（min·m）

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• 关于脓毒性休克的正确说法是（）。

  A . 合并心血管功能障碍，如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克 B . 脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常 C . 脓毒性休克后期血流动力学特点，多表现为心排出量正常或增高，外周血管阻力降低 D . 脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧 E . 脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主，应限制液体输注

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• 对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）

  A . 6小时内 B . 1小时内 C . 1～2小时 D . 2～3小时 E . 3～4小时

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• 脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍（）

  A . SIRS B . 脓毒症 C . 严重脓毒症 D . 脓毒症休克 E . MODS

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• 有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）

  A . 6小时内 B . 1小时内 C . 1～2小时 D . 2～3小时 E . 3～4小时

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• 儿童脓毒性休克（代偿期）的临床表现包括（）

  A . 烦躁不安或萎靡 B . 皮肤花纹，四肢凉，CRT≥3s C . 低血压 D . 外周动脉搏动减弱或消失 E . 尿量＜1ml×kg-1×h-1

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• 延迟性休克复苏患者易发生感染和脓毒症的原因有（）

  A . 组织水肿加重 B . 肠道微生态失衡和肠黏膜损伤 C . 免疫抑制 D . 组织缺氧时间过长 E . 清创不积极

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• 感染性休克患者低血压，在液体复苏的同时，常首选哪种血管活性药物（）。

  A . 去氧肾上腺素 B . 氨力农 C . 肾上腺素 D . 去甲肾上腺素 E . 硝普钠

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• 有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）。

  A . 6小时内 B . 1小时内 C . 1～2小时 D . 2～3小时 E . 3～4小时

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• 在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的最初一段时间内，应尽可能早地静脉滴注抗生素，该时间是（）

  A . 0.5小时 B . 1小时 C . 2小时 D . 3小时 E . 4小时

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• 休克液体复苏常用的晶体液包括（）

  A . 生理盐水 B . 乳酸林格液 C . 右旋糖酐 D . 白蛋白 E . 高渗氯化钠溶液

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• 失血性休克患者液体复苏过程中一般要，求HCT大于（）

  A . 0.3 B . 0.2 C . 0.25 D . 0.35 E . 0.4

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• 患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。关于去甲肾上腺素的使用，注意事项中不包括（）

  A . A.为维持血压，可长时间用药 B . 输液中药物浓度不宜过高 C . 给药剂量不能过大 D . 不能与碱性药物配伍注射 E . 用药当中要随时测量血压，以调整给药速度

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• 脓毒症早期液体复苏目标？

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• 脓毒性休克三焦俱急证的治疗方剂为（）。脓毒性休克寒中三阴证的治疗方剂为（）。

  A . 犀角地黄汤合银翘散加减 B . 大承气汤加减 C . 小承气汤合小陷胸汤加减 D . 救逆汤加减 E . 回阳救急汤加减

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• 患者男性，38岁，在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤，面积95%，以Ⅲ度创面为主，经常规治疗1周后病情好转，近日突然出现持续高热与寒战现象，呼吸浅快，表情淡漠，意识障碍。提示：患者的诊断为脓毒性休克。患者最可能出现的临床症状还包括（）

  A . A.腹胀 B . 发绀 C . 水肿 D . 舌苔焦黄 E . 体温下降 F . 皮肤出现出血点

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• 出血性休克液体复苏中监测肾灌注的良好指标是（）。

  A . 血压 B . 皮肤温度 C . 肾功能 D . 尿量 E . 动脉血乳酸

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• 感染/脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）

  A . 细菌因素 B . 全身免疫功能下降 C . 肠道细菌/内毒素移位 D . 细菌数量和毒力 E . 长期应用糖皮质激素

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• 66岁女性，怀疑胆源性脓毒症收入ICU，入院时低血压，给予液体复苏后，血压78/40mmHg，继续液体复苏，行肺动脉插管，获得以下资料：动脉血压88/42mmHg，平均动脉压57mmHg，心率108次／分，CVP10mmHg，PC-WP18mmHg，CI2，1L/（min·m²），SVR895dyn/（s·cm⁵）。给予血管活

  A．多巴胺8μg/（kg·min） B．多巴胺25μg/（kg·min） C．多巴酚丁胺 D．去甲肾上腺素 E．去氧肾上腺素

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• 在脓毒症和脓毒性休克合并持续低血压和/或组织灌流不足时，无论是否给予液体复苏，建议把（)作为升压的首选

  A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．多巴酚丁胺 E．血管加压素

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• 在老年CAP的管理-脓毒性休克的治疗中，拟诊脓毒性休克起拟诊脓毒性休克起（)小时内输注＞（)ml/kg晶体液

  A．1,10 B．2,20 C．3,30 D．4,40 E．5,50

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• 在脓毒性休克中，在（)液体复苏后灌注仍异常，则开始使用血管活性药物进行输注

  A．10-20ml/kg B．20-30ml/kg C．30-40ml/kg D．40-60ml/kg E．60-80ml/kg

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